علاج سرطان الجلد متعدد المراحل

العلاج الجراحي لسرطان الجلد

العلاج الجراحي للورم الميلانيني هو المرحلة الأولى. وهو يتألف من استئصال جذري للأورام بهامش من الجلد الصحي بعرض 1 سم للورم الميلانيني الذي يصل سمكه إلى 2 مم.

عندما يكون سمك الترشيح أكبر من 2 مم ، تتم إزالة 2-3 سم من الجلد السليم. يجب على الجراح أيضًا إزالة اللفافة السطحية للتأكد من عدم وجود خلايا سرطانية. في حالة تضخم الغدد الليمفاوية ، سيتم إزالتها أيضًا.

في حالة الأورام الصغيرة ، لا تتم إزالة اللفافة ، يتم تقييم العقدة الحارسة فقط ، أي العقدة الأولى على مسار الأوعية اللمفاوية المؤدية من جانب الورم نحو الجهاز اللمفاوي الإقليمي.

المرحلة التالية من العملية هي إغلاق الجرح. إذا اضطر الجراح إلى إزالة الكثير من الجلد ، فيجب إجراء عملية ترقيع للجلد ، والتي يتم أخذها عادة من الفخذ.

علاج الورم الميلانيني: العلاج الكيميائي للتروية

يستخدم العلاج الكيميائي لتروية الأطراف المعزولة عندما تحدث النقائل في الجلد أو الأنسجة تحت الجلد ، ولكن على بعد أكثر من 2 سم من حافة الورم الأساسي. يعتمد العلاج على إعطاء جرعات كبيرة من الأدوية المضادة للسرطان للطرف المعزول من الدورة الدموية الجهازية. ثم يتم تسخين الطرف إلى 41-42 درجة مئوية ، مما يسمح له بتدمير الخلايا السرطانية.

علاج سرطان الجلد: العلاج الإشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي لعلاج الأورام الميلانينية عندما لا يستطيع المريض (أو لا يوافق) على الجراحة وكعلاج محلي عندما لا تكون الجراحة الجذرية ممكنة. يستخدم العلاج الإشعاعي أيضًا كعلاج مساعد بعد الجراحة عندما يشتبه في أن الورم لم تتم إزالته بالكامل لأسباب فنية. إنها أيضًا طريقة للعلاج الملطفة عند حدوث النقائل العظمية. في الورم الميلانيني في مقلة العين ، يعد العلاج الإشعاعي علاجًا مساعدًا. في الأورام الميلانينية ، لا يستخدم العلاج الكيميائي بشكل روتيني كعلاج مساعد بعد الجراحة. السبب هو قلة فعالية العلاج الكيميائي التقليدي. إذا قرر الطبيب إعطائه ، فعادة ما يفعل ذلك للتخفيف من أعراض السرطان في المراحل المتقدمة من المرض.

علاج سرطان الجلد: العلاج الموجه

يثير العلاج الموجه آمالًا كبيرة بين مرضى النقائل والأطباء أنفسهم. الأدوية الحديثة تعمل بعدة طرق. يمكنهم تحييد بروتين BRAF المتحول وبالتالي إيقاف نمو الخلايا السرطانية. يمكنهم أيضًا إيقاف المرض الناتج عن الطفرات في جين C-kit عن طريق تثبيط بروتيناته التي تشير إلى نمو الخلايا. في علم الأورام الحديث ، من الممكن أيضًا الجمع بين الأدوية الجديدة والأدوية المستخدمة بنجاح في أنواع أخرى من السرطان والحصول على تأثير الانفجار على مرحلتين. يحفز مثل هذا الكوكتيل الخلايا المناعية في الجسم ، والتي تحارب بنشاط السرطان وفي الوقت نفسه تدمر الخلايا السرطانية الموجودة.

تحذير! العلاج المناعي ، خاصة مع استخدام المُعدِّلات الحيوية مثل الإنترفيرون ، حتى مع العلاج الكيميائي ، لا يحقق النتائج المتوقعة. إنه مشابه للقاحات ، التي لم تثبت أنها سلاح فعال ضد سرطان الجلد.

الشهرية "Zdrowie"

التجميل ، أستاذ في أكاديمية التجميل والرعاية الصحية