العواقب النفسية للصدفية

الأربعاء ، 24 أيلول (سبتمبر) 2014.- حوالي 40٪ من المتضررين يعتقدون أنه حتى لو تم علاجهم ، فلن يكونوا على حالهم بسبب التأثير الكبير الذي أحدثوه على حياتهم.
الصدفية مرض جلدي التهابي يتميز بآفات واضحة المعالم ، ذات قشور بيضاء لؤلؤية نموذجية ، والتي تؤثر في المفاصل في 30٪ من الحالات (التهاب المفاصل الصدفي). ومع ذلك ، فإن العواقب النفسية لا تقل أهمية عن الإصابات البدنية. يعتقد 40٪ من المتضررين أنهم لن يكونوا على حالهم حتى لو تم علاجهم بسبب تداعيات المرض على حياتهم الشخصية وحياتهم العملية.

انها ليست مجرد مشكلة جمالية

الصدفية هي مرض مناعي تتطور فيه الآفات الجلدية بسبب التجديد المتسارع لخلاياك. بدلاً من كل 28 يومًا ، يتم تجديدها كل ثلاثة أو أربعة. آفات حكة ويصب وأحيانا ينتهي التشقق والنزيف. على الرغم من أنها تتركز في كثير من الناس في مناطق ضعيفة الرؤية ، إلا أنها أمراض تتميز بتأثيرها النفسي الكبير وغالبًا ما يتم تشخيصها جنبًا إلى جنب مع تدني احترام الذات ، والمشاكل الاجتماعية والعملية. وفقا لدراسة أقرها الاتحاد الدولي لجمعيات المرضى الذين يعانون من الصدفية ، واحدة من كل أربع دول متأثرة بأنها عانت من التمييز في العمل. البيانات الأخرى ذات الصلة التي تنبثق من العمل هي أن ما يصل إلى 40 ٪ يعتقدون أنهم لن يتعافوا نفسيا حتى لو تم علاجهم من المرض.
تدار العلاجات البيولوجية الجديدة تحت الجلد ، وهي فعالة للغاية وتحسن نوعية حياة الكثير من المرضى
ميرسي فيلانوفا يبلغ من العمر 35 عامًا ويعاني من الصدفية منذ سن 15 عامًا. وبفضل العلاج البيولوجي الذي يستمر في مستشفى سان لاو كريو أي سان باو في برشلونة ، ظل "نظيفًا" لمدة عامين ، لكنه خائف لأنه يشعر أنه أصبح من المرجح أن يتطور المرض مرة أخرى. تقول ماريا دولوريس سانشيز أغيلار ، رئيسة قسم الجاليكية في الأكاديمية الإسبانية للأمراض الجلدية: "يمكن أن يكون التأثير النفسي مهمًا للغاية - لأنه على الرغم من أن الشخص يعاني من إصابات قليلة ، إلا أنه على وجهه أو ذراعيه ، يكون مرئيًا للغاية. يشعر الأشخاص المصابون بالصدفية بالرفض من قبل الآخرين ". جاء ميرسي فيلانوفا ليؤثر على 70 ٪ من جسده. آفات قيحية وكان من الصعب عليه أن يتحرك. لكنها ليست مجرد مشكلة جمالية. "إذا كان هناك العديد من الإصابات ، فإن الحياة اليومية معقدة للغاية" ، كما أوضح سانشيز.
كثير من الناس يحدون من عملهم وحياتهم الاجتماعية. تشير الدراسة المذكورة أعلاه إلى أنه إذا تم تشخيص المرض قبل سن 24 ، فإن العواقب العاطفية والمشاكل الأكاديمية والعملية قد تكون أكثر خطورة. كان ميرسي فيلانوفا عامًا دون الذهاب إلى المدرسة خلال فترة المراهقة ، ولم ينقطع عن حياته العملية بأكملها إلا عندما دخل المستشفى 22 عامًا وكان يواجه صعوبات في التفاعل مع شركائه لأنه لم يشعر بالراحة مع نفسه. في بعض الأحيان ، يعاني المتضررون من الوضع الحاد للمرض و / أو لا يستجيبون جيدًا للعلاج. إذا كانوا يعملون أيضا للجمهور ، فإن الوضع معقد.

العلاجات

يصنف المرض ، وهو غير معدي أو معدي ، حسب شدته: إنه خفيف إذا كان يصيب 2٪ أو أقل من الجسم ؛ معتدلة إذا كان يؤثر ما بين 2 ٪ و 10 ٪. وخطيرة إذا كان يؤثر على أكثر من 10 ٪. يعاني واحد من كل خمسة مرضى بدرجة متوسطة أو شديدة. أما بالنسبة للنوع ، فإن أكثر أنواعه شيوعًا هو الصدفية البلاكية ، حيث تتضخم الآفات الحمراء وتغطيها جداول بيضاء ، خاصة في المرفقين والركبتين وفروة الرأس والجذع. أخطر أشكاله هو حمام الدم ، الذي يصيب الجسم كله تقريبًا وهو شديد الالتهاب. على الرغم من أن هذا المرض لا يوجد لديه علاج ، إلا أنه يمكن تقليل الإصابات وعدم الراحة اللاحقة بشكل كبير.

تحسنت العلاجات في السنوات الأخيرة لمعرفة أساسها الجزيئي بشكل أفضل. إذا كان هناك عدد قليل من الآفات ، يتم اختيار المنتجات الموضعية ومشتقات فيتامين (د) أو البروز (لخصائصها المضادة للالتهابات والمضادة للالتهابات) إذا كان عدد الآفات مرتفعًا ، فإن العلاج باستخدام الأشعة فوق البنفسجية UVB والعلاج بالضوء الضوئي (رابطة الأشعة فوق البنفسجية A مع psoralen -PUVA- دائمًا تحت إشراف طبيب الأمراض الجلدية) وحمامات الشمس والأدوية عن طريق الفم مثل الريتينويدات (المستمدة من فيتامين أ) والسيكلوسبورين (وكيل مثبط للمناعة). يشير سانشيز إلى أهمية العقاقير الجديدة للآفات الخطيرة أو المقاومة للعلاج التقليدي: "إنها علاجات بيولوجية تُعطى تحت الجلد ، وفعالة للغاية وتحسن نوعية حياة العديد من المرضى."
بفضلهم ، قام العديد من الأشخاص بتحسين حالة بشرتهم واستعادة حياتهم الطبيعية. أكثر من نصف المرضى يرتدون ملابسهم وفقًا للجروح ويحاولون تغطية جميع مناطق الجلد المتغيرة. قبل اندلاع المرض ، فإنها تميل إلى عزل أنفسهم. يدرك المتأثرون أنه على الرغم من عدم إصابتهم ، فإنهم دائمًا يغطون "أكثر من الحساب" لأنهم يشعرون بأنهم عرضة للظهور. 58 ٪ أيضا تجنب ممارسة في الأماكن العامة. لذلك ، يعمل أطباء الأمراض الجلدية بالتعاون مع الأطباء النفسيين وعلماء النفس لعلاج تداعيات المرض.
إلى المشاكل الجسدية والنفسية يضاف سوء التفاهم والرفض. واحد من كل ثلاثة مواطنين غير مدركين أن الصدفية ليست معدية و 5٪ يعتقدون أنها يمكن أن تنتقل عن طريق قبلة. ما يقرب من نصف المرضى يشعرون أن الآخرين يعاملونهم بشكل مختلف بسبب أمراضهم. يصر سانشيز على أنه من الضروري أن ندرك أن الصدفية لا تشكل خطرًا من العدوى أو تمنع العلاقة مع المصابين بشكل طبيعي.

الصدفية عند الأطفال والبالغين

يعاني الأطفال أيضًا من الصدفية ، خاصة في سن المراهقة ، من 15 عامًا. لقد ثبت ، من ناحية أخرى ، أنه إذا كان أحد الوالدين مصابًا بالمرض ، فسيكون الطفل أكثر عرضة للمعاناة منه. تزداد هذه النسبة إذا كان كلا الوالدين يعاني من أمراض. ثلث المصابين بالصدفية لديهم تاريخ عائلي. في الأطفال والمراهقين ، بشكل عام ، يتطور شكل القطرات أو قطرات ، مع وجود نقاط حمراء تطول مثل قطرات على الجذع ، والأطراف ، وبشكل أقل تواتراً على فروة الرأس. أشارت ماريا دولوريس سانشيز أغيلار ، رئيسة قسم الجاليكية بالأكاديمية الإسبانية للأمراض الجلدية ، إلى أن هناك حالات تفشي متكررة عند الأطفال "بعد الإصابة بالتهاب البلعوم المفصلي" وتؤكد على أهمية "علاجها في أسرع وقت ممكن لمكافحة المرض بشكل أفضل وتجنب التداعيات النفسية ".
المصدر: