عوامل الخطر والأعراض وعلاج سرطان الرئة

سرطان الرئة هو مرض ينتج عن النمو غير المنضبط للخلايا السرطانية الخبيثة في أنسجة الرئة. يمكن أن يحدث سرطان الرئة بسبب العديد من المواد المسببة للسرطان البيئية ، ولكن تدخين السجائر هو سبب معظم حالات سرطان الرئة.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن سرطان الرئة هو السبب الأكثر شيوعًا لوفيات السرطان لدى كل من الرجال والنساء

سرطان الرئة: انتشاره واعتلاله

في كل عام ، يتم الإبلاغ عن أكثر من 1،300،000 حالة جديدة من سرطان الرئة والشعب الهوائية في جميع أنحاء العالم ، مع ما يقدر بنحو 1،100،000 حالة وفاة كل عام .1 في عام 2004 ، تشير التقديرات إلى أن أوروبا شهدت حوالي 381،500 حالة جديدة من سرطان الرئة وحوالي 342 000 حالة وفاة منه ، أي حوالي 936 حالة وفاة بسبب سرطان الرئة كل يوم. 18.7٪ من مجموع الوفيات الناجمة عن السرطان. بسبب سرطان الرئة. يعتبر سرطان الرئة من السرطانات التي تسبب أكبر عدد من الوفيات مقارنة بأي حالة وفاة بالسرطان في أوروبا.

يوضح الجدول أدناه تقديرات الوقوع والوفيات حسب الجنس لسرطان الرئة في مناطق محددة

أنواع سرطان الرئة

هناك نوعان رئيسيان من سرطان الرئة: سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC) وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC). من المهم التمييز بين NSCLC و SCLC حيث يتم التعامل مع نوعي السرطان بشكل مختلف.
سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة هو الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الرئة ، ويمثل حوالي 75-80 في المائة. جميع الحالات .3 هناك ثلاثة أنواع:

• الورم الغدي (سرطان غدي) - والذي يمثل 40 في المائة. جميع سرطانات الرئة أكثر شيوعًا عند النساء
• سرطان الخلايا الحرشفية - يمثل 25 في المائة جميع حالات سرطان الرئة أكثر شيوعًا عند الرجال وكبار السن
• سرطان الخلايا الكبيرة - يمثل 10 في المائة فقط. حالات سرطان الرئة ، مقارنة بأنواع أخرى من سرطان الرئة ، تنمو بشكل أسرع وتنتشر بشكل أسرع في الرئتين

سرطان الرئة: فرص الشفاء

بشكل عام ، 20 في المائة فقط. سيعيش مرضى سرطان الرئة عام واحد بعد التشخيص. يتم تقليل هذه النسبة إلى 6٪. 5 سنوات بعد التشخيص. يعتمد معدل البقاء على قيد الحياة على مرحلة السرطان عند التشخيص وعلى اختيار طريقة العلاج. إذا تم تشخيص السرطان في مرحلة مبكرة ، حتى 80٪ يمكن للمرضى البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات على الأقل بعد التشخيص ، وسيتم علاج بعض المرضى بشكل دائم.

سرطان الرئة: التشخيص متأخر جدا

لسوء الحظ ، يتم تشخيص عدد قليل جدًا من المرضى بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة في المرحلة المبكرة. ما يقرب من 70 في المائة. يتم تشخيص حالات سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة في مرحلة متقدمة ، عندما يكون السرطان قد انتشر بالفعل إلى أجزاء أخرى من الجسم.
في هذه المرحلة ، 15-35 في المائة. سيعيش المرضى بعد عام ، 2٪ فقط منهم. سيعيش 5 سنوات. متوسط ​​فترة بقاء المرضى المصابين بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة المتقدمة هو 4 أشهر فقط

عوامل خطر الإصابة بسرطان الرئة

• التدخين - وأهمها - يسبب تسعة من أصل عشرة حالات سرطان الرئة. تعتمد درجة الخطر بشكل أساسي على مدة التدخين ، وليس على عدد السجائر التي يتم تدخينها. على سبيل المثال ، إذا كنت تدخن 20 سيجارة يوميًا لمدة 40 عامًا ، فإن خطر الإصابة بسرطان الرئة يزيد بنحو 8 مرات عما إذا كنت تدخن 40 سيجارة يوميًا لمدة 20 عامًا. يزيد التدخين السلبي من خطر الإصابة بسرطان الرئة بنسبة 25٪. في الأزواج المدخنين ، بينما أولئك الذين يتعرضون للتدخين في العمل يزيدون المخاطر بحوالي 17٪ 5
• التعرض لغازات الأسبستوس والرادون
• ندوب من مرض رئوي سابق (مثل السل)
• تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة
• العلاج السابق المضاد للسرطان

يؤثر تلوث الهواء أيضًا ، على الرغم من صعوبة التنبؤ بعدد الحالات التي يمكن أن ترتبط به.

تشخيص سرطان الرئة

لا توجد أعراض شائعة لسرطان الرئة. الأكثