HYPEREMIA (كثرة الحمر): الأسباب والأعراض والعلاج

فرط الحمر (كثرة الحمر): الأعراض

تعتمد أعراض احتقان الدم على شدتها. إذا كان عدد خلايا الدم الحمراء أعلى قليلاً من المعايير الموضوعة لشخص سليم ، فلا توجد أعراض مقلقة. عندما يزداد حجم الدم بشكل ملحوظ ، يعاني الشخص من صداع ، ودوخة ، وطنين الأذن ، واضطرابات بصرية ، واحمرار غير طبيعي في الجلد على الوجه واليدين والقدمين والأذنين ، وحكة في الجلد تتفاقم بعد الاستحمام بماء ساخن. قد تشمل الأعراض الأخرى لاحتقان الدم ارتفاع ضغط الدم أو تجلط الدم الوريدي أو النوبة القلبية أو السكتة الدماغية.

احتقان الدم الحقيقي (كثرة الحمر)

احتقان الدم الحقيقي (كثرة الحمر) هو مرض يتمثل جوهره في زيادة غير منضبطة وتدريجية في عدد خلايا الدم الحمراء ، وكذلك خلايا الدم البيضاء. أسباب كثرة الحمر غير معروفة.

هناك ثلاثة أنواع من فرط نشاط الدم (كثرة الحمر) - الدم الحقيقي والثانوي والزائف

في كثير من المرضى ، يكون العرض الأولي لكثرة الحمر هو الخثار الوريدي أو الشرياني. في بعض الأحيان يظهر المرض في البداية بنقص تروية واضح في الأصابع أو نزيف من الأنف أو من الجهاز الهضمي.
إن احتقان الدم الحقيقي ليس مرضًا عدوانيًا ، لكن من الجدير معرفة أنه في نسبة صغيرة من المرضى يمكن أن يتطور إلى سرطان الدم. تعد مضاعفات كثرة الحمر ، أي سهولة تكوين الانسدادات والجلطات في الأوردة أو الشرايين ، أكثر خطورة ، مما يجعل المرضى معرضين لخطر الإصابة بالسكتات الدماغية واحتشاء عضلة القلب. من أجل تجنب مثل هذه المضاعفات الخطيرة ، يتم استخدام استنفاد الدم في المرضى - من المفترض أن تقلل من سماكة الدم عن طريق تقليل عدد خلايا الدم الحمراء.

في الشخص السليم ، يكون عدد خلايا الدم الحمراء وتركيز الهيموجلوبين 4-5 مليون / ميكرولتر و11.5-16.0 جم / ديسيلتر عند النساء ، و5-6 مليون / ميكرولتر و12.5-18.0 جم / ديسيلتر عند الرجال. يتم إنتاج خلايا الدم الحمراء في النخاع من خلال عملية تسمى تكوين الكريات الحمر لمدة 7-10 أيام ، ويبلغ متوسط العمر في الدم المحيطي 100-120 يومًا. بعد هذا الوقت ، يتم نقلهم إلى الطحال وتدميرهم. يتم إعادة استخدام بعض منتجات تحولها والبعض الآخر يتم إزالته من الجسم. الهرمون الذي يحفز نخاع العظم لإنتاج خلايا الدم الحمراء هو إرثروبويتين. يعتبر ما يسمى ب عامل البقاء وتركيزه في الجسم يظلان ثابتين طالما أن أكسجة الأنسجة في المستوى المناسب. تختلف مستويات الإريثروبويتين ، مثل كتلة خلايا الدم الحمراء ، من شخص لآخر ، ولكنها لا تتأثر بالعمر أو الجنس.

فرط الدم الثانوي (كثرة الحمر)

يتطور هذا النوع من احتقان الدم لأسباب عديدة ، ولكن غالبًا ما يصيب المصابين بأمراض مزمنة. سببها المباشر هو زيادة إفراز الإريثروبويتين بواسطة الجهاز الكبيبي للكلى ، والذي غالبًا ما تسببه الأمراض المزمنة. تفضله أمراض الكلى (الخراجات ، موه الكلية ، تضيق الشريان الكلوي ، التهاب كبيبات الكلى) ، أحيانًا بعد زرع الكلى ، وبعض أنواع السرطان. قد يكون المرض مرتبطًا أيضًا بزرع صمامات القلب الاصطناعية. من بين العوامل المساهمة في فرط نشاط الدم الثانوي ، التسمم بأول أكسيد الكربون ، والتعرض للجبال العالية ، وأمراض الرئة والقلب (الخلقية بشكل رئيسي ما يسمى بعيوب القلب المزرقة) ، وتوقف التنفس أثناء النوم ، والاستخدام طويل الأمد للستيرويدات الابتنائية والكورتيكوستيرويدات. علاج فرط نشاط الدم الثانوي هو علاج المرض الأساسي. يتم إعطاء جميع المرضى تقريبًا الأدوية المضادة للصفيحات للوقاية من جلطات الدم والصمات. المخدرات تسمى الخيار الأول هو مستحضرات تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك. عادةً ما تحل السيطرة على المرض الأساسي مشكلة زيادة عدد خلايا الدم الحمراء.

كثرة الحمر الزائفة

ينتج فقدان السوائل بشكل كبير عن ارتفاع درجة الحرارة والإسهال والقيء ، وكذلك تناول مدرات البول ، مما يؤدي إلى فرط نشاط الدم الزائف. قد يكون سبب آخر هو السمنة المفرطة أو أمراض الأمعاء أو إدمان الكحول المزمن. بمعنى آخر ، يحدث حمض الدم الكاذب عندما يعاني الجسم من نقص في الماء. الدم منخفض في البلازما ، لذلك "تطفو" خلايا الدم الحمراء في كمية صغيرة من السوائل. ثم يقال أيضًا أن يثخن الدم.