الوذمة البقعية السكرية (DME) - اعتلال البقعة السكري

الوذمة البقعية السكرية (DME) هي ثاني أكثر أمراض العيون شيوعًا ، بعد AMD (الضمور البقعي المرتبط بالعمر) ، والذي يسبب ضعف البصر الدائم والشديد. هل أنت مصاب بداء السكري وبصرك يتدهور؟ قد يكون هذا الوذمة البقعية السكري. تعرف على الأعراض الدقيقة للمرض وما هو العلاج.

الوذمة البقعية السكرية (DME) ، على عكس AMD ، أو الضمور البقعي المرتبط بالعمر ، يؤثر على غالبية العاملين. فقط التشخيص والعلاج المبكر يمكن أن يحافظا على بصرك. الوذمة البقعية السكرية هي مرض يصيب العين حيث تؤثر التغييرات على أهم مناطق العين للقراءة ورؤية التفاصيل ورؤية الألوان.

الوذمة البقعية السكرية (DME ، اعتلال البقعة) - الأسباب

تحدث الوذمة البقعية السكرية بسبب تراكم السوائل في الجزء المركزي من الشبكية ، البقعة. إن وجود السائل هو نتيجة تغلغلها من الأوعية الصغيرة المصابة بمرض السكري في شبكية العين والمشيمية - وهما أهم طبقتين داخل العين.

الوذمة البقعية السكرية هي واحدة من العديد من المضاعفات الخطيرة لمرض السكري.

في مرضى السكري ، بسبب نقص الأكسجة في الخلايا ، يتم إنتاج عامل خاص - VEGF ، مما يؤدي إلى إتلاف الحاجز بين الدم وشبكية العين. تتسرب مكونات الدم إلى شبكية العين ويبدأ السائل في التراكم ، مما يتسبب في انتفاخ الشبكية أو رفعها.

لمنع تغيرات قاع العين في مرض السكري ، بما في ذلك DME ، قم بمراقبة نسبة الجلوكوز في الدم والكوليسترول والدهون الأخرى ، وقياس ضغط الدم ، وعلاج إذا حدث أي خلل في الاختبار اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام. والأهم من ذلك - تعال لفحوصات طب العيون بانتظام!

اقرأ أيضًا: اتباع نظام غذائي غني باللوتين سيحسن الرؤية ويقوي العينين. اعتلال الشبكية السكري: الأسباب والأعراض والعلاج

الوذمة البقعية السكرية (DME ، اعتلال البقعة) - الأعراض

الأعراض الأولى لوذمة البقعة الصفراء السكرية هي:

• تدهور حدة البصر
• التلويح ، كسر الخطوط المستقيمة (كما في حالة AMD)
• رؤية بقعة أمام العين تظل ثابتة عند تحريك العين

المرضى الذين يعانون من مرض السكري طويل الأمد أو غير المنضبط ، مع ارتفاع أو انخفاض شديد في مستويات السكر في الدم ، وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري مع ضعف التمثيل الغذائي للدهون معرضون بشكل خاص لخطر DME. تشمل عوامل الخطر لتطور هذا المرض أيضًا الفشل الكلوي المرتبط بمرض السكري والحمل.

مقال موصى به:

مرض السكري - الأسباب والأعراض والعلاج مهم

داء السكري هو مرض استقلابي مزمن تتمثل أعراضه الأساسية في ارتفاع مستويات السكر في الدم. هناك نوعان رئيسيان من مرض السكري: النوع 2 (يسمى سكري البالغين) ، وهو أكثر شيوعًا ، وداء السكري من النوع 1 (يسمى سكري الشباب).
تشير التقديرات إلى أنه في عام 2025 ، سيؤثر مرض السكري على 484 مليون شخص في جميع أنحاء العالم (وفقًا لبيانات المنظمة الدولية للسكري - IDF). في بولندا ، يصيب 2-2.5 مليون شخص.
الوذمة البقعية السكرية هي السبب الأكثر شيوعًا لضعف البصر الدائم والشديد لدى الأشخاص المصابين بما يسمى سن العمل ، شاب ونشط اقتصاديا.

الوذمة البقعية السكرية (DME ، اعتلال البقعة) - التشخيص

يجب إجراء أول فحص وقائي للعين مع تقييم قاع العين بعد اتساع حدقة العين في وقت تشخيص مرض السكري ، وخاصة مرض السكري من النوع 2 (سكري البالغين). في مرض السكري من النوع 1 ، تكون التغييرات نادرة جدًا في السنوات الخمس الأولى من المرض ، ولكن للأسف يمكن أن تنتشر بسرعة كبيرة. يمكن تشخيص DME بسرعة باستخدام OCT (التصوير المقطعي البصري - التصوير الشبكي المركزي). إنه اختبار قصير وغير مؤلم يُظهر للطبيب الجزء المركزي من الشبكية (البقعة) في عدة فحوصات ويسمح لك بتقييم ما إذا كان هناك ارتفاع في الشبكية ومدى ارتفاعه. في بعض الحالات ، من الضروري استكمال الفحص باستخدام تصوير الأوعية بالفلورسين ، أي فحص مع تباين في وريد المريض.

افعل ذلك بالضرورة

كم مرة أجري فيها فحوصات العين ، اعتمادًا على شدة اعتلال الشبكية لدي؟

• مرة واحدة في العام للأشخاص الذين لا يعانون من تغيرات السكري في قاع العين
• كل 6 أشهر إذا كانت هناك تغييرات طفيفة في قاع
• كل 3-4 أشهر في الأشخاص الذين يعانون من تغييرات قاع العين أكثر تقدمًا تتطلب العلاج بالليزر
• كل شهر عند النساء الحوامل

الوذمة البقعية السكرية (DME ، اعتلال البقعة)

يمكن معالجة DME بعدة طرق. الطريقة الرئيسية لعلاج هذه الحالة هي التخثير الضوئي بالليزر. والغرض منه هو منع حدوث المزيد من التغييرات ، وبالتالي منع فقدان البصر. يقلل العلاج بالليزر أيضًا من تركيز VEGF ويمنع تطور DME. يتم توجيه شعاع الليزر (قطره 1/10 مم) نحو المناطق المتغيرة في شبكية العين. تم حذف مركز العرض ذاته. العلاج غير مؤلم. بعد الإجراء ، يتم تقليل خطر المزيد من ضعف البصر بمقدار النصف.

في مرحلة متقدمة جدًا ، يجب أن يُستكمل العلاج بالليزر بحقنة خاصة في العين بمادة تمنع تكوين عامل VEGF غير المواتي. يتم إعطاء الدواء تحت التخدير الموضعي بإبرة رفيعة وقصيرة جدًا في عين المريض. عادة ما يتم إعطاء ثلاث جرعات تحميل شهريًا ، على الرغم من الحاجة إلى المزيد من الحقن في بعض الأحيان. يعود المريض إلى المنزل بعد العملية.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون سبب DME هو سحب الجسم الزجاجي داخل العين لشبكية العين. بعد ذلك ، فإن طريقة العلاج الوحيدة هي استئصال الزجاجية - جراحة لإزالة الجسم الزجاجي وتحرير الشبكية العالقة.

مقال موصى به:

مضاعفات مرض السكري: المبكرة (الحادة) والمتأخرة (المزمنة)