ضغط الدم

ضغط الدم هو القوة التي يضغط بها السائل - أي الدم - على جدران الوعاء الدموي. يوجد ضغط انقباضي وضغط انبساطي. ما الفرق بينهم؟ يتم قياس ضغط الدم الانقباضي أثناء انقباض البطين الأيسر ، والضغط الانبساطي - قبل خروج الدم من القلب مباشرة.اكتشف بالضبط ضغط الدم ، والعوامل التي تؤثر عليه ، وما هي معايير ضغط الدم الانقباضي والانبساطي.

الضغط الشرياني هو القوة التي يضغط بها السائل على جدران الوعاء. يجدر بنا معرفة ماهيته وما الذي يؤثر عليه ، وبالتالي فهم ما هو ارتفاع ضغط الدم وكيف يمكننا التعامل معه. لفهم ماهية الضغط بالضبط وما الذي يؤثر عليه ، من الضروري مراجعة بعض جوانب تشريح الدورة الدموية. يتم تنظيم الشرايين في أجسامنا بشكل مختلف حسب حجمها - تحتوي الأوعية الكبيرة ، مثل الشريان الأورطي ، على الكثير من الأنسجة الضامة المرنة ، مما يجعلها مرنة تمامًا. تأثير الجهاز العصبي أو الغدد الصماء على قطر هذه الأوعية صغير. تحتوي الشرايين الأصغر بدورها على الكثير من العضلات الملساء والنهايات العصبية للجهاز العصبي اللاإرادي ، ويؤدي تقلص الألياف العضلية واسترخائها إلى تغيرات في قطر الأوعية الدموية ، ومع كثرة عددها في الجسم ، يكون لذلك تأثير كبير على الضغط. من خلال توسيع هذه الشرايين وتضييقها ، يمكن تنظيم كمية الدم المتدفقة إلى جميع أعضاء الجسم وفقًا لاحتياجاتها الحالية. يؤثر الجهاز العصبي اللاإرادي على ضغط الدم بطريقتين - الجزء السمبتاوي يتسبب في انخفاضه ، بينما يتسبب الجزء الودي في زيادته.

ضغط الدم

يدفع انقباض القلب كمية معينة من الدم إلى الشريان الأورطي ويمدد جدار الأبهر قليلاً. زيادة حجم الدم وتغير طفيف نسبيًا في حجم الوعاء يزيدان الضغط. ينتشر بشكل أكبر على طول الشرايين ، وفقًا لقانون الأوعية الجماعية ، مما يخلق ما يسمى بموجة الضغط. يسمح تمدد جدار الأبهر بتخزين الطاقة من نشاط القلب ، والتي يتم إطلاقها عندما يعود جزء الشريان إلى حجمه السابق. أيضًا ، ينتقل هذا التغيير في الشكل محيطيًا على طول مسار الوعاء ، مما يضمن استمرار الجدار في العمل على الدم بداخله ، أي تأثير الهواء. وبالتالي ، فإن مثل هذه التغييرات في قطر الشرايين تضمن دفع الدم باستمرار حول المحيط ، حتى أثناء انبساط القلب ، مما يحافظ على قيم تدفقه وضغطه الإيجابي. تسمى موجة الضغط وتشوه الوعاء بموجة النبض وتتوافق مع الضغط الانقباضي. هذا ما نشعر به بقياس نبضنا. تعتمد سرعة انتشار الموجة النبضية على مرونة الأوعية ، بحيث تنتشر بشكل أسرع في الأوعية الصلبة. يتطور تصلب الشرايين مع تقدم العمر ، وبالتالي يرتفع ضغط الدم بشكل طفيف مع تقدم العمر ، ولكن العملية بطيئة للغاية ولا تتغير معايير ضغط الدم مع تقدم العمر. يؤدي تصلب الجدران إلى تسريع وتيرة تصلب الشرايين بشكل كبير ، وهذا هو السبب في أهميته في تطور ارتفاع ضغط الدم. يكون قطر الأوعية المتصلبة أكثر صعوبة في تنظيم الجهاز العصبي أو الغدد الصماء.

يعتمد الضغط ككمية فيزيائية على مقدار تدفق ومقاومة الأوعية الدموية ، وتعتمد المقاومة بدورها على الاختلاف في الضغط وكمية الدم المنبعثة من القلب (هذه الكمية من الدم هي ناتج القلب) ، ويلاحظ أكبر مقاومة في الشرايين الصغيرة ، لأن لديهم أصغر تجويف. إمكانية تعديله. معدل التدفق هو كمية الدم التي تتدفق داخل وخارج الشرايين. يتماشى التدفق بالطبع مع فرق الضغط - من أكثر إلى أقل ، وهو نابض - بما يتماشى مع ضربات القلب.

اقرأ أيضًا: ضغط الدم الطبيعي. معيار ضغط الدم ضغط الدم: 12 سؤالًا مهمًا قياس الضغط - كيف يتم قياس ضغط الدم بشكل صحيح؟

الضغط الشرياني - الانقباضي والانبساطي

يتم وصف ضغط الدم دائمًا بقيمتين:

• الضغط الانقباضي - هذا هو أعلى ضغط في الدورة الدموية. يتم قياسه أثناء تقلص البطين الأيسر - أقصى طرد للدم
• الضغط الانبساطي - يتم تسجيله قبل خروج الدم من القلب مباشرة وهو أقل ضغط يمكن تسجيله في الشرايين. والسبب في عدم هبوطه إلى الصفر أثناء الانبساط هو أن جدران الشرايين تطلق طاقة مخزنة وتضغط على الدم بداخلها.

مهم

الضغط الانقباضي والانبساطي - القواعد

في ظل الظروف العادية ، تكون قيم ضغط الدم المقاسة 120 و 80 ملم زئبقي على التوالي ، والتي نكتبها 120/80 ، والفرق بينهما هو ضغط النبض ويبلغ حوالي 40 ملم زئبقي ، ويتم حساب متوسط ​​الضغط الشرياني عن طريق إضافة الضغط الانبساطي إلى ثلث الفرق بين الضغط الانقباضي والانبساطي.

ضغط الدم - العوامل التي تؤثر على مقدار الضغط

هناك العديد من العوامل التي تؤثر على مقدار الضغط. ويعتمد ذلك بشكل خاص على ما سبق ذكره: النتاج القلبي ومقاومة الأوعية الدموية ، وبالتالي يتأثران بشكل كبير بكمية الدورة الدموية وكفاءة القلب - القوة التي يعمل بها ، وانتظام الإيقاع ، وهيكل الصمامات ، وخاصة الصمام الأبهري.

1. الجهاز العصبي

يكون تأثير الجهاز العصبي على الضغط كبيرًا أيضًا من خلال التأثير على قوة تقلصات القلب ومقاومة الأوعية الدموية - وبالتالي يتغير تحت تأثير الانفعالات ، إلى الحد الذي يلاحظ عند بعض المرضى تأثير المعطف الأبيض ، أي زيادة في ضغط الدم عند قياسه من قبل الطبيب . لهذا السبب ، من بين أمور أخرى ، تعتبر القياسات المنزلية مهمة جدًا للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. يظهر تأثير الجهاز العصبي أيضًا في الليل ، عندما يهيمن الجهاز العصبي السمبتاوي وينخفض ​​الضغط بما يصل إلى 20 مم زئبق. الحالة العقلية والتعامل مع التوتر والمواقف الصعبة لا تقل أهمية. يؤدي تكرار التوتر إلى زيادة توتر الجهاز العصبي وتنشيط الجزء الودي وزيادة الضغط.

يزيد التوتر ضغط الدم ، كما أنه يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية

المصدر: Lifestyle.newseria.pl

مشاهدة مزيد من الصور الفوتوغرافية كيفية الوقاية من ارتفاع ضغط الدم 6

2. جهاز الغدد الصماء

يتم أيضًا تنظيم مقاومة الأوعية الدموية ، وبالتالي ضغط الدم بشكل غير مباشر ، من خلال نظام الغدد الصماء - على سبيل المثال الغدة الدرقية والغدد الكظرية والغدة جارات الدرقية والغدة النخامية. تسبب هرمونات هذه الغدد ارتفاع ضغط الدم ، وخاصة الأدرينالين ، وعلى سبيل المثال البروستاغلاندين E - انخفاضه. يظهر تأثير الجهاز العصبي والغدد الصماء بوضوح في الألم. يتسبب هذا الشعور في زيادة الضغط ، من بين أمور أخرى ، عن طريق زيادة إفراز الأدرينالين ونبرة الجهاز السمبثاوي. عامل آخر هو التمرين ، لكن تأثيره يمكن أن يكون ذا شقين. الرياضات الساكنة ، أي رفع الأثقال ، تسبب ارتفاعًا مؤقتًا في ضغط الدم ، ولكنها أيضًا تزيد من ضغط الدم لفترة طويلة ، وهو أحد الأسباب التي تجعلها غير صحية لنظام القلب والأوعية الدموية. الرياضات الديناميكية ، مثل الجري وركوب الدراجات والسباحة ، إذا تم ممارستها بانتظام ، فإنها تقلل ضغط الدم ولها تأثير مفيد على الصحة.

3. سوء التغذية والسمنة والتدخين

يتأثر ضغط الدم أيضًا بالنظام الغذائي - خاصة الملح والكحول. يغيرون كمية الدم المنتشر وعمل العضلات الملساء في جدران الأوعية. عامل آخر هو السمنة التي تزيد من ضغط الدم لأن الأنسجة الدهنية لديها مقاومة كبيرة. من ناحية أخرى ، يزيد التدخين من تصلب جدران الشرايين ويسبب إطلاق كميات صغيرة من الأدرينالين.

العوامل المذكورة أعلاه هي الأكثر أهمية ، لكن تعدد أسباب تغيرات الضغط يجعل من المستحيل سردها جميعًا. يعمل معظمهم من خلال الجهاز العصبي. شرب القهوة أو الشاي بانتظام له تأثير ضئيل على ضغط الدم ، كما هو الحال مع الضغط الجوي - قد تجعلك التغيرات فيه تشعر بسوء ، ولكن بآلية مختلفة عن التغيرات في الضغط. لوحظ أيضًا تغيرات في ضغط الدم عند تغيير الوضع بسبب قوة الجاذبية. عند الوقوف أو الجلوس ، ينزل الدم نحو القدمين وتحدث تغيرات ملحوظة حسب ارتفاع الجسم. لهذا السبب ، بعد تغيير الوضع مباشرة ، يتسارع القلب قليلاً لضمان تدفق الدم إلى الأماكن التي يقل فيها الدم. لذلك ، يجب إجراء قياس ضغط الدم بعد قليل من الراحة ، ووضع طرف جهاز مراقبة ضغط الدم على الذراع عند نفس مستوى القلب ، باستخدام معدات مناسبة تضمن قياسات موثوقة وقابلة للتكرار.

مقال موصى به:

ارتفاع ضغط الدم. تأثير الكحول على ارتفاع ضغط الدم

مقال موصى به:

تأثير القهوة على ارتفاع ضغط الدم. هل القهوة ضارة بارتفاع ضغط الدم؟

الضغط الوريدي

الضغط الوريدي هو عامل يتم قياسه بشكل أقل تكرارا ، ويتطلب تقييمه إدخال قسطرة في منطقة الأذين الأيمن ، لذلك فهو اختبار جائر. الضغط الوريدي أقل بكثير من الضغط الشرياني ، فهو يتراوح بين 15 و 20 مم زئبق وقد ينخفض ​​إلى الصفر في بعض الأحيان ، لأن الأوردة رخوة للغاية ولا تحتوي على مضخة خاصة بها. غالبًا ما يتم قياس الضغط الوريدي عند المرضى المصابين بأمراض خطيرة بالصدمة. يسمح بتقييم وتخطيط إدارة السوائل الوريدية لأنها تعكس بشكل أفضل حالة ترطيب المريض.

يستحق المعرفة

ضغط الدم هو عامل مهم ويعتمد على العديد من العوامل ، وكلها تترجم إلى تغييرات في قيمتين - مقاومة الأوعية الدموية والناتج القلبي. نمط الحياة له تأثير كبير على ضغط الدم ، ويمكننا تنظيم معظم محدداته. تعتبر قياسات ضغط الدم المنتظمة ضرورية ، وكذلك علاج اضطرابات ضغط الدم ، حيث يمكن أن تكون العواقب وخيمة.

عن المؤلف

ينحني. Maciej Grymuza خريج كلية الطب في جامعة الطب K. Marcinkowski في بوزنان. تخرج بنتيجة جيدة. حاليا ، هو طبيب في مجال أمراض القلب وطالب الدكتوراه. وهو مهتم بشكل خاص بأمراض القلب الغازية والأجهزة القابلة للزرع (المنبهات).

اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب