التهاب العظم والنقي - الأسباب والأعراض والعلاج

التهاب العظم والنقي (التهاب العظم والنقي اللاتيني) هو التهاب في الأنسجة التي تملأ تجاويف نخاع العظم. يمكن أن يحدث التهاب نخاع العظم ، من بين أمور أخرى نتيجة لكسر في العظام أو أثناء استبدال مفصل الورك. يمنح التهاب العظم والنقي الذي يتم اكتشافه بسرعة فرصة للشفاء دون مضاعفات ، ولكن التشخيص المتأخر قد يؤدي إلى فقدان العظام. ما هي أسباب وأعراض التهاب العظم والنقي؟ ما هو العلاج؟

التهاب العظم والنخاع العظمي (اللات. التهاب العظم والنقي) هو التهاب في الأنسجة المكونة للدم الذي يملأ تجاويف نخاع العظم. يمكن أن يحدث التهاب العظم والنقي في أي عظمة ، ولكن في الأطفال غالبًا ما يتطور في العظام الطويلة للذراعين والساقين ، مثل عظم الفخذ والساق ، وكذلك العظام العضدية والشعاعية. في المقابل ، عند البالغين ، يؤثر الالتهاب عادة على عظام الحوض أو العمود الفقري. تظهر ملاحظات الأطباء أيضًا أن التهاب العظم والنقي يتم تشخيصه غالبًا عند الأطفال من سن 5 إلى 14 عامًا ، وفي كثير من الأحيان عند الأولاد أكثر من الفتيات.

التهاب العظم والنقي - الأسباب

العدوى البكتيرية هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب العظم والنقي. عند الرضع ، أكثر أسباب الالتهاب شيوعًا هي المكورات العنقودية والبكتيريا من المجموعة المعوية. في الأطفال الأكبر سنًا ، قد تساهم المكورات العقدية والبكتيريا أيضًا في حدوث الالتهاب المستدمية النزلية (قضيب الهيموفيليك).

يمكن أن تدخل الميكروبات إلى نخاع العظام عبر الدم. من الممكن أيضًا أن ينتقلوا إلى النخاع من العظام والعضلات والأوتار وحتى الجلد المصابة. يمكن أن تدخل البكتيريا أيضًا إلى نخاع العظم أثناء الجراحة ، مثل استبدال مفصل الورك أو تثبيت عظم مكسور.

تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب العظم والنقي ضعف الجهاز المناعي ، والنمو السريع ، والأدوية الوريدية ، واستخدام غسيل الكلى لعلاج أمراض الكلى ، والكسور المفتوحة ، والأطراف الاصطناعية (الأطراف الاصطناعية) ، والعدوى في الأنسجة المحيطة والجلد ، ومرض السكري.

التهاب العظم والنقي - الأعراض

أعراض التهاب العظم والنقي الحاد هي:

في الأطفال الأصغر سنًا ، ينبغي لفت انتباه الوالدين إلى الإحجام عن المشي والعرج والاستخدام المحدود للطرف المصاب.

• الحمى والقشعريرة المصاحبة والتعرق.
• الشعور بالضيق والضعف العام.
• ألم وتورم واحمرار ودفء في الأنسجة مباشرة فوق التهاب العظام. تتفاقم الأعراض عند محاولة تحريك الطرف المصاب بعملية الالتهاب ؛

لا يوجد ألم أو حمى في سياق التهاب العظم والنقي المزمن. ومن السمات المميزة تسرب القيح من الناسور بين تجويف النخاع والجلد.

التهاب العظم والنقي - التشخيص

من أجل تشخيص الالتهاب في نخاع العظم ، يتم إجراء اختبارات الدم ، والتي تظهر زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية ، وكذلك زيادة في CRP (ما يسمى بروتين المرحلة الحادة) و ESR (اختبار بيرناكي). بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء زراعة الدم وخزعة العظام والنخاع.

من المفيد أيضًا إجراء فحوصات العظام ، مثل التصوير الومضاني أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية للعظام.

التهاب العظم والنقي - العلاج

يتكون العلاج من إعطاء المريض المضادات الحيوية ومسكنات الألم. في المراحل المتقدمة من المرض ، قد يكون من الضروري تصريف الصديد ، وفي النهاية إزالة الأنسجة أو العظام التالفة.

اقرأ أيضًا: تليف النخاع العظمي أو تليف نخاع العظم: الأسباب والأعراض والعلاج المايلوما المتعددة (مرض كاهلر) - سرطان النخاع العظمي سرطان الدم النخاعي المزمن: الأسباب والأعراض والعلاج والتشخيص