تعفن المكورات الرئوية هو عدوى جائرة خطيرة مع بكتيريا المكورات الرئوية ، والمعروفة باسم مرض المكورات الرئوية. المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة ، وخاصة الأطفال الصغار وكبار السن ، هم الأكثر عرضة للإصابة بتسمم المكورات الرئوية.
يعد تعفن الدم بالمكورات الرئوية أحد أشد أشكال عدوى المكورات الرئوية الغازية. وهو ناتج عن تغلغل بكتيريا المكورات الرئوية (الدفتيريا) في الدم ، وبالتالي إلى أهم أعضاء الجسم. يمكن أن يمنع التطعيم ضد المكورات الرئوية تطور الإنتان - منذ عام 2017 ، يتم تضمينها في التطعيمات الإجبارية للأطفال وتعويضها من قبل وزارة الصحة. يمكن تطعيم الأطفال بلقاح 10-valent (السداد) أو لقاح 13-valent ، والذي يمكن للآباء شراؤه بأنفسهم.
جدول المحتويات:
- تعفن المكورات الرئوية - كم من الوقت يستغرق؟
- تعفن المكورات الرئوية - مصدر العدوى
- تعفن المكورات الرئوية والتهابات أخرى
- تعفن المكورات الرئوية. الأعراض الرئيسية للإنتان
- تعفن الدم بالمكورات الرئوية - التشخيص
- تعفن المكورات الرئوية - التشخيص والعلاج
- تعفن المكورات الرئوية - مضاعفات
تعفن الدم بالمكورات الرئوية هو تفاعل التهابي جهازي في الجسم يمكن أن يؤدي إلى فشل العديد من الأعضاء ، وإذا ترك دون علاج ، فإنه يؤدي إلى الوفاة.
تعفن المكورات الرئوية - كم من الوقت يستغرق؟
تظهر أعراض تعفن المكورات الرئوية فجأة. وتشمل ، قبل كل شيء ، ارتفاع في درجة الحرارة تصل حتى 40 درجة مئوية ، وقشعريرة أو تشنجات متزامنة. يتحول جلد المريض إلى شاحب ويزداد معدل ضربات القلب ويصبح التنفس ضحلًا وسريعًا.
يشعر الأطفال الذين يصابون بإنتان المكورات الرئوية بالنعاس ولا يظهرون أي اهتمام بمحيطهم. ليس لديهم شهية وقد يظهر براز أكثر مرونة. تتدهور حالة الطفل بسرعة وقد تشمل أيضًا:
- اضطرابات تخثر الدم ،
- وقف التبول
- انخفاض في ضغط الدم
- اليدين والقدمين باردة ،
- فقدان الوعي.
تعفن المكورات الرئوية - مصدر العدوى
يعاني كل شخص تقريبًا من المكورات الرئوية (Streptococcus pneumoniae) - نكتسب مناعة ضد البكتيريا التي نحملها لأن أجسامنا تنتج أجسامًا مضادة ضدها. ومع ذلك ، يمكن أن تكون المكورات الرئوية خطرة علينا - خاصة في فترة تفاقم مرض مزمن أو عدوى شديدة. بالنسبة للبيئة ، يمكن أن تكون المكورات الرئوية خطيرة أيضًا. من ناحية أخرى ، فإن أولئك الذين يحملون أشخاصًا آخرين يشكلون خطراً علينا.
هناك مجموعتان من الفئات العمرية أكثر عرضة للإصابة بعدوى المكورات الرئوية: الأطفال دون سن الخامسة والأشخاص فوق سن 65 ؛ الأول بسبب عدم نضج الجهاز المناعي ، والثاني هو عدم عمل جهاز المناعة بكامل طاقته. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني كبار السن من أمراض مزمنة قد تؤدي إلى مسار أكثر شدة للعدوى وتعقيد العلاج.
تنتقل المكورات الرئوية من خلال الاتصال المباشر وطريق القطيرات. يكفي أن يسعل شخص في بيئتنا أو يعطس وستدخل البكتيريا إلى الجهاز التنفسي.
حقيقة أنهم يستقرون في الشعب الهوائية لدينا لا تسبب تعفن الدم على الفور. عادة ما تسبب التهابات الغشاء المخاطي (مثل التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الأذن الوسطى) أو ناقلات عديمة الأعراض التي قد تشمل عدة أنواع مختلفة من البكتيريا المصلية. في أغلب الأحيان ، تتطور العدوى نتيجة استعمار نوع مصلي جديد من المكورات الرئوية.
فقط عندما تدخل المكورات الرئوية مجرى الدم يمكن أن يتطور تعفن المكورات الرئوية. يمكن أن تظهر عدوى المكورات الرئوية الغازية أيضًا مع التهاب السحايا أو التهاب العظم أو التهاب المفاصل القيحي.
من هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بنوبة المكورات الرئوية؟تعد عدوى المكورات الرئوية من أكبر التهديدات التي تواجه:
- الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ،
- الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة ، بغض النظر عن العمر (بما في ذلك أمراض الجهاز التنفسي والدورة الدموية والسكري وأمراض الكبد المزمنة) ،
- الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، حتى لو كانوا أصحاء ،
- المدخنون لأن دخان السجائر يدمر النسيج الطلائي.
تعفن المكورات الرئوية والتهابات أخرى
غالبًا ما تسبب عدوى المكورات الرئوية عدوى غير غازية. فهي تقتصر على الجهاز التنفسي. يمكن أن تسبب التهاب الأذن الوسطى أو الجيوب الأنفية أو الرئتين التي سبق ذكرها. المرض الأخير يصيب البالغين بشكل خاص. المكورات الرئوية هي السبب الرئيسي للالتهاب الرئوي الجرثومي ، والتي لا يكون علاجها ناجحًا دائمًا - حوالي 6٪. الناس يموتون. في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، تزداد الوفيات إلى 10-20٪ ، وفي حالة تجرثم الدم ، يرتفع وجود البكتيريا في الدم إلى 60٪ ، ويزداد مع تقدم العمر.
لحسن الحظ ، تعد العدوى الغازية أقل شيوعًا ، لكنها تشكل تهديدًا مباشرًا للحياة. تُعرف هذه باسم مرض المكورات الرئوية الغازية (IPD) ، وغالبًا ما تكون في شكل الالتهاب الرئوي الجرثومي ، وتعفن الدم ، والتهاب السحايا. قد يتطور برنامج IChP أيضًا ، من بين أمور أخرى مثل التهاب المفاصل أو التهاب الشغاف أو الصفاق. في هذا النوع من العدوى ، تمر المكورات الرئوية عبر الأغشية المخاطية.
أنها تدخل سوائل الجسم المعقمة (مثل الدم والسائل النخاعي) والأنسجة ويمكن أن تؤدي إلى تفاعل نظامي مع العدوى. قد يؤدي إلى فشل أعضاء متعددة ، بما في ذلك. اضطرابات الجهاز التنفسي والدورة الدموية ، وبالتالي الوفاة. يُعد مرض المكورات الرئوية الغازية الخطر الأكبر للأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن سنتين. كما أنه خطير جدًا للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
من المفيد أن تعرف: إن تلوث الدم (تجرثم الدم) ليس تعفن الدم. أسباب وأعراض وعلاج تجرثم الدم
يستحق المعرفةالمكورات السحائية والفيروس العجلي خطيران أيضًا
كما أن المكورات السحائية والفيروسات العجلية تشكل خطرا على صحة الأطفال. المكورات السحائية هي بكتيريا تسبب مرض المكورات السحائية الغازية المصحوبة بإنتان الدم أو التهاب السحايا. من بين 5 أنواع من المكورات السحائية التي تسبب المرض في العالم ، تهيمن المجموعة المصلية B و C على المكورات السحائية في بولندا وأوروبا ، وتسبب الغالبية ، لأن أكثر من 90٪. مرض. يشكل مرض المكورات السحائية الغازية تهديدًا خاصًا للأطفال الأصغر سنًا - 77٪ من حالات مرض التهاب الكبد الوبائي لدى الأطفال دون سن سنة واحدة ناجمة عن المجموعة المصلية B. تعيش المكورات السحائية في الإفرازات الأنفية البلعومية. يقدر بحوالي 5-10 في المئة. الأشخاص الأصحاء هم ناقليهم عن غير قصد. من أجل حدوث عدوى بالمكورات السحائية ، من الضروري الاتصال بلعاب المريض.
تعد فيروسات الروتا أيضًا من مسببات الأمراض الخطيرة التي تسبب الإسهال المائي الحاد (حتى عدة مرات في اليوم) ، وارتفاع في درجة الحرارة (حتى 40 درجة مئوية) والتهابات الجهاز التنفسي العلوي.
تعفن المكورات الرئوية. الأعراض الرئيسية للإنتان
- ارتفاع في درجة الحرارة (لا يمكنك قتله بأدوية خافضة للحرارة) أو على العكس - انخفاض شديد في درجة حرارة الجسم ،
- إسهال،
- القيء
- تسارع معدل ضربات القلب بشكل ملحوظ (أكثر من 90 / دقيقة عند البالغين)
- آلام الأطراف
- نمشات (- ليست دائمًا حمراء داكنة ، لكنها لا تتلاشى دائمًا تحت الضغط) ،
- معدل التنفس أعلى من 20 / دقيقة (القيمة المعطاة للبالغين ، والأطفال هي نمط تنفس طبيعي).
يعد وقت انتعاش الشعيرات الدموية أحد المؤشرات المهمة على الدورة الدموية الطرفية الجيدة ، أي الوقت الذي يعود فيه النسيج الشاحب المضغوط إلى اللون الوردي. هذا عرض بسيط للغاية يسهل اختباره على جلد القص.
تشمل الأعراض الأخرى التي توحي بالإنتان عند الرضع والأطفال الصغار: قلة البول ، والتهيج ، والنعاس المفرط ، وصعوبة التنفس (انقطاع النفس) ، والطفح الجلدي ، والتغيرات في لون الجلد (اصفرار الجلد ، والزرقة ، والشحوب) ، وانخفاض قوة العضلات.
تعفن الدم بالمكورات الرئوية - التشخيص
الاختبار لتأكيد الإنتان هو إنماء البكتيريا من مزرعة الدم ، ولكن الاختبار عادة ما يستغرق ما يصل إلى 3 أيام.
عادة ما يعاني المريض المصاب بالإنتان من زيادة ملحوظة في المعلمات الالتهابية (ESR ، CRP ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، تركيز البروكالسيتونين) ، وانخفاض عدد الصفائح الدموية ، وضعف وظائف القلب والكلى. ومع ذلك ، فإن التشخيص الأولي للإنتان يعتمد في الغالب على خبرة الطبيب.
تعفن المكورات الرئوية - التشخيص والعلاج
ليس تعفن المكورات الرئوية سريعًا مثل تعفن الدم بالمكورات السحائية وله معدل وفيات أقل ، ولكنه أكثر شيوعًا وهو مسؤول عن وفيات إجمالي أكثر من عدوى المكورات السحائية الغازية.
وفقًا للبيانات الرسمية ، يموت حوالي 1000 شخص في بولندا كل عام بسبب تعفن الدم.
يعتمد علاج الإنتان على إعطاء المضادات الحيوية بأسرع ما يمكن ، وإعطاء السوائل عن طريق الوريد ، والحفاظ على الوظائف الحيوية. من الممكن الشفاء التام من الإنتان ، ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن المضاعفات بعد الإنتان قد تكون دائمة.
تعفن المكورات الرئوية - مضاعفات
تشمل المضاعفات بعد الإنتان تغيرات نخرية في الأجزاء الطرفية من الجسم وعيوب جلدية. مع نقص الأكسجة الدماغي ، التهاب السحايا المترافق أو خراجات الدماغ بعد الإنتان ، قد تبقى المضاعفات العصبية ، مثل نوبات الصرع ، وفقدان السمع ، وشلل حركة الأطراف أو الاضطرابات المختلفة للنشاط العصبي العالي (مثل ضعف الذاكرة أو الاضطرابات العاطفية).
مقال موصى به:
التطعيم ضد المكورات الرئوية - في صندوق الصحة الوطني ، المضاعفات المحتملة ، الحمايةمصدر
1. تعفن الدم والصدمة الإنتانية
2. رابطة التغلب على الإنتان
