تُعد كلية حدوة الحصان (ren arcuatus) من أكثر عيوب الكلى شيوعًا وهي الشكل الأكثر شيوعًا للكلى المندمجة. ما هي أسباب كلية حدوة الحصان؟ ما هي أعراض هذا الخلل الكلوي وكيف يتم العلاج؟
كلية حدوة الحصان (lat. رن أركواتوس، م. الكلى حدوة الحصان) هو الشكل الأكثر شيوعًا للكلية المندمجة. تتشكل في أول شهرين من حياة الجنين نتيجة للانضمام إلى القطبين السفليين لكلتا الكليتين. يحدث في 1 من 400-700 طفل حي ، في كثير من الأحيان عند الأولاد. غالبًا ما يكون لديه الأوعية الدموية غير العادية والمعقدة.
العيب هو اتصال القطبين السفليين للكلى بمضيق قد يكون نسيجًا ضامًا أو متنيًا في كثير من الأحيان. في بعض الأحيان يحتوي على كؤوس من المجموعة السفلية من كليهما أو كلية واحدة. ما يصل إلى 95٪ من الاتصال يتعلق بالقطبين السفليين للكلية ، و 5٪ فقط من القطبين العلويين.
كلية حدوة الحصان: الأعراض والتشخيص
في حوالي ثلث الحالات ، تظل الدورة بدون أعراض. قد يصاب ثلث المرضى الآخرين باعتلال الحويضة الفرعي ، الذي يعزز احتباس البول ، وتطور التهابات المسالك البولية وتشكيل حصوات داخلها.
نظرًا لوجود العديد من أنواع الأوعية الدموية في الكلى حدوة الحصان ، فمن الممكن أن يحدث مرة أخرى بسبب الضغط على الحالب من خلال الأوعية التي تصل إلى البرزخ ، واضطرابات في تدفق البول من الكلى مع التطور اللاحق لتسمم الكلية وحصى الكلى. في كثير من الأحيان ، يسبب المضيق السميك أيضًا احتباس البول. يعاني حوالي 80٪ من الأطفال المصابين بهذا العيب من درجات متفاوتة من تمدد الجهاز الكلوي والحوضي الكلوي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتطور ارتفاع ضغط الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يصاب بعض المرضى بتشوهات في الهيكل العظمي والقلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي ، بالإضافة إلى عيوب أخرى في الجهاز البولي.
يعتمد تشخيص كلية حدوة الحصان على اختبارات التصوير - الموجات فوق الصوتية أو تصوير الجهاز البولي. يُظهر فحص المسالك البولية صورة مميزة للكأس - تصل إلى الوسط ، وراء عبورها الحالب. قد تظهر صور المسالك البولية المائلة المسار المقوس للحالب في قسم النمذجة على البرزخ. تشمل الميزات الشعاعية المحتملة الأخرى انعطافًا غير كامل واتجاهًا غير صحيح للمحاور الطويلة لكلا الكليتين المتقاربة إلى أسفل.
اقرأ أيضًا: تصلب الكبيبات البؤري القطعي إصابات الكلى (انحراف ، تمزق ، كدمات في الكلى) - التصنيف والأعراض والعلاج الكلى (المهاجرة) - الأسباب والأعراض والعلاجكلية حدوة الحصان: العلاج
اعتمادًا على المؤشرات ، يتم علاج كلية حدوة الحصان. تتمثل العملية في فصل البرزخ قدر الإمكان واستعادة الظروف التشريحية الصحيحة - قد تكون المشكلة تعمل بشكل غير صحيح وتكون الأوعية قصيرة جدًا.
في حالة وجود التهابات المسالك البولية ، يجب استخدام العلاج المضاد للميكروبات أو العلاج الوقائي.في حالة تحص بولي في منطقة نظام كوب الحوض ، ينطبق ما يلي ، من بين أمور أخرى تفتيت حصوات الكلى عن طريق الجلد - إجراء ينطوي على إزالة الحصوات من خلال الناسور الكلوي الناتج عن طريقة ثقب الكلى. قد تكون طريقة أخرى لعلاج تحص بولي هي تفتيت الحصوات باستخدام الموجات فوق الصوتية أو تنظير الحالب.
عيوب الكلى الخلقية هي أمراض ناتجة عن تشوهات في نمو حمة هذا العضو في فترة تكوين الأعضاء الجنينية أو الاضطرابات في حياة الجنين للآليات المسؤولة عن نقل الكلى إلى موقعها النهائي - الفضاء خلف الصفاق. غالبًا ما تحدث هذه العيوب بسبب عيوب أحادية الجين أو طفرات صبغية.
مقال موصى به:
مرض الكلى والفشل
