شيخوخة القلب والدورة الدموية هي أحد جوانب شيخوخة جسم الإنسان بأكمله. يبدأ نظام القلب والأوعية الدموية ، مثل جميع الأجهزة والأنظمة ، بالتدريج بلطف في العمل بشكل أسوأ وأسوأ. في بعض الأحيان يكون الخط الفاصل بين الشيخوخة الطبيعية والمرض رقيقًا ، ويصعب تحديد التغييرات التي ترجع إلى التقدم في السن وأيها ناجمة عن المرض المتطور. اكتشف ما يحدث للجهاز القلبي الوعائي على مر السنين وكيف تؤثر هذه التغييرات على الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى كبار السن.
تبدأ عملية شيخوخة القلب والدورة الدموية بسرعة كبيرة ، بين سن 30 و 40 ، وتتقدم ببطء ولكن تدريجياً. هذا ينطبق على جميع الأنسجة والأعضاء. الأمر متروك لنا - نمط حياتنا: النظام الغذائي ، والنشاط البدني ، والوقاية والعلاج من الأمراض - كيف ستصل هذه العملية بسرعة إلى المراحل التالية.
جدول المحتويات:
- شيخوخة الأوعية الدموية
- شيخوخة القلب
هناك ثلاثة تغييرات أساسية في الدورة الدموية: تصلب الشرايين وتليف جهاز التوصيل وتضخم النسيج الضام لعضلة القلب. في حالة الشيخوخة الطبيعية ، لا تكفي أي من هذه التغييرات للتسبب في أمراض القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك ، فإنهم يفضلون تطورهم وفي حالة وجود عوامل إضافية ، يكون من الأسهل بكثير الإصابة بالمرض.
بالطبع ، عملية الشيخوخة متعددة الأوجه ، والتغييرات المذكورة أعلاه هي واحدة من العديد من التغييرات. كما لا ينبغي أن ننسى أنه يؤثر على جميع الأجهزة ، كما أن تغيراتها (خاصة الجهاز التنفسي والعصبي) تؤثر بشكل غير مباشر على القلب والأوعية الدموية.
الشيخوخة هي تدهور مستمر ، يتقدم ببطء في وظائف جسم الإنسان - يقلل من الاحتياطيات الوظيفية للأنظمة والأعضاء ، ويؤدي إلى تدهور التوازن الدقيق للعمليات في الجسم. بالطبع ، يتعلق الأمر بـ "تآكل" الأعضاء والإنزيمات وتركيبات الجسم ، ولا يمكن ملاحظته في البداية إلا في وقت الحمل الأقصى - التمارين أو الإجهاد أو الأمراض.
بمرور الوقت ، ومع ذلك ، فإن هذه التغييرات ملحوظة أكثر فأكثر. عملية الشيخوخة طبيعية وطبيعية وفسيولوجية تمامًا ، لذا فهي لا تسبب مرضًا أو أمراضًا في حد ذاتها ، لكنها يمكن أن تسهم في ذلك. يحدث هذا إذا كانت الشيخوخة أسرع من الطبيعي أو متقدمة جدًا ، فإن اضطرابًا طفيفًا في استقرار التمثيل الغذائي في الجسم يؤدي إلى ظهور المرض. نتيجة لذلك ، توجد أمراض للعديد من الأجهزة والأنظمة ، بما في ذلك الجهاز القلبي الوعائي. تنجم التغيرات المرتبطة بالعمر في الدورة الدموية عن عدة تغييرات أساسية ناجمة عن الشيخوخة:
- من فرط نمو الأنسجة الضامة والخلايا الدهنية بواسطة نظام التوصيل القلبي المسؤول عن تحفيز القلب على الانقباض
- من نمو النسيج الضام وكمية الكولاجين وظهور ترسبات أميلويد داخل عضلة القلب مما يؤثر على انقباضها وقابليتها للاسترخاء ،
- تقليل كمية الألياف المرنة وزيادة كمية الكولاجين والتكلس في جدران الشرايين.
شيخوخة الأوعية الدموية
تؤدي آخر العمليات المذكورة إلى تصلب الشرايين وتقليل امتثالها ومرونتها مما يؤدي بدوره إلى تعطيل عملية استقبال ونقل الطاقة.
في ظل الظروف العادية ، يتم نقل بعض الطاقة من تقلص عضلة القلب ، بالإضافة إلى ضخ الدم ، إلى جدار الأبهر ، مما يؤدي إلى تمدده محليًا ، والذي ينتشر مع الأوعية الدموية. يُطلق على هذا التشوه اسم الموجة النبضية وهو يسهل ضخ الدم بحيث يتم إطلاق الطاقة المستثمرة في تشوه الوعاء تدريجياً ، مما يحسن من كفاءة تدفق الدم.
إذا أصبح جدار الشرايين أكثر صلابة ، تقل كفاءة هذه العملية ، ويضطر القلب إلى العمل بشكل أكبر ، مما يؤدي إلى زيادة ضغط الدم وإعادة تشكيل عضلة القلب. علاوة على ذلك ، مع تقدم العمر ، تتلاشى قدرة الشرايين على الاسترخاء ، مما ينتج من ناحية عن التغيرات الموصوفة ، ومن ناحية أخرى عن انخفاض الحساسية لموسعات الأوعية.
كل هذا يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وخاصة الضغط الانقباضي (أول القيم المقاسة).
