العقدة الدرقية - الأعراض

تعريف

العقيدات الدرقية هي زيادة في الحجم الموجود على مستوى الغدة الدرقية. قد يكون كيسًا أو ورمًا غديًا أو سرطان الغدة الدرقية أو أحيانًا التهاب الغدة الدرقية (التهاب موضعي على مستوى الغدة الدرقية). يمكن أن تكون العقيدات فريدة من نوعها ، أو يمكن للعديد من العقيدات أن تغزو الغدة: نتحدث بعد ذلك عن تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات. تظهر مع النساء أكثر تواتراً عند الرجال أكثر من الرجال وعمر البلوغ ، بدءًا من سن الأربعين اعتمادًا على الأسباب.

الأعراض

وغالبًا ما يكون هناك كتلة صغيرة واضحة في الرقبة. يذهب المريض عادة إلى المكتب لأنه يعاني من عدم الراحة عند البلع أو التنفس. قد تظهر أعراض أخرى حسب الأسباب المسؤولة عن العقيدات وتأثيراتها على هرمونات الغدة الدرقية ؛ قد تكون هذه الأعراض مرتبطة بفرط نشاط الغدة الدرقية ، أو على العكس من قصور الغدة الدرقية:

• تسريع عملية التمثيل الغذائي العام للكائن أو ، على العكس ، انخفاض ؛
• نبضات سريعة أو بطيئة.
• فقدان الوزن أو زيادة الوزن.
• الإسهال أو الإمساك.
• الإثارة أو تباطؤ الحركية ...

التشخيص

يتكون الفحص السريري من ملامسة الغدة الدرقية الموجودة في الرقبة بحثًا عن العقيدات أو زيادة عامة في حجم الغدة الدرقية ، وفي هذه الحالة نتحدث عن تضخم الغدة الدرقية. بعد ذلك ، يتم إجراء العديد من الاختبارات:

• جرعة هرمون TSH في عينة دم للكشف عن فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، والذي يسمح بتحديد العقيدات ودراسة مظهرها وحجمها ؛
• بعد ذلك ، يتم إجراء ثقب العقيدات لتحديد طبيعتها وأصلها. بهذه الطريقة سنعرف ما إذا كانت سرطانية أم لا. في حال كانت حميدة أو مشكوك فيها ، فمن المحتمل إجراء ثقب آخر.

علاج

عندما توفر كلتا الفتحتين نتائج مهدئة ، يوصى بالتحكم البسيط. الجراحة مخصصة لأي عقيد مشبوه يُعرف بأنه سرطان أو يكون كبيرًا. في بعض الأحيان تتم إزالة العقيدات فقط وتسمى استئصال العقيدات ، ولكن في أوقات أخرى يكون من الضروري إجراء استئصال كامل للغدة الدرقية. سيتعين على المريض بعد ذلك علاج مدى الحياة للتعويض عن نقص هرمونات الغدة الدرقية.