متلازمة النفق الرسغي - التشخيص

تناظر النفق الرسغي يتوافق مع ضغط العصب الوسيط الموجود في راحة اليد.

تبدأ متلازمة النفق الرسغي ببطء وخبث مع وخز في اليد وفقدان قوة العضلات في الرسغ واليد المصابة.

يتم استحضار التشخيص في الاستجواب وأثناء فحص المريض. الاختبار الأساسي الذي يسمح للتأكيد على التشخيص هو التخطيط الكهربائي.

الأشعة السينية من المعصمين واليدين

يسمح التصوير الشعاعي للرسغين واليدين باكتشاف أثر تضييق للنفق الرسغي من أصل عظمي لكنه ليس ضروريًا دائمًا. كما يسمح للكشف عن الحالات الشاذة الأخرى.

الكهربائي

الكهربائي هو الاختبار الوحيد الموثوق لتأكيد التشخيص بشكل مؤكد. يسمح بقياس سرعة انتشار التأثير العصبي الذي يتضاءل في متلازمة النفق الرسغي. التخطيط الكهربائي هو تحفيز عضلات اليد باستخدام أقطاب كهربائية صغيرة مزروعة في مناطق العضلات المقابلة.

يتم إجراء هذا الاختبار ، الذي يدوم ما يقرب من 20 إلى 40 دقيقة ، من قبل طبيب أعصاب في عيادة أو مستشفى.

يسمح تخطيط كهربية القلب بتحديد موقع واحد أو عدة أعصاب متأثرة وتحديد آلية هذا المرض. يتم إدخال الأقطاب الدقيقة تحت الجلد في مسار العصب المتوسط.

يعمل القطب كجهاز إرسال وجهاز استقبال. بعد تنشيط العصب بتيار كهربائي غير مؤلم لفترة قصيرة ، يظهر رد فعل عضلات اليد وفقًا لسرعة التوصيل المنخفضة بالنسبة إلى المعدل الطبيعي.

يسمح تخطيط كهربية القلب بتأكيد تشخيص متلازمة النفق الرسغي وتحديد مستوى الانضغاط والبحث عن خلل في أعصاب الذراع الأخرى.

IRM

يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في الأشخاص الأصغر سنًا الذين يعانون من متلازمة النفق الرسغي التي تظهر على جانب واحد فقط ، من أجل إيجاد سبب يمكن أن يفسر ضغط العصب الوسيط.