على الرغم من التغييرات الموصوفة ، تظل قيم الضغط صحيحة في ظل الظروف العادية ، حتى في سن متقدمة جدًا. ومع ذلك ، إذا ظهر ، بالإضافة إلى ذلك ، أي عامل مساهم آخر في الجسم (مثل السمنة والإجهاد وقلة النشاط البدني) ، فإنه يؤدي إلى تطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني - أحد أكثر الأمراض شيوعًا لدى كبار السن.
اقرأ أيضًا:
أمراض المسنين. ما الذي يعانيه كبار السن في أغلب الأحيان؟
ومن الجدير بالذكر أيضًا أن كمية الماء في الجسم تتناقص مع تقدم العمر ، مما يؤثر بشكل غير مباشر على الدورة الدموية عن طريق تقليل حجم الدورة الدموية بشكل طفيف. هذه إحدى الآليات التي تمنع تطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني بالرغم من تصلب جدران الشرايين. تتغير الأوعية الدموية ، لكن حجم الدم بداخلها يتناقص ، فيبقى الضغط عند نفس المستوى. ومع ذلك ، فإن انخفاض محتوى الماء يزيد من خطر الإصابة بالجفاف لدى كبار السن.
يؤثر التقدم في السن أيضًا على نظام التخثر: فالتوازن بين التخثر وتثبيطه يكون مضطربًا ، مما يزيد قليلاً من خطر الإصابة بالتجلط الوريدي.
اقرأ أيضًا:
مخطط تجلط الدم هو اختبار تخثر الدم. كيف تقرأ نتائجه؟
شيخوخة القلب
التغيرات في عضلة القلب ، بما في ذلك زيادة كمية النسيج الضام ، تؤدي إلى اضطرابات انبساطية ، وبالتالي الامتلاء بالدم ، ونتيجة لذلك ، يكون امتلاء البطينين أثناء الانقباض أقل من الطبيعي ويصبح القلب غير فعال.
بالإضافة إلى ذلك ، عندما يأخذ المرء في الاعتبار ضعف الامتثال للشرايين وما ينتج عنه من زيادة معدل ضربات القلب ، فمن السهل تخيل موقف تتضخم فيه عضلة القلب استجابةً لعبء عمل أكبر. لذلك ، غالبًا ما يصاب كبار السن بما يسمى بفشل القلب مع وجود جزء طرد محفوظ ، والذي يتميز بانقباض طبيعي ، ولكن الاسترخاء غير المناسب الناتج ، على سبيل المثال ، من جدران سميكة.
تغيير آخر هو "شيخوخة" نظام التوصيل ، وهو المسؤول عن خلق وتوزيع النبضات التي تحفز القلب على الانقباض. عادةً ما تزداد كمية الأنسجة الدهنية والألياف داخل هذا النظام ، مما يؤدي إلى اضطرابات وظيفية ، مما يؤدي إلى انخفاض عدد الانقباضات أثناء الراحة ، وتقليل استجابة النظام الموصل للحاجة اللحظية إلى زيادة عدد الانقباضات والحد الأقصى لعدد النبضات التي يمكن توليدها.
هذه التغييرات لها تأثير مزدوج ، فمن ناحية ، فإنها تزيد من الميل إلى ما يسمى بانخفاض ضغط الدم الانتصابي ، أي الدوخة والضعف الذي يحدث مباشرة بعد تغيير وضع الجسم (على سبيل المثال بعد النهوض من السرير). وهو أيضًا سبب في انخفاض القدرة على تحمل التمارين - بسبب انخفاض معدل ضربات القلب الذي يمكن تحقيقه أثناء التمرين مقارنةً بالشباب.
كما تصبح استجابة القلب والأوعية الدموية للتوتر أقل فعالية. من الجدير بالذكر أن تليف الجهاز الموصّل يمكن أن يؤدي في النهاية إلى ما يسمى بحجب القلب ، والذي يعطل تزامن الانقباضات بين الأذينين والبطينين ، وفي مثل هذه الحالات يلزم وجود جهاز تنظيم ضربات القلب.
إن رواسب الأميلويد المذكورة أعلاه هي رواسب بروتينية غير طبيعية وغير متبلورة وليست ضارة في حد ذاتها ، ولكن إذا كانت وفيرة فإنها يمكن أن تلحق الضرر ببنية ووظيفة الأنسجة التي توجد بها. على سبيل المثال ، في أتريا القلب ، بالإضافة إلى التليف والعديد من العوامل الأخرى ، فإنه يعزز حدوث الرجفان الأذيني ، أي النشاط الكهربائي غير المنتظم والتقلص غير الفعال.
تغييرات تنكسية مماثلة: يتدهور التليف ، ورواسب الأميلويد والكالسيوم وتضر بصمامات القلب ، وهذه عملية طبيعية ولكنها تتطور بشكل أسرع لدى بعض الأشخاص. والنتيجة هي مرض الصمام ، بما في ذلك الأكثر شيوعًا عند كبار السن - تضيق الصمام الأبهري (تضيق الأبهر).
سكتة قلبيةتساهم جميع العمليات المذكورة أعلاه في ظهور قصور القلب ، أي مجموعة من الأعراض الناتجة عن ضعف هذا العضو. إن قوة عضلة القلب غير كافية لأسباب عديدة. كما ذكرنا فإن الفشل الانبساطي شائع بشكل خاص عند كبار السن. تحت سن الستين ، يصيب حوالي 6٪ من المرضى ، ويمثل نصف حالات قصور القلب في عمر 80 عامًا.
مقال موصى به:
عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية لدى كبار السن
