القيلة البوقية: الأسباب والأعراض والعلاج

يُعد استسقاء الرأس من المضاعفات الشائعة نسبيًا لالتهاب الحوض. وفقًا للتعريف ، فإن القيلة المائية لقناة فالوب هي اتساع في التجويف المرتبط بالتدفق الصعب للسوائل من الداخل. يمكن أن يكون مسار عملية المرض بدون أعراض ، ولكن في بعض الأحيان يرتبط بألم شديد في منطقة الحوض. العلاج باستخدام تنظير البطن.

استسقاء الرأس البوقي ، المشار إليه في اللاتينية باسم hydrosalpinx وهي نتيجة شائعة للالتهاب الذي يصيب أعضاء الحوض. يرتبط اسم علم الأمراض الموصوف بالتدفق المحظور لمحتوى السائل من قناة فالوب ، مما يتسبب في تراكمه وفي نفس الوقت تورم هذا الهيكل. تجدر الإشارة إلى أن مصطلح القيلة المائية لقناة فالوب يستخدم فقط فيما يتعلق بالتدفق المحظور لمحتوى السائل المصلي. إذا كان هناك محتوى صديدي ، فإنه يسمى دبيلة قناة فالوب ، وإذا كان الدم - فهو ورم دموي. يؤدي انسداد قناة فالوب إلى تعطيل وظائفها الأساسية ، أي تصريف المحتوى المصلي المتراكم. لسوء الحظ ، يمكن أن يسبب هذا مشاكل في الخصوبة.

أسباب القيلة البوقية

السبب الرئيسي للقيلة المائية البوقية هو عملية التهابية تحدث في الحوض الصغير ، مثل التهاب الملحقات. في بعض الحالات ، يكون مصدر عملية المرض هو التهاب بطانة الرحم.

مع الأخذ في الاعتبار موقع مصدر العدوى ، هناك مسار تنازلي أو تصاعدي لاختراق مسببات الأمراض. في الحالة الأولى ، هي عملية تنازلية من التهاب أعضاء البطن ، مثل الزائدة الدودية. في كثير من الأحيان يحدث انتقال البكتيريا عبر المسار الصاعد - فهي تخترق المهبل مباشرةً ثم تستعمر تجويف الرحم ، وفي الحالات القصوى ، الزوائد على كلا الجانبين. المقطع العرضي لمسببات الأمراض المحددة كبير ، لكن الأكثر شيوعًا هو السيلان أو الكلاميديا.

اقرأ أيضًا: ربط البوق والحمل والحيض والرغبة الجنسية. الآثار الجانبية للتعقيم .. انسداد قناة فالوب والعقم. أسباب وعلاج انسداد قناتي فالوب دوران المبيض - الأسباب والأعراض والعلاج والمضاعفات

أعراض قيلة فالوب

قد يعاني المرضى الذين يعانون من استسقاء الرأس من مضايقات مختلفة وهي مسألة فردية تتعلق غالبًا بعتبة الألم. تشمل قائمة الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:

• دورة بدون أعراض ، مما يؤخر بشكل كبير تنفيذ الإجراءات التشخيصية والعلاجية. في مثل هذه الحالة ، يتمزق القيلة المائية لقناة فالوب تمامًا عن طريق الخطأ أثناء الفحص الروتيني بالموجات فوق الصوتية ، وغالبًا ما يتم إجراؤه لسبب مختلف.
• ألم في أسفل البطن ، غالبًا ما يشتد بشكل واضح ويعيق الأداء اليومي
• التهاب حاد نتيجة العدوى البكتيرية للسائل المتراكم في قناة فالوب المتوسعة ، والتي تتجلى في الحمى وآلام البطن الشديدة والغثيان والقيء.

قد تكون نتيجة استسقاء الرأس هي العقم ، خاصةً إذا تأثرت قناتا فالوب بالمرض. يتمثل دور قناة فالوب في الظروف الفسيولوجية في نقل البويضة المخصبة إلى تجويف الرحم ، حيث يتم زرع الجنين. يؤدي التهاب هذا العضو في المقام الأول إلى تدمير الظهارة المبطنة داخل قناة فالوب ، مما يجعل من المستحيل أداء وظيفتها. فرصة الحمل المحتمل هي تدمير من جانب واحد فقط ، مع وجود قناة فالوب تعمل بشكل صحيح على الجانب الآخر. خلاف ذلك ، سيكون من الضروري التسميد بـ iVF.

تشخيص القيلة المائية البوقية

يعتمد تشخيص القيلة المائية البوقية أساسًا على نتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية باستخدام مسبار عبر المهبل.تُظهر شاشة جهاز الموجات فوق الصوتية بعد ذلك قناة فالوب الموسعة جزئيًا ، والتي تشبه "السجق" ، ويشير الجزء الداخلي ناقص الصدى إلى وجود محتوى سائل. في بعض الحالات ، لتأكيد الافتراضات الأولية ، يوصي طبيب أمراض النساء بإجراء فحص HSG - تصوير الرحم والبوق. يتم إدخال عامل تباين في تجويف الرحم - عامل تباين. في الوقت نفسه ، يتم التقاط سلسلة من صور الأشعة السينية ، يتم خلالها ملاحظة التدفق المعوق للمادة السائلة إلى قناتي فالوب.

أداة التشخيص النهائية هي تنظير البطن. يتم إجراء الفحص في غرفة العمليات ، عن طريق إدخال جهاز وأدوات بصرية للتحقق من سالكية قناتي فالوب في تجويف البطن. كما هو الحال في HSG ، يتم إدخال التباين ، وفي حالة القيلة المائية لقناة فالوب ، أي نقص المباح ، لا يكون تدفق الصبغة مرئيًا على شاشة العرض.

علاج او معاملة قيلة فالوب

يتم علاج القيلة المائية في قناة فالوب في المقام الأول في علاج العقم. في كثير من الحالات ، تكون الجراحة بالمنظار ضرورية لإزالة قناة فالوب المسدودة. غالبًا في هذه المناسبة ، يتم إطلاق التصاقات ما بعد الالتهاب في منطقة قناة فالوب. بفضل هذا ، يتم تحرير تدفق المحتوى السائل من داخل العضو. في حالة حدوث تضخم كبير ، يكون الإخلاء الكامل للسائل المتراكم مرضيًا أمرًا مستحيلًا في بعض الأحيان ، ثم يكون الحل الوحيد هو إزالة الجزء المصاب من قناة فالوب ، مما يجعل الحمل مستحيلًا في بعض الأحيان.

لسوء الحظ ، حتى الإجراء الذي يتم إجراؤه بدقة لا يضمن عدم التكرار ، وفي حالة رأب البوق ، لا يتلقى المريض يقينًا بنسبة 100 ٪ بأن وظيفته ستعود. لا تستطيع الظهارة التالفة نقل البويضة المخصبة بكفاءة.

مقال موصى به:

خراج المبيض ، قناة فالوب: الأسباب والأعراض والعلاج