فقر الدم هو في الواقع شائع جدا في كبار السن. يُعرف بالعامية باسم فقر الدم ، وهو يتميز بانخفاض مستويات الهيموجلوبين في الدم ، وهو بروتين يسمح بنقل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. ما هي أسباب فقر الدم عند كبار السن؟ كيف يمكنك محاربة فقر الدم عند كبار السن؟
جدول المحتويات
- فقر الدم عند كبار السن: الأعراض
- فقر الدم عند كبار السن: الأسباب
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند كبار السن
- فقر الدم من سوء الامتصاص
- فقر الدم عند كبار السن: النظام الغذائي
- فقر الدم عند كبار السن: مستحضرات الحديد
فقر الدم في الشيخوخة مشكلة شائعة ، ولا يتم اكتشافها دائمًا في الوقت المناسب ، وهو أمر مفاجئ لأن تعداد الدم البسيط يكفي لاكتشافه.
في الرجال البالغين ، يجب أن يكون مستوى الهيموجلوبين أعلى من 14 ، وفي النساء فوق 12 جم / ديسيلتر من الدم. القيم الأقل من هذه القيم تدل على فقر الدم.
في 80٪ من الحالات ، يرتبط فقر الدم بنقص الحديد.
فقر الدم عند كبار السن: الأعراض
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لفقر الدم ، خاصة عند كبار السن ، ما يلي:
- الخفقان
- يتعب بسهولة
- ضيق في التنفس
- بعد التمرين وحتى آلام القلب
- التغييرات في تخطيط القلب
يمكن أن تؤدي هذه الأعراض إلى التشخيص الخاطئ لأمراض القلب وعدم علاجها بشكل فعال.
مع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، يظهر ما يلي:
- الصداع
- ضجيج الأذن
- البقع أمام عيني
- غثيان
- قلة الشهية
- إسهال
- حرق اللسان والمريء
- صعوبة في البلع
- تكسير زوايا الفم
- نعومة وهشاشة الأظافر والشعر
- إزعاج
عادة ما تحدث الأعراض السريرية لفقر الدم عندما ينخفض عدد كريات الدم الحمراء إلى حوالي 3.5 مليون / مم 3 ، والهيموغلوبين أقل من 10 جم / ديسيلتر.
إذا تقدم فقر الدم ببطء شديد ، فإن قدرة الجسم على التكيف تكون كبيرة لدرجة أن الأعراض لا تبدأ في الظهور حتى قيم أقل بكثير لهذه المعايير.
فقر الدم عند كبار السن: الأسباب
في كبار السن ، يمكن أن يرتبط فقر الدم بأمراض مزمنة ، أو نقص الحديد الغذائي أو فقده.
قد يكون فقر الدم نتيجة للنزيف ، وقد يظهر مع نقص فيتامين ب 12 ، والتسمم بالرصاص والالتهابات.
غالبًا ما يرتبط فقر الدم عند كبار السن بأمراض الكلى المزمنة وأمراض الكبد وأمراض الروماتيزم ، ولكنه يحدث أيضًا في بعض أمراض الأورام.
في البحث عن أسباب فقر الدم ، من المهم تقييم حجم (حجم) خلايا الدم الحمراء ، والتي يشار إليها في الدراسات بالاختصار MCV.
خلايا الدم الصغيرة هي سمة من سمات فقر الدم بسبب نقص الحديد. تظهر الأجسام الكبيرة عندما يعاني الجسم من نقص في حمض الفوليك أو فيتامين ب 12. غالبًا ما يشار إلى هذه الأشكال من فقر الدم باسم فقر الدم الناجم عن نقص ، والذي يتطور عند كبار السن.
في حالات فقر الدم المصاحب للأمراض المزمنة تكون خلايا الدم ذات حجم طبيعي. يجب أن يدفع اكتشاف هذا النوع من فقر الدم الطبيب والمريض إلى إجراء فحوصات من شأنها استبعاد وجود ورم خبيث.
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند كبار السن
إنه الشكل الأكثر شيوعًا لفقر الدم. يتم تشخيصه في 80٪ من الحالات. يعتقد الكثير من الناس أنه يحدث عندما لا يتم تزويد الحديد بالطعام.
لسوء الحظ ، غالبًا ما يرتبط فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بفقدان الحديد. في حالة كبار السن ، قد يترافق مع نزيف طفيف ولكنه مزمن من الجهاز الهضمي. ولكن يوجد أيضًا نزيف في الكلى ، لكن البول لن يكون أحمر.
يعد اختبار الدم الخفي في البراز أحد الاختبارات الأولى التي يتم إجراؤها عند الاشتباه في حدوث نزيف من عضو داخلي. يجب تقديم عدة عينات للتحليل وسيتم أخذها كل 3-4 أيام.
يجب على الطبيب أيضًا أن يأمر بإجراء فحوصات بالمنظار توضح حالة وهيكل الجهاز الهضمي بالكامل تقريبًا.
- نقص الحديد
فقر الدم من سوء الامتصاص
يمكن أن يحدث سوء امتصاص الحديد بعد إزالة المعدة وجزء من الأمعاء وفي حالة وجود مرض شائع إلى حد ما ، مثل فتق الحجاب الحاجز.
يتم امتصاص الحديد من الطعام بشكل أساسي في الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. تتعطل هذه العملية في سياق العديد من الأمراض المعوية ، مثل الالتهابات ومرض كرون ومرض الاضطرابات الهضمية (يمكن أن تظهر في الشيخوخة) وحساسية الغلوتين.
