الإغماء من أعراض أسباب مختلفة. يمكن أن يكون الإغماء رد فعل عاطفي ، مثل الألم الشديد أو رؤية الدم. ثم لا داعي للقلق. لسوء الحظ ، أظهرت تجربة الأطباء أن الفقدان المؤقت للوعي عادة ما يشير إلى مشاكل صحية خطيرة ، خاصة إذا حدث لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب. اكتشف سبب الإغماء.
الإغماء هو فقدان مفاجئ قصير المدى للوعي مع فقدان التوتر الوضعي والشفاء التلقائي اللاحق. التوتر الوضعي هو توتر العضلات الذي يسمح لك بمقاومة قوة الجاذبية بسهولة ، ويؤدي خسارته إلى السقوط عند الإغماء.
يحدث الإغماء نتيجة لانخفاض قصير المدى في إمداد الدماغ بالأكسجين. يحدث نقص الأكسجة المؤقت لهذا العضو نتيجة عدم كفاية تدفق الدم ، والذي يعتمد بدوره على العمل السليم للقلب ، وحجم الدم الكافي في الدورة الدموية وتدفقه الكافي في الأوعية. يمكن أن يسبب ضعف أي من هذه الآليات الإغماء.
اقرأ أيضًا: يمكن أن يكون الإغماء من أعراض المرض. أعراض مرض القلب. كيفية التعرف على الإغماء؟ ما هي اعراض الاغماء؟ OMDLENIA - الإسعافات الأولية والوقاية
الإغماء القلبي - الأسباب
1. إعاقة تدفق الدم من القلب وملء القلب بالدم
- مرض الصمامات: نفخة خشنة ، ذات قمة متأخرة في قاعدة القلب ، تنتشر في الشرايين السباتية ، مما يشير إلى تضيق الأبهر. أمراض الصمامات الأخرى التي تسبب إغماء التمارين هي تضيق الصمام التاجي ، ورباعية فالوت ، وتفزر الصمام الاصطناعي. في الاعلى قد تكون الأعراض أيضًا نتيجة لخلل في الصمام الاصطناعي.
- عادةً ما ينتج عن اعتلال القلب الضخامي ، والاعتلال العضلي المقيد ، والاندكاك ، وتمزق عضلة القلب أعراض مثل النفخة المتشنجة التي تتراكم عند محاولة فالسافا وتختفي عند القرفصاء
- يشير الإغماء الشائع بسبب الازدحام الشديد ، المصحوب بضيق التنفس ، وعدم انتظام دقات القلب ، وعدم انتظام دقات القلب ، إلى الانصمام الرئوي ، وانسداد السائل الأمنيوسي ، أو نادراً انسداد الهواء.
- قد تشير النقرة واللفخة التي تسمع مبكرًا أثناء الانقباض وبشكل أكثر وضوحًا في وضع مستقيم إلى تدلي النشرة التاجية
- أورام القلب أو جلطات الدم
2. اضطرابات ضربات القلب
يتسبب عدم انتظام ضربات القلب في الإغماء عندما يكون معدل ضربات القلب سريعًا جدًا لتوفير تضخم بطيني كافٍ (تسرع القلب ، على سبيل المثال> 150-180 نبضة في الدقيقة) ، أو بطيئًا جدًا لتوفير الإسقاط الكافي (بطء القلب ، <30-35 نبضة في الدقيقة) ).
قد يكون سبب بطء القلب ، وهو أمر شائع لدى كبار السن ، متلازمة الجيوب الأنفية المريضة أو إحصار AV عالي الدرجة. يمكن أن يكون معدل ضربات القلب المنخفض أيضًا نتيجة لتناول بعض الأدوية (بما في ذلك حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم أو الديوكسينات)
على العكس من ذلك ، قد يشير تسرع القلب أو عدم انتظام دقات القلب إلى نقص التروية وفشل القلب وأمراض القلب. يمكن أن تساهم اضطرابات الكهارل (على سبيل المثال في مسار فقر الدم) في عدم انتظام دقات القلب. من بين الأدوية التي تسرع معدل ضربات القلب ، من بين أدوية أخرى الأدوية المضادة لاضطراب النظم والكينيدين.
3. ضعف البطين
الخلل البطيني ، مثل احتشاء عضلة القلب الأخير ، التهاب عضلة القلب ، الخلل الوظيفي الانقباضي أو الانبساطي ، اعتلال القلب ، نادرًا ما يصاحب الإغماء. ومع ذلك ، إذا حدثت ، فهي أكثر شيوعًا عند كبار السن ، مع عدم انتظام ضربات القلب.
