تصلب الأذن هو مرض يصيب الأذن الوسطى ويتم تشخيصه بنسبة 10٪ تقريبًا الأشخاص الذين تم اختبارهم بسبب ضعف السمع. يعد تصلب الأذن مرضًا خطيرًا للغاية لأنه يمكن أن يؤدي إلى الصمم التام - ثنائي الجانب عادةً. لحسن الحظ ، يمكن أن ينقذ التشخيص المبكر سمعك تمامًا. ما هي أسباب وأعراض تصلب الأذن؟ ما هو علاجها؟
تصلب الأذن (otospongiosis) هو مرض يصيب الأذن الوسطى ، وتحديداً العظمية ، والذي يصيب بشكل خاص أحدها - الرِّكَاب. يتمثل جوهر تصلب الأذن في التكوين المفرط (النمو) لأنسجة العظام داخل العظم السمعي وتثبيت قاعدتها ، مما يضعف السمع. للاستماع بشكل صحيح ، يجب أن تكون العظام قادرة على التحرك استجابة للموجات الصوتية. تلتقط العظام وتضخم الاهتزازات من طبلة الأذن وتنقلها إلى الأذن الداخلية.
تصلب الأذن - الأسباب
أسباب تصلب الأذن غير معروفة. ومع ذلك ، فإن عوامل الخطر معروفة. يحدث تصلب الأذن في أغلب الأحيان لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 30 عامًا. تمرض النساء مرتين أكثر من الرجال. الأشخاص المعرضون بشكل خاص لتطور تصلب الأذن هم أولئك الذين يخضعون لتغيرات هرمونية ، خاصة أثناء الحمل (ربما بسبب زيادة مستويات هرمون الاستروجين).
تشمل عوامل الخطر أيضًا اضطرابات المناعة الذاتية (عندما يستجيب الجهاز المناعي بشكل غير صحيح) وعدوى الحصبة.
قد يكون المرض وراثيًا أيضًا (يسري في العائلة). يبلغ احتمال وراثة مرض مصحوب بأعراض إكلينيكية من أحد الوالدين حوالي 20٪.
تصلب الأذن - الأعراض
يتمثل العرض الرئيسي للمرض في التدهور التدريجي للسمع (على الرغم من أنه في بعض الحالات يمكن أن يكون عملية سريعة) ، وعادة ما تكون ثنائية. غالبًا ما يكون ضعف السمع موصلاً (حوالي 80٪ من الحالات). ثم يسمع المريض أسوأ من حيث الأصوات المنخفضة. سماع الكلام أفضل في الضوضاء منه في الصمت (أي.باراكوسيس). ضعف السمع الحسي العصبي أقل شيوعًا. في هذه الحالة ، غالبًا ما يسمع المرضى أصواتًا عالية النبرة أسوأ ، على سبيل المثال ، يُسمع طرق الباب بشكل أفضل من صوت الجرس. بالإضافة إلى ذلك ، هناك:
- طنين الأذن والصفارات (عادة ما تكون منخفضة التردد) التي لا تنشأ في البيئة الخارجية ؛
- دوخة؛
- مشاكل التوازن
- كلام هادئ
تصلب الأذن - التشخيص
من أجل تشخيص تصلب الأذن ، عادة ما يتم إجراء ما يلي:
- فحص تنظير الأذن (تنظير الأذن) - هذا هو الفحص الأساسي للسمع ؛
- ما يسمى ب اختبارات القصب - تسمح بتقييم ما إذا كان ضعف السمع توصيليًا أم حسيًا ؛
- يُظهر اختبار قياس السمع النغمي (PTA) حد سمع المريض لتردد صوتي معين ؛
- قياس الطبلة - هو اختبار يحدد كفاءة حركة العظام داخل الأذن ؛
- التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي (في بعض الحالات) ؛
تصلب الأذن - العلاج
من أجل تحسين السمع ، عادة ما يتم إجراء عملية جراحية - استئصال عظمة الركاب أو شق عظمة الركاب. تشمل العلاجات إزالة جزئية (استئصال عظمة الركاب) أو استئصال كامل (بضع عظمة الركاب) للأجزاء المتحجرة غير المتحركة للركاب واستبدالها بطرف اصطناعي خاص. لسوء الحظ ، فإن الإجراء غير فعال إذا كان تصلب الأذن قد أصاب بالفعل أجزاء من الأذن الداخلية. ثم يبقى العلاج الدوائي فقط (بما في ذلك إعطاء الفلورايد الذي يمنع نمو العظميات ، والأدوية الوعائية ، التي تعمل على تحسين تدفق الدم إلى الجهاز العصبي المركزي والأذن الخارجية) ، لكنها ليست فعالة للغاية. هذا هو سبب أهمية الاكتشاف المبكر للمرض.
في المرحلة الأولى من تصلب الأذن ، قد يُعرض على المريض سماعة طبية. ومع ذلك ، إذا لم تكن فعالة ، فيمكن تحقيق تحسين السمع من خلال زراعة غرسة قوقعة صناعية.