قد تكون اضطرابات الامتصاص لدى كبار السن مرتبطة بتقليل إفراز حمض المعدة ليس فقط بسبب استئصاله.
يمكن أيضًا أن يتأثر امتصاص الحديد من خلال اتباع نظام غذائي منخفض البروتين بالإضافة إلى وجود فائض من الفوسفات والأكسالات والعفص ، من بين أمور أخرى ، في في الشاي الذي يحب كبار السن شربه بعد الأكل. أحماض الفايتك الموجودة ، من بين أمور أخرى ، في في النخالة والأرز البني.
غالبًا ما يتناول كبار السن مستحضرات حمض أسيتيل الساليسيليك خوفًا من الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. لكن قلة من الناس يعرفون أن هذا الحمض يقلل من امتصاص الحديد. ومع ذلك فهو ضروري للحياة.
يستخدم الحديد في الجسم بشكل مباشر لتكوين الهيم ، وهو جزيء جزء من الهيموجلوبين (في خلايا الدم الحمراء) والميوغلوبين (في العضلات).
عند وجود كمية كافية من الحديد في الجسم ، تكون خلايا الدم الحمراء قادرة على ربط الأكسجين في الأوعية الدموية الصغيرة في الرئتين والتبرع به في الأنسجة ، مما يسمح بتزويده بجميع خلايا الجسم.
يُمكِّن الحفاظ على مستويات الحديد في الدم عند المستويات الطبيعية عضلات الهيكل العظمي من تخزين الأكسجين ، والتي تحتاج بشكل خاص إلى إمدادات كبيرة من هذا الغاز.
فقر الدم عند كبار السن: النظام الغذائي
تأخذ أجسامنا الحديد من الطعام. Hemowe - من المنتجات الحيوانية ، وغير الهيم - من المنتجات النباتية.
يتم امتصاص حديد الهيم بشكل أفضل ، وهذا هو السبب في أن النباتيين (وخاصة النباتيين) هم أكثر عرضة لفقر الدم.
ومع ذلك ، نظرًا لأننا نمتص فقط 10-15٪ من الحديد الموجود في الطعام من الطعام ، يجب علينا اختيار الأطعمة الغنية بهذا العنصر في نظامنا الغذائي. من المفيد أيضًا شرب المياه المعدنية التي تحتوي على أملاح الحديد ، على سبيل المثال من ينابيع Krynica و Rabka و Kudowa و Muszyna و egiestów.
صحيح أنه يتم امتصاص الحديد من الطعام بكميات قليلة ، ولكن يمكننا زيادة هذا الامتصاص من المنتجات النباتية عن طريق تناول فيتامين سي.
يوصي الأمريكيون بتناول ما يصل إلى 200 مجم في اليوم. يوجد الكثير من فيتامين سي ، على سبيل المثال ، في الفلفل الأحمر والبقدونس والجرجير والبروكلي والطماطم والفراولة والكشمش الأسود والكيوي والبرتقال والليمون وكذلك في عصير الكشمش الأسود والكوكبيري والبرتقال.
لذلك في وجبة الإفطار يجب أن نشرب كوبًا من أحد هذه العصائر.
يتراوح مستوى الحديد الطبيعي في الدم بين 60-180 ميكرو مول / لتر أو 11-33 ميكروجرام / ديسيلتر.
فقر الدم عند كبار السن: مستحضرات الحديد
يجب أن تؤخذ مستحضرات الحديد فقط بناءً على توصية الطبيب. لنفسك ، من الأفضل ألا تقرر حتى تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.
تأتي المستحضرات المحتوية على الحديد في أشكال مختلفة. يُمتص الحديد بشكل أفضل عند تناوله على معدة فارغة (1-2 ساعة قبل أو بعد الوجبة) وغسله بعصير الفاكهة أو الماء. إذا كان تناول مكملات الحديد هذه يسبب اضطرابًا في معدتك ، فحاول تناولها مع وجبات الطعام أو بعدها مباشرة.
غالبًا ما يتسبب الشكل السائل لمستحضرات الحديد في ظهور بقع داكنة على الأسنان. لمنع حدوث ذلك ، اخلطي الدواء مع عصير الفاكهة أو الماء أو عصير الطماطم. يمكنك أيضًا استخدام ماصة للشرب لمنع جزيئات الحديد من الالتصاق بأسنانك.
إذا كان المستحضر سيعطى بالقطارة ، فاضغط على الدواء على جذر اللسان (في عمق الفم) واغسله بالعصير أو الماء.
ومع ذلك ، إذا لاحظت وجود بقع على أسنانك على الرغم من الاحتياطات ، يمكنك محاولة إزالتها عن طريق تنظيف أسنانك بصودا الخبز أو 3٪ بيروكسيد الهيدروجين.
أين الحديد؟
تحتوي نسبة عالية من الحديد (أكثر من 4 مجم في 100 جرام من المنتج) على:
- فضلات (الكلى والكبد)
- حساء الدم
- نقانق الدم
- سجق الكبد
- بعض العضلات (معظمها أسود)
- كاكاو
- البقوليات مثل فول الصويا والبازلاء والفاصوليا البيضاء
- سبانخ
يحتوي متوسط محتوى الحديد (1-4 مجم في 100 جرام من المنتج) على:
- دواجن
- لحم
- أسماك
- بيض
- اللحوم المصنعة ، على سبيل المثال السموم ، الفطائر
محتوى الحديد المنخفض (1 مجم في 100 جرام من المنتج) يحتوي على:
- حليب
- بطاطا
- سمين
- أرز
- فاكهة