إغماء - التغيرات الدماغية
قد تسبب التغيرات الدماغية الوعائية ، مثل النوبات الإقفارية العابرة في الشريان الوعائي أو السكتة الدماغية ، فقدان الوعي. عندها يظهر الرنح ، أي مجموعة من الأعراض التي تحدد اضطراب تنسيق الجسم.
قد يحدث الإغماء أيضًا بسبب الصداع النصفي ، والذي يشير إلى وجود هالة مصحوبة بأعراض بصرية ورهاب من الضوء.
إغماء عصبي المنشأ (وعائي مبهمي) - الأسباب
أكثر أشكال الإغماء شيوعًا هو الإغماء الوعائي المبهمي ، الناتج عن خلل في الجهاز العصبي الخضري ، والذي يتوافق ، في جملة أمور ، مع لتنظيم ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.
هناك نوعان من الإغماء الوعائي المبهمي: الإغماء المحيطي والمركزي. يحدث الإغماء المحيطي بسبب الوقوف لفترات طويلة. من ناحية أخرى ، في النوع المركزي والعاطفي ، يحدث الإغماء مباشرة بعد منبه جسدي مزعج (مثل الموقف المجهد ، والألم الشديد ، والخوف ، ورؤية الدم). السبب المباشر للإغماء في كل حالة هو انخفاض ضغط الدم وبطء القلب.
قد تكون الأسباب الأخرى للإغماء العصبي القلبي زيادة الضغط في الصدر ، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن استرواح الصدر أو السعال أو العطس أو الإجهاد للتبول أو التبرز. قد تكون النتيجة تثبيط عودة الأوردة إلى الأذين الأيمن (عن طريق الضغط على الوريد الذي ينقل الدم إلى القلب) والإغماء.
الإغماء الانتصابي - الأسباب
انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، أي انخفاض ضغط الدم ، هو سبب نادر للإغماء. يحدث هذا الإغماء عادةً بسبب التغيير المفاجئ للوضع من الاستلقاء إلى الوقوف أو الوقوف لفترة طويلة دون حركة. ومع ذلك ، إذا سبقها إرهاق مزمن ، وأحيانًا براز داكن اللون ، وغزارة الدورة الشهرية ، فقد يشير ذلك إلى فقر الدم. كما أن تناول الأدوية (مثل الأدوية الخافضة للضغط ومضادات الذهان وليفودوبا ومدرات البول العروية والفينكريستين) يمكن أن يسبب الإغماء الانتصابي.
الإغماء - فرط التنفس
يؤدي فرط التنفس ، أو التنفس بسرعة كبيرة ، إلى اضطرابات التمثيل الغذائي ، والتي تشمل الوخز حول الفم أو الأصابع ، والتنميل ، والتشنج في الشفاه والوجه واليدين والقدمين ، ثم الإغماء. غالبًا ما يرتبط فرط التنفس بتجربة عاطفية قوية أو قلق.
الإغماء - نقص حجم الدم
قد يكون سبب الإغماء هو عدم كفاية حجم الدم المنتشر بسبب الجفاف أو النزيف. قد تكون كمية الدم المنتشرة في الأوعية الدموية بسبب النزيف أو السوائل خارج الخلية منخفضة جدًا بحيث لا توفر الأكسجين لجميع الأعضاء ، بما في ذلك الدماغ.
الإغماء - الحمل
عادة ما يشير الإغماء لدى امرأة سليمة في سن الإنجاب وليس لديها شكاوى أخرى إلى حمل مبكر أو غير مشخص. ثم يكون الإغماء نتيجة لانخفاض ضغط الدم ، وهو أمر شائع جدًا في الأشهر الأولى من الحمل.
من ناحية أخرى ، قد تعاني النساء في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل من الإغماء أثناء الاستلقاء على ظهورهن. ثم يكون فقدان الوعي نتيجة ضغط الرحم على الوريد الأجوف السفلي ، مما يؤدي إلى إعاقة عودة الدم من الأوعية الدموية إلى القلب.
إغماء - مرض عقلي
إذا كان رد فعل المريض جزئيًا أو غير كافٍ عند الإغماء ، فهذا يشير إلى إغماء كاذب.
بناء على: دليل ميرك. الأعراض السريرية: دليل عملي للتشخيص والعلاج ، ص. حرره Porter R. ، Kaplan J. ، Homeier B. ، Wrocław 2010
