داء البرتونيلات - الأعراض والتشخيص والعلاج

داء البرتونيلات هو مجموعة من الأمراض المعدية التي تسببها بكتيريا من جنس بارتونيلا. تنتقل إلى البشر عن طريق الحشرات - البعوض والبراغيث والقراد - وكذلك عن طريق الحيوانات مثل القطط والكلاب. ما هي أعراض داء البرتونيلات؟ كيف يتم التشخيص؟ ما هو العلاج؟

داء البرتونيلات مرض معد تسببه بكتيريا من جنس بارتونيلا. يوجد حاليًا 24 نوعًا معروفًا من البكتيريا التي تنتمي إلى جنس بارتونيلا ، ونصفها تقريبًا من مسببات الأمراض للإنسان.

نسمع عن داء البرتونيلات. تعرف على أعراض وتشخيص وعلاج هذه المجموعة من الأمراض. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو

داء البرتونيلات - مسارات العدوى

داء البرتونيلات هو مرض يصيب الأشخاص الذين يتعاملون مع الحيوانات الأليفة والبرية ، والتي هي خزان هذا العامل الممرض.

أكثر أنواع داء البرتونيلات شيوعًا هو مرض خدش القطة.

حاملات هذه الكائنات الدقيقة هي مفصليات الأرجل الماصة للدم (بما في ذلك القراد والبراغيث والبعوض وقمل الملابس). يمكن أن تحدث العدوى أيضًا مباشرة من خلال الخدش أو العض من قبل حيوان مصاب.

بعد دخول الجسم ، تتكاثر البكتيريا وتبقى في خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء). بعد دخول الكائن الحي للمضيف ، تنتشر البكتيريا وتدور في مجرى الدم لحوالي 3-4 أيام ، ثم تحتل الخلايا البطانية للأوعية الدموية. بعد بضعة أيام ، يصلون إلى كريات الدم الحمراء ، حيث تتكاثر.

الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة (المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ، ومرضى الزرع ، ومرضى السرطان ، والأشخاص الذين عولجوا بمثبطات المناعة ، وما إلى ذلك) معرضون بشكل خاص للعدوى. ومع ذلك ، تحدث العدوى أيضًا عند الأشخاص الأصحاء تمامًا.

اقرأ أيضًا: داء البروسيلات - مرض ينتقل عن طريق الحيوانات ماذا عن قطتك أو كلبك أثناء الحمل؟ الحيوانات الأليفة والأمراض حيوانية المصدر لدى الطفل

داء البرتونيلات - الأعراض

تعتمد أعراض داء البرتونيلات على نوع محدد من بكتيريا بارتونيلا:

• مرض خدش القط - تسببه بكتيريا بارتونيلا كلارريدجتحملها براغيث القطط. يمكن أن يتطور المرض أيضًا نتيجة لدغة قطة مصابة أو خدشها. تظهر كتلة في مكان خدش أو عضة قطة بعد 3-10 أيام ، والتي تتحول فيما بعد إلى حويصلة مصلية ثم قشرة. بعد حوالي 1-3 أسابيع ، تزداد الغدد الليمفاوية المحيطة من جانب واحد

مقال موصى به:

ما الذي يمكن أن تصاب به من قطة؟ ما الأمراض التي تنقلها القطط؟

• مرض كاريون - الذي تسببه بكتيريا بارتونيلا عصية الشكل، على مرحلتين:

- في الحالة الأولى ، تسمى حمى أورويا ، تظهر حمى شديدة وفقر دم انحلالي. تم الكشف عن البكتيريا في جميع خلايا الدم الحمراء تقريبًا ، 80٪ منها موجودة انحلال الدم. الأعراض المصاحبة لها هي تضخم الكبد والطحال والغدد الليمفاوية. تصل نسبة الوفيات في غياب العلاج إلى 40٪. مصاب

- في المرحلة المزمنة ، والتي تسمى الورم الحليمي البيروفي ، تظهر عقيدات وعائية صلبة على الجلد المصاب (خاصة حول الرأس والرقبة والأطراف). عادة ما يشفي المرض نفسه ولا يكون قاتلاً

• حمى الخندق (حمى فولين ، حمى لمدة خمسة أيام) - تسببها بكتيريا بارتونيلا كوينتاناتحملها براغيث القطط والقراد والقمل. يتميز بحمى متكررة. يتجلى المرض من خلال حمى تدوم من 1-3 أيام ، مصحوبة بصداع ودوخة وتقرح في الساق - هذا هو الجزء من الطرف السفلي بين الركبة والقدم. تتكرر الأعراض كل 4-6 أيام ، وتقل شدتها مع مدة المرض. حاليًا ، يحدث المرض بشكل رئيسي بين المشردين ومدمني الكحول في التجمعات الحضرية الكبيرة والأشخاص الذين يقيمون في مخيمات اللاجئين وملاجئ المشردين ، حيث يرتبط بعدم الامتثال لقواعد النظافة.
• ورم وعائي جرثومي - تم وصفه لأول مرة في مرضى الإيدز ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في مرضى الزرع والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة. الشكل الأكثر شيوعًا للورم الوعائي الذي تسببه بكتيريا من جنس البارتونيلا هو الجلد الناجم عن تكاثر طبقات الخلايا البطانية للأوعية الدموية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي البكتيريا من مجموعة بارتونيلا إلى:

• التهاب داخلى بالقلب
• التهاب عضل القلب
• التهاب السحايا
• فرفرية الكبد
• التهاب الشبكية والعصب البصري (داء البارتونيلات العيني) - في المرضى الذين هم على اتصال وثيق مع قطة ، والذين يعانون من حمى مترقية وفقدان حدة البصر ، يجب الاشتباه في داء البارتونيلات في العين

مقال موصى به:

الأمراض التي تنقلها القراد: داء لايم ، بابيزيا ، داء البارتونيلا ، داء TBE وغيرها

داء البرتونيلات - التشخيص

يمكن تمييز التقنيات التالية بين الطرق المصلية: التألق المناعي (IFA) والمقايسة المناعية للإنزيم (ELISA) واللطخة الغربية. ومع ذلك ، يتم إعداد الاختبارات التجارية بشكل أساسي باستخدام مستضدات B. henselae و B. quintana ، ولا توجد اختبارات لتحديد وجود الأجسام المضادة للأنواع الأخرى التي تنتمي إلى جنس Bartonella.

يمكن لطرق البيولوجيا الجزيئية التي تستخدم تقنية تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) الكشف عن العامل الممرض في الدم والأنسجة (أقسام العقدة الليمفاوية والقلب والجلد والكبد) وحتى من مستحضرات الفورمالين والبارافين.

داء البرتونيلات - العلاج

تستخدم المضادات الحيوية مثل التتراسيكلين (الدوكسيسيكلين ، التتراسيكلين) ، الفلوروكينولونات (الليفوفلوكساسين ، الأوفلوكساسين ، السيبروفلوكساسين) والريفامبيسين لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا من جنس بارتونيلا.