استسقاء الكلية في الأسبوع 39 من الحمل

أبلغ من العمر 27 عامًا ، بالإضافة إلى حصوات المرارة ، تم تشخيصي أيضًا بمرض موه الكلية في كليتي اليمنى ، 2 سم AP (مهما كان ذلك يعني). وفقًا لوصف الموجات فوق الصوتية ، لا توجد حجارة هناك. أود أن أعرف كيف يبدو العلاج في هذه الحالة وما إذا كانت الولادة الطبيعية لن تؤدي إلى تدهور صحتي. ليس لدي أي آلام في المعدة أو مشاكل في الكلى بسبب هذا.

يجب تقييم موه الكلية على أساس اختبارين - الموجات فوق الصوتية والتصوير الومضاني. يُعلمنا الفحص بالموجات فوق الصوتية ، وهو آمن أثناء الحمل ، عن تضخم الحوض وترقق الطبقة المتنيّة في الكلى. يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية لمرة واحدة الذي يظهر حجم الحوض AP البالغ 2 سم فقط أن شيئًا ما يحدث للكلى ونحن بحاجة إلى زيادة يقظتنا. إن التوسيع البالغ 2 سم صغير ويجب ألا نتحدث عمليا عن موه الكلية ، ولكن عن تضخم الحوض ، خاصة إذا لم يكن مصحوبًا بترقق القشرة الكلوية. في فترة الحمل ، قد يكون سبب موه الكلية في حوض إحدى الكليتين هو الضغط على الرحم الحامل. يشير الفحص بالموجات فوق الصوتية مرتين أو ثلاث مرات إلى زيادة مستمرة في حجم الحوض إلى تطور موه الكلية ومن ثم ، بالاقتران مع الأعراض الظاهرة الأخرى ، يمكننا التفكير في العلاج الجراحي. الاختبار الثاني الذي ذكرته - التصوير الومضاني للكلية - يوفر معلومات حول درجة الضرر الذي لحق بالحمة الكلوية وعن إفراغ الحوض من البول. لتلخيص: وظيفة الكلى الجيدة في الفحص الومضاني ، حتى مع إفراغ الحوض المضطرب ، وتمدد الحوض بمقدار 2 سم في البعد AP ، في غياب الأعراض ، التهابات المسالك البولية ، ليست مؤشرا على العلاج الجراحي ، ولكن الملاحظة فقط. لسوء الحظ ، لا يمكن إجراء التصوير الومضاني أثناء الحمل.

تذكر أن إجابة خبيرنا غنية بالمعلومات ولن تحل محل زيارة الطبيب.

متخصص في جراحة المسالك البولية وجراحة الأطفال. حصلت على لقب أخصائية أوروبية في طب المسالك البولية للأطفال - زميل الأكاديمية الأوروبية لطب المسالك البولية للأطفال (FEAPU). لسنوات عديدة ، كان يتعامل مع علاج ضعف المثانة والإحليل ، وخاصةً الخلل العصبي المثاني والإحليل (المثانة العصبية) لدى الأطفال والمراهقين والشباب ، مستخدمًا لهذا الغرض ليس فقط الأساليب الدوائية والمحافظة ولكن أيضًا الأساليب الجراحية. كانت أول من بدأ في بولندا دراسات ديناميكية بولية واسعة النطاق تسمح بتحديد وظيفة المثانة عند الأطفال. وهو مؤلف للعديد من الأعمال حول ضعف المثانة وسلس البول.