قصور الغدة الدرقية الخلقي - الأسباب والأعراض واختبار الفحص والعلاج

قصور الغدة الدرقية الخلقي هو مرض يمكن أن يؤدي إلى تخلف عقلي شديد لدى الطفل. لذلك ، يتم فحص كل مولود جديد من أجل تشخيص المرض في أسرع وقت ممكن وللتمكن من تنفيذ العلاج المناسب. ما هي أسباب وأعراض قصور الغدة الدرقية الخلقي؟ ما هو العلاج؟

قصور الغدة الدرقية الخلقي (قصور الغدة الدرقية) هو مرض يتمثل جوهره في إنتاج كميات غير كافية من هرمونات الغدة الدرقية في الرحم. هذه الهرمونات ضرورية للنمو السليم لأدمغة الجنين وحديثي الولادة والأطفال الصغار ، وبالتالي فإن نقصها يمكن أن يؤدي إلى التخلف العقلي. لذلك ، في بولندا ، يعد اختبار فحص قصور الغدة الدرقية الخلقي إلزاميًا لجميع الأطفال حديثي الولادة من أجل تنفيذ العلاج المناسب في أسرع وقت ممكن.

قصور الغدة الدرقية الخلقي (قصور الغدة الدرقية) - الأسباب

يمكن أن يحدث قصور الغدة الدرقية الخلقي بسبب أنواع مختلفة من اضطرابات الغدة الدرقية ، مثل:

• تخلف الغدة الدرقية.
• فقد شحمة واحدة من الغدة الدرقية.
• ectopy - وجود الغدة الدرقية في مكان مختلف عما ينبغي ، على سبيل المثال في اللسان ؛
• عدم التكون (أو عدم التنسج) - نمو الغدة الدرقية.

غالبًا ما يكون قصور الغدة الدرقية ، مثل الأمراض الأخرى التي تصيب هذا العضو ، وراثيًا.

قد يكون السبب الآخر لقصور الغدة الدرقية الخلقي أخطاء فطرية في تركيب هرمونات الغدة الدرقية. وهذا يعني أن الغدة الدرقية قد تطورت ، ولكنها لا تستطيع أداء وظيفتها في تصنيع الهرمونات. يمكن أن يكون المرض أيضًا نتيجة لمشاكل في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية.

يمكن أن يكون قصور الغدة الدرقية أيضًا نتيجة لمرض الغدة الدرقية عند الأم ، حيث تعبر بعض الأدوية المضادة للغدة الدرقية والأجسام المضادة للغدة الدرقية المشيمة. قد يساهم نقص اليود أو فائضه في غذاء الأم أيضًا في تطور هذا المرض.

اقرأ أيضًا: قصور الغدة الدرقية الأولي والثانوي والثالث. أمراض الغدة الدرقية: كيف تؤثر الغدة الدرقية على الحمل قصور الغدة الدرقية دون الإكلينيكي (الكامن) - الأسباب والأعراض والعلاج

قصور الغدة الدرقية الخلقي (قصور الغدة الدرقية) - الأعراض

قد تكون العلامة الأولى لقصور الغدة الدرقية الخلقي هي اليرقان المطول عند الوليد. ثم في الطفل قد تلاحظ:

• تأخر النمو؛
• تأخر نمو اليافوخ.
• تأخر انفجار الأسنان.

يعتبر قصور الغدة الدرقية أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية أخرى (خاصة في القلب) أو متلازمة داون.

• إضعاف توتر العضلات وإبطاء حركات الطفل ؛
• بشرة جافة وباردة:
• "انسكاب" (ما يسمى بطن الضفدع) مع جاحظ السرة ؛
• لغة كبيرة
• صوت أجش وخشن
• لا ميل للبكاء (حتى لو ظهر ، فهو أجش) ؛
• أعراض مزعجة من الجهاز الهضمي - قلة الشهية والإمساك.
• معدل ضربات القلب البطيء

قصور الغدة الدرقية الخلقي (قصور الغدة الدرقية) - التشخيص

بعد أن يبلغ المولود 3 أيام من العمر ، تقوم الممرضة بوخز كعبه وتأخذ الدم على منديل ورقي ، ثم يتم إرساله إلى المختبر لتقييم مستويات هرمون الثيروتروبين (TSH). يمكن أن يكون اختبار فحص قصور الغدة الدرقية الخلقي ، الذي يتم إجراؤه قبل بلوغ الطفل 3 أيام من العمر ، مغشوشًا بواسطة هرمونات الغدة الدرقية التي تعطى للطفل في الدم من قبل الأم.

إذا كانت النتيجة مكملات ، يتم إحالة الطفل على الفور إلى عيادة الغدد الصماء ، حيث يجري طبيب الغدد الصماء مزيدًا من التشخيصات. لا يعد اختبار الفحص الذي يتم إجراؤه في المستشفى أساسًا للتشخيص النهائي للمرض.

ماذا لو خرج الطفل من المستشفى في اليوم الثاني من حياته؟ بعد ذلك ، يحصل الوالدان عند الخروج من المستشفى على مناديل ورقية خاصة ، يجب أخذ الدم عليها خلال الزيارة الأولى للممرضة من العيادة أو الذهاب مع الطفل إلى العيادة حتى تتمكن الممرضة من أخذ عينة للاختبار. يجب سحب الدم قبل أن يبلغ الطفل 6 أيام.

حسن المعرفة >> الاختبارات الأولى لحديثي الولادة في المستشفى

قصور الغدة الدرقية الخلقي (قصور الغدة الدرقية) - العلاج

يعتمد علاج قصور الغدة الدرقية الخلقي على الاستهلاك اليومي لهرمون الغدة الدرقية المفقود (إل-ثيروكسين). مع نمو الطفل ، يجب تغيير جرعة هرمونات الغدة الدرقية ، لأنها تعتمد ، من بين أمور أخرى ، على على وزن الطفل.

تظهر الأبحاث أن معظم الأطفال الذين يتلقون العلاج مبكرًا يتطورون بشكل جيد ولا يعانون من ضعف القدرات الفكرية.

مهم

قد تكون بعض أشكال قصور الغدة الدرقية الخلقي عابرة. لذلك ، عندما يبلغ الطفل عامين ، يتم التشخيص مرة أخرى. تحقيقا لهذه الغاية ، تتوقف عن إعطاء طفلك هرمونات الغدة الدرقية المفقودة لمدة 4-6 أسابيع. ثم يتم إجراء الاختبارات الهرمونية. إذا كان مستوى هرمون TSH طبيعيًا ، فهذا يعني أن المرض كان مؤقتًا ويمكن إيقاف الأدوية. إذا كانت نتائج الاختبار غير طبيعية مرة أخرى ، يجب أن تأخذ L- هرمون الغدة الدرقية مدى الحياة.