النقص الخلقي في القصبة: عملية بارتيك بوات لتنصيب الظنبوب

ولدت بارتيك بوات مع نصفي قصبي - نقص خلقي في القصبة. اقترح الأطباء في البداية بتر الوالدين ، لكن الدكتور درور بالي من معهد Paley المتقدم لتطويل الأطراف اقترح إجراء جراحة لإعادة بناء ساقي الطفل.

نصيب الظنبوب - النقص الخلقي في القصبة ، والذي يعاني منه بارتيك بوات ، نادرًا جدًا - مرة واحدة في كل مليون ولادة ، و 30 بالمائة فقط من الحالات تؤثر على كلا الطرفين. يحاول والدا بارتيك تأكيد المعلومات التي تفيد بعدم وجود حالة نقص خلقي في الساق حتى الآن في بولندا.

نصب الظنبوب: ما هو المرض؟

يتسبب نصب الظنبوب في قصر الطرف / الأطراف مع القدم / القدم في الاستلقاء الشديد. إذا تم تطوير مفصل الركبة ، فإنه يكون غير مستقر في 90 حالة. يتم إزاحة الشظية محوريًا من عظم الفخذ ، ويمكن أيضًا أن تكون مشوهة أو طبيعية.
بارتيك لديه مفصل ركبة متطور و قصبة في ساقه اليمنى. لا يوجد مفصل ركبة في الساق اليسرى ولكن يوجد مفصل ركبة متطور وهو أمر مهم للغاية لمزيد من العلاج. لا يوجد كاحلين في كلا الساقين.

نصب الظنبوب: العلاج

يعتمد علاج الشلل النصفي الظنبوبي على درجة ونوع الخلل. من المهم جدًا تشخيص وجود مفصل الركبة والرضفة. في معظم الحالات الطبية الموصوفة وفي رأي أطباء العظام ، فإن أفضل طريقة للمريض للعمل بشكل مستقل هي بتر سيمي (من خلال الركبة أو من خلالها) والمزيد من الأطراف الاصطناعية. يوصى بالبتر بعد سن 12 شهرًا. عندما يحين الوقت ، يتعلم الطفل المشي على أطقم الأسنان على الفور.

نصب الظنبوب: عملية بارتيك

سيتم علاج بارتيك بوات من قبل الدكتور درور بالي باستخدام جهاز إليزاروف ، الذي يخطط أيضًا لإجراء إعادة بناء المفاصل والعضلات. ستتم عملية بارتيك على ثلاث مراحل. في كل مرحلة ، سيتم إجراء عملية جراحية على كلا الساقين في عملية واحدة لتقليل وقت وعدد المكوث في المستشفى.
المرحلة الأولى هي محاذاة القدمين والشظية في الموضع الصحيح وإنشاء مفصل الركبة اليسرى. من المحتمل وضع ساقي الطفل في جهاز إليزاروف لمدة 4-6 أشهر (بما في ذلك المرحلة الثانية من الجراحة). بعد المرحلة الأولى من العملية ، يتم إعادة تأهيل الطفل لمدة 8 أسابيع.
تتمثل المرحلة الثانية من العملية في دمج الشظية مع نواة الظنبوب (التي تبرز الآن من ساقه اليمنى أسفل الركبة) في عظم واحد. في الساق اليسرى ، سيتم توصيل عظم الكاحل بالشظية. سيتم إنشاء مفصل الكاحل في كلا القدمين. بعد المرحلة الثانية ، ستستمر إعادة التأهيل 4 أسابيع.

ستتم المرحلة الثالثة بعد 2-3 أشهر - ستتم إزالة المشابك جراحيًا واستبدالها بجبيرة من الجبس لمدة شهر. بعد إزالته ، سيستخدم الطفل أجهزة تقويم وسيتمكن من البدء في تعلم المشي. إذا كانت أرجل الطفل لا تنمو بشكل متساوٍ ، فقد يلزم إجراء عملية أخرى.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول Bartek Bułat و hemimelia على www.bartekbulat.pl