تحدث المثابرة عندما يكرر المريض كلمة أو جملة أو حركة لفترة طويلة. يمكن قول وجود المثابرة ، على سبيل المثال ، في الشخص الذي يجيب على الأسئلة المختلفة تمامًا بنفس الجملة. المثابرة نفسها ليست مرضًا ، فهي تظهر في سياق الاضطرابات العقلية المختلفة ، ولكن ليس فقط. من المهم اكتشاف أسباب المثابرة لأن علاجها بالتحديد هو الذي يمكن أن يؤدي إلى نهاية المثابرة.
المثابرة مصطلح مشتق من الكلمة اللاتينية "perseveratio" والتي يمكن ترجمتها على أنها "التمسك بشيء ما". وفقًا لهذا التفسير ، يمكن الافتراض أن المثابرة يتم اختبارها بشكل خاص من قبل الأشخاص العنيدين ، الذين يصرون عادةً على آرائهم. في الواقع ، المثابرة شيء مختلف تمامًا - المرضى الذين يعانون من المثابرة - بلا هدف ولا إرادي - يكررون أنشطة مختلفة. يمكن أن تكون هذه مثابرة للحركة ، حيث يستمر المرضى في تكرار حركة ، أو المثابرة اللفظية ، حيث يكرر الأشخاص الذين يظهرون هذه الاضطرابات نفس الشيء بشكل لا إرادي ، أو كلمة واحدة ، أو جزء من جملة أو حتى جمل كاملة.
إذا استمر أحد أحبائنا في تكرار جملة واحدة (على سبيل المثال ، الجدة التي نتحدث معها ، فإن الإجابة على كل سؤال هي "الصيف ينتهي ، الشتاء قادم") ، فعلى الأرجح يمكننا التعامل مع انحراف في شكل مثابرة. ومع ذلك ، توجد هذه الظاهرة أيضًا في الأشخاص الذين لا يظهرون أي انحرافات عن الحالة العقلية الطبيعية. في مثل هذه الحالات ، قد تظهر المثابرة ، على سبيل المثال ، في حالات الإرهاق الشديد - يحدث ، بعد كل شيء ، أن نتحدث إلى شخص ما بعد يوم شاق من العمل ، وعلى الرغم من طرح موضوع آخر في المحادثة ، فإننا لن نسجله ونكرر ما قلناه بالفعل. الإجهاد هو التوتر ، ولكن ما هو السبب الحقيقي وراء المثابرة لدى الناس؟
اقرأ أيضًا: عسر الكلام: الأسباب ، الأعراض العلاج الحبسة: الأسباب ، الأعراض ، العلاج اضطرابات النطق: الأسباب ، الأنواع ، العلاجما هي اسباب المثابرة؟
لم تُعرف الأسباب الدقيقة للمثابرة حقًا حتى الآن - ولكن تم تحديد الاضطرابات العقلية المختلفة التي قد تحدث المثابرة فيها بشكل أفضل. هناك على الأقل العديد من الفرضيات المتعلقة بآلية المرض المتضمنة في حدوث المثابرة. أكثرها شيوعًا تتعلق بحقيقة أن التكرار غير الطوعي وغير المجدي للأنشطة المختلفة يحدث عندما لا يكون عقل المريض قادرًا على تكييف نشاطه بسرعة مع الأهداف والمهام المتغيرة. نظرية أخرى تعمل أيضًا هي تلك التي تعتبر فيها ظاهرة "حجب الذاكرة" سببًا للمثابرة - في مثل هذه الظاهرة لن يكون المريض قادرًا على نسيان النشاط أو السؤال أو القضية السابقة ، ولهذا السبب سيتعين عليه تكراره بدلاً من الذهاب إلى استمرار العملية.
بتحليل ما سبق ، من الواضح تمامًا أن العلم لا يزال بعيدًا عن معرفة الآلية الدقيقة للمثابرة. من الملاحظ ، مع ذلك ، الأمراض والاضطرابات العقلية التي ترتبط بها المثابرة في الغالب - يمكن ملاحظتها عادةً في المرضى الذين يعانون من:
- فصام؛
- اضطرابات التوحد والتوحد (المثابرة شائعة بشكل خاص عند الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر) ؛
- اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
- اضطرابات الخرف (مثل مرض الزهايمر) ؛
- الإعاقة الذهنية (من المثير للاهتمام ، في الحالة المعاكسة - أي في الأشخاص ذوي الذكاء العالي بشكل استثنائي - قد تحدث المثابرة أيضًا).
ومع ذلك ، فإن المثابرة لا تحدث فقط في سياق وحدات الطب النفسي المختلفة - بل يمكن أن تظهر أيضًا في الأشخاص الذين يعانون من بعض الصدمات الدماغية الشديدة. يكون خطر المثابرة مرتفعًا بشكل خاص عند تلف الفصوص الأمامية للدماغ.
المثابرة: ما الذي يحتاجون للتمييز عنه؟
يجب التمييز بين التكرار غير المجدي والمستمر لنفس الأنشطة في المقام الأول والسلوكيات من مجموعة الهواجس والأفعال القهرية. يمكن ملاحظة ذلك ، على سبيل المثال ، في سياق اضطراب الوسواس القهري (OCD) ، حيث يمكن للمرضى ، على سبيل المثال ، بشكل متكرر (حتى التأكد من أنهم فعلوا ذلك) التحقق مما إذا كانوا قد أغلقوا باب المنزل أو يتحققوا من محفظتهم كل بضع لحظات للتأكد. تأكد من أن لديهم مستنداتهم معهم. يجب أيضًا التمييز بين مثابرة الحركة وهوس نتف الشعر ، حيث يكرر المرضى أيضًا نشاطًا واحدًا باستمرار ، وهو نتف شعرهم.
ما يميز هاتين المشكلتين عن المثابرة هو أنه في مسارهما توجد اضطرابات إضافية مختلفة ، ولكن أيضًا لها أسباب مختلفة تمامًا عن المثابرة - يُصنف اضطراب الوسواس القهري ، بعد كل شيء ، على أنه اضطراب عصبي ، وهوس نتف الشعر هو بدوره مشكلة تنتمي إلى اضطرابات السيطرة على الانفعالات.
ظاهرة أخرى يجب تمييز المثابرة بها هي الايكولاليا. في سياق الايكولاليا ، يكرر المرضى الكلمات والجمل ، بشكل لا إرادي وبلا فائدة ، لكن في هذه الحالة يكررون العبارات التي سمعوها في بيئتهم.
مهمعلاج المثابرة
من الصعب الحديث عن المثابرة ككيان مرض - فهي في الأساس أحد أعراض مرض آخر يحدث في مريض معين. لهذا السبب ، لا توجد طرق علاج مناسبة للمثابرة. ومع ذلك ، فإن الشخص الذي أدى إلى المثابرة قد يخضع بالفعل للعلاج - يمكن علاج المرضى ، على سبيل المثال ، بالطرق المناسبة لعلاج الفصام أو العلاج المحدد لمرض التوحد. إلى جانب التحسن العام في حالة المرضى ، قد تنخفض حدة المثابرة - على غرار الأعراض الأخرى للأمراض الموجودة لدى المرضى - بل وتختفي تمامًا.
مقال موصى به:
الوسواس القهري - الأسباب والأعراض والعلاج عن المؤلف
