انسداد معوي - الأعراض

تعريف

انسداد الأمعاء يتوافق مع انقطاع العبور المعوي. يمكن أن يكون موجودا في الأمعاء الدقيقة أو القولون وقد يكون بسبب:

• عدم وجود تقلصات في عضلات الأمعاء ، وغالبًا ما تكون من أصل عصبي ، أو التهاب أو التهاب ، أو ألم أو في فترة ما بعد الجراحة للتدخل الجراحي ؛
• تحريف جزء من الجهاز الهضمي أو الخنق ؛
• إعاقة التجويف المعوي بواسطة الورم أو تراكم المواد أو الانضغاط الناتج عن سبب خارجي.

يتطلب انسداد الأمعاء الاستشفاء العاجل وبناءً على أصله ، سيتم علاجه بالعلاج الدوائي أو الجراحي أو بالمنظار. بدون علاج يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات ، مثل:

• اضطرابات التمثيل الغذائي الحادة (الجفاف ، أمراض القلب ، الفشل الكلوي ...).
• ثقب في الأمعاء مع التهاب تجويف الصفاق بواسطة البكتيريا في الجهاز الهضمي أو التهاب الصفاق.
• نخر جزء من عضو في الجهاز الهضمي خلال عملية خنق تستمر لفترة طويلة ؛
• حالة الصدمة

الأعراض

يتجلى انسداد الأمعاء من خلال مجموعة من المظاهر تسمى "متلازمة انسداد" ، والتي تشمل:

• آلام في البطن المركزية ، غالباً عنيفة ، ذات مظهر وحشي أو تدريجي ؛
• الغثيان والقيء.
• غياب انبعاث الغاز ؛
• عدم وجود حركة الأمعاء.
• الانتفاخ بسبب تراكم الغازات (انتفاخ البطن).

يمكن أن يشير الترتيب الذي تظهر به الأعراض إلى أصلها المحتمل ، على مستوى الأمعاء الدقيقة أو القولون.

التشخيص

الفحص السريري مع جس في البطن ولمس المستقيم ، يفسح المجال بشكل عام لفحوصات تكميلية أخرى مثل:

• ASP (البطن دون تحضير) ، وهو ليس أكثر من التصوير الشعاعي القياسي للبطن لمعرفة ما إذا كانت هناك مستويات جوية مائية تتجه خصائصها نحو اتجاه أصل القولون أو الأمعاء الدقيقة.
• الماسح الضوئي في البطن لتحديد موقع العائق بدقة أكثر وتحديد نوعه ؛
• عينة دم للتحقق من وجود علامات شدة ، حيث يتم توجيه المريض إلى وحدة العناية المركزة.

علاج

يعتمد العلاج على:

• أسباب انسداد الأمعاء.
• من موقعها ؛
• من شدته

عادة ما يتطلب انسداد الخنق رعاية الطوارئ للقضاء على التواء. في حالة العوائق ، اعتمادًا على ما إذا كانت تؤثر على الجدار أو الجهاز الهضمي نفسه ، يمكن إجراء العلاج الجراحي أو العلاج الطبي أو حقنة شرجية.