التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة (متلازمة كانر) هو أحد أشكال اضطراب طيف التوحد المرتبط بالظهور المبكر لتشوهات النمو المختلفة - قد تظهر أعراضه في وقت مبكر من العام الأول من حياة الطفل. تحقق من أعراض التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة ، واطلع على خيارات العلاج ، واكتشف تشخيص مرضى التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة.
جدول المحتويات
- التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة: الأسباب
- التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة: الأعراض
- التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة: اضطرابات الكلام والتواصل
- مشاكل في الأداء الاجتماعي في سياق متلازمة كانر
- التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة: سلوك محدد وغير عادي للأطفال
- التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة: الاعتراف والتمايز
- علاج التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة: ما هو؟
- التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة: ما الذي يعتمد عليه التشخيص؟
يتميز التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة (متلازمة كانر) بميزة واحدة تميزه عن اضطرابات طيف التوحد الأخرى (على سبيل المثال من التوحد غير النمطي). نحن نتحدث عن لحظة الاضطرابات الأولى - يؤدي التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة إلى ظهور تشوهات مختلفة حتى قبل أن يبلغ الطفل سن الثالثة.
تم العثور على التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة في الأطفال من كلا الجنسين ، ولكنه أكثر شيوعًا - حتى أربع مرات - عند الأولاد. تختلف البيانات المتعلقة بانتشار هذه المشكلة ، ولكن بشكل عام ، وفقًا للإحصاءات ، يعاني 5 إلى 10 من كل 10000 شخص من متلازمة كانر.
مصطلح التوحد مشتق من الكلمة اليونانية autos ، والتي تُرجمت "بمفردها". في الوقت الحالي ، يرتبط بشكل أساسي بمشكلة تهم الطب النفسي للأطفال ، لكنها في الأصل لم تكن كذلك. حسنًا ، تم استخدام مصطلح التوحد لأول مرة من قبل E.Bleuler - استخدمه كاسم لأحد أعراض مرض انفصام الشخصية.
- التوحد (اضطراب طيف التوحد)
بدأ التوحد كأحد أمراض الطفولة في عام 1943 - عندها وصف ليو كانر مجموعة من الأطفال يظهرون اضطرابات نمو معينة. تمت الإشارة إليهم أخيرًا باسم التوحد الطفولي المبكر. من اسم مؤلف وصفهم الأول ، يطلق عليهم أيضًا متلازمة كانر.
التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة: الأسباب
بسبب المشاكل في الأداء التي يمكن أن تؤدي إلى التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة ، فإن أسبابه - وكذلك أسباب الاضطرابات الأخرى من طيف التوحد - قد تساءل العديد من العلماء المختلفين.
ومع ذلك ، لم يتم التوصل إلى استنتاجات واضحة حتى الآن. من المفترض الآن أن التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة متعدد العوامل. قد يتأثر حدوثه ، من بين أمور أخرى:
- الجينات الموروثة (تم التوصل إلى هذا الاستنتاج بعد أن لوحظ أنه إذا كان أحد التوأمين مصابًا بالتوحد ، فقد يكون الآخر معرضًا لخطر الإصابة بنفس المشكلة حتى 100 مرة)
- المضاعفات المختلفة المتعلقة بمسار الحمل والولادة (قد ترتبط كل من الالتهابات داخل الرحم ونقص الأكسجة في الفترة المحيطة بالولادة بالتوحد)
- حالات شذوذ مختلفة تتعلق ببنية الجهاز العصبي المركزي (تم التوصل إلى مثل هذا الاستنتاج ، من بين أمور أخرى ، على أساس ملاحظة أن الأطفال المصابين بالتوحد لديهم ، على سبيل المثال ، نظام بطين ممتد في الدماغ)
يُعتقد عمومًا أن التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة ناتج عن اضطرابات في تطور الجهاز العصبي ، والتي تحدث في وقت مبكر جدًا من الحياة. ومع ذلك ، لا يزال السبب المباشر لها غير معروف ، وبالتالي فإن متلازمة كانر في العالم ، للأسف ، من المستحيل منعها.
اقرأ أيضًا:
أنواع اضطرابات طيف التوحد والتوحد
كيف تبدو الحياة لشخص بالغ مصاب بالتوحد؟
ينتج التوحد اللانمطي أعراضًا متأخرة
التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة: الأعراض
يمكن أن يكون مسار التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة مختلفًا جدًا ، كما يمكن أن تختلف الاختلافات التي تحدث في المرضى الفرديين.
يشير بعض المتخصصين الذين يتعاملون مع هذه المشكلة إلى أن بعض أعراض اضطرابات طيف التوحد قد تكون مرئية حتى في مرحلة الطفولة.
قد يكون هذا ، على سبيل المثال ، عدم الحفاظ على التواصل البصري مع الأم أو ردود فعل غير عادية للأصوات القادمة للطفل من البيئة (على سبيل المثال ، تجاهل الأصوات العالية جدًا مع الاهتمام الكبير المتزامن بالأصوات الهادئة للغاية).
من السهل إلى حد ما التغاضي عن الأعراض الدقيقة لمرض التوحد ، ولكن مع تقدم حياة الطفل ، تصبح الاضطرابات المختلفة أكثر وضوحًا. ترتبط أعراض التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة بثلاثة مجالات: الكلام والأداء الاجتماعي والسلوك الذي يتجلى من قبل الطفل.
التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة: اضطرابات الكلام والتواصل
نسبة كبيرة من المصابين بالتوحد في مرحلة الطفولة المبكرة لا يتحدثون على الإطلاق. في حالات أخرى ، قد يتم تطوير الكلام إلى حد ما ، على الرغم من أنه قد لا يتم استخدامه للتواصل مع الآخرين على الإطلاق.
قد يكون من الصعب على المريض فهم عبارات العناصر الأخرى - بما في ذلك. من خلال حقيقة أنه يفهم الكلام بكل معنى الكلمة. على سبيل المثال ، عندما يسمع أن شخصًا ما "يجلس على الكمبيوتر" (وهو مصطلح غير صحيح بشكل أساسي ، على الرغم من استخدامه غالبًا من قبل العديد من الأشخاص) ، قد يتفاجأ الشخص المصاب بالتوحد - ففي النهاية ، لا تجلس على الكمبيوتر.
ومع ذلك ، فإن اضطرابات التواصل في سياق المشكلة لا تتعلق فقط بالكلام. لا يجوز للشخص المصاب بمتلازمة كانر - حتى لو لم يتحدث على الإطلاق - استخدام (حتى للتعويض عن اضطراباته) التواصل غير اللفظي (أي لغة الجسد).
مشاكل في الأداء الاجتماعي في سياق متلازمة كانر
من الأعراض المهمة الأخرى للتوحد في مرحلة الطفولة المبكرة اضطرابات الأداء الاجتماعي. يصعب على المريض إقامة علاقات مع أشخاص آخرين - مع أقرانه وأحيانًا مع أفراد عائلته.
هذا يرجع إلى حقيقة أنه لا يفهم مشاعر الآخرين ، وعلاوة على ذلك ، قد يتفاعل مع مشاعر الآخرين بطريقة غير متوقعة تمامًا. ومن الخصائص المميزة أيضًا أن الأطفال المصابين بالتوحد لا يستخدمون التواصل البصري مطلقًا في التعامل مع أشخاص آخرين.
هناك مشكلة أخرى في هذا المجال وهي عدم الحاجة إلى إشراك الآخرين للعب معًا أو مشاركة فرحتهم - وهذا يشمل لهذا السبب يقال أن الأطفال المصابين بالتوحد محبوسون في عالمهم الخاص.
اقرأ أيضًا:
التوحد عالي الأداء: الأسباب والأعراض والعلاج
التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة: سلوك محدد وغير عادي للأطفال
عادة ما يلتزم المريض المصاب بالتوحد في مرحلة الطفولة المبكرة بالروتين. وأي انحراف عنه قد يسبب له حتى خوفًا شديدًا.
إذا بدأ الطفل يومه بوجبة ، ثم شاهد حكاية خرافية ثم خرج في نزهة على الأقدام ، فإن أي تغيير في إيقاع اليوم قد يؤدي إلى البكاء أو نوبات الغضب أو حتى السلوك العدواني.
في حالة فريق Kanner ، يمكنك أيضًا معرفة حقيقة أن الطفل سيكون مهتمًا بمجال ضيق للغاية (مثل الديناصورات - سيبحث عنها في كل مكان ، ويجمع شخصياتها أو يشاهد الأفلام معهم ، وأي ألعاب أخرى قد لا تثير أي اهتمام على الإطلاق. الاهتمام به).
ويحدث أيضًا أن الطفل المصاب بالتوحد في مرحلة الطفولة المبكرة يُظهر حركات نمطية ، مثل النقر باستمرار بأصابعه أو الدوران بلا هدف حول محوره.
التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة: الاعتراف والتمايز
عند إجراء تشخيص لمرض التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة ، من المهم معرفة الانحرافات الحالية لدى الطفل ، ولكن أيضًا كيف سار تطوره بالكامل من قبل - وهذا هو سبب طرح العديد من الأسئلة المختلفة على الآباء.
عادةً ما يتم إحالة الخطوات الأولى في حالة وجود اضطرابات طيف التوحد المشتبه بها إلى طبيب نفساني للأطفال ، ولكن في الممارسة العملية ، يتم إجراء التشخيص النهائي من قبل الفريق بأكمله ، والذي لا يشمل الطبيب فقط ، ولكن أيضًا أخصائي علم النفس أو المربي أو معالج النطق.
في بعض الأحيان ، يخضع الطفل المشتبه في إصابته بالتوحد لاختبارات مختلفة ، بما في ذلك اختبارات التصوير أو الاختبارات الجينية. الغرض منها هو استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للاضطرابات الموجودة - التشخيص التفريقي لاضطرابات طيف التوحد يشمل ، في جملة أمور ، متلازمة ريت ، الاضطرابات الذهانية المبكرة للغاية ومتلازمة داون.
علاج التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة: ما هو؟
يعد اكتشاف مرض التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة في أقرب وقت ممكن أمرًا مهمًا للغاية لأنه يتيح للطفل ببساطة تنفيذ العلاج اللازم بسرعة أكبر.
التفاعلات العلاجية المستخدمة في الأطفال المصابين بمتلازمة كانر متعددة الاتجاهات. تُستخدم الطرق لتحسين التواصل (بما في ذلك العمل مع معالج النطق) ، ولكن أيضًا العلاج السلوكي والتدريب على المهارات الاجتماعية. يمكن أن تؤثر التأثيرات الأخرى أيضًا بشكل إيجابي على حالة الطفل ، على سبيل المثال العلاج بالكلاب أو الأنشطة الفنية المختلفة.
صحيح أنه لا يوجد علاج على الإطلاق لمرض التوحد ، ولكن على الرغم من ذلك ، يتم أحيانًا تطبيق العلاج الدوائي على الأطفال الذين يعانون من هذه المشكلة.
يهدف إلى تقليل الأعراض النفسية المرضية المختلفة بما في ذلك تقلب المزاج أو السلوك العدواني أو الاضطرابات العصبية.
في الحالة الأولى ، قد يُنصح المرضى بمثبطات الحالة المزاجية (مثل حمض الفالبرويك) ، مع ميل كبير إلى العدوانية ، ويمكن استخدام مضادات الذهان المختلفة ، وفي حالة الهواجس والأفعال القهرية ، قد يُنصح المريض بأدوية من مجموعة مثبطات إعادة امتصاص. السيروتونين (SSRI).
التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة: ما الذي يعتمد عليه التشخيص؟
من الصعب تقدير تشخيص الأطفال المصابين بالتوحد في مرحلة الطفولة المبكرة - إنها مسألة فردية بشكل استثنائي. ومع ذلك ، من بين أمور أخرى ، حقيقة أنه كلما ظهرت الأعراض الأولى لاضطرابات طيف التوحد لاحقًا (أي كلما طالت مدة نمو الطفل دون انحرافات) ، كان تشخيصه أفضل.
يعتقد بعض الناس أن التوحد يقضي على قدرة الشخص الذي يعاني منه على العمل بشكل مستقل. مثل هذا الاعتقاد غير صحيح على الإطلاق.
حسنًا ، قد يكمل المريض المصاب بالتوحد في مرحلة الطفولة المبكرة تعليمه في نهاية المطاف أو الحصول على وظيفة أو حتى تكوين أسرة.
يعتمد الكثير على العلاج وتأثيراته - ولهذا يتم التأكيد على أهمية التشخيص المبكر للتوحد والبدء السريع في التدخلات العلاجية لدى الشخص المصاب.
المصادر:
1. Psychiatria، vol. 2، Clinical Psychiatry، ed. S. Pużyński، J. Rybakowski، J. Wciórka، ed. الثاني ، حانة. Elsevier Urban & Partner، Wrocław 2011
2. الطب النفسي للأطفال والمراهقين ، طبعة I. Namysłowska ، سنة النشر. PZWL ، وارسو 2012
3. Brasic J.R، Autism، April 2017، Medscape؛ الوصول عبر الإنترنت: https://emedicine.medscape.com/article/912781-overview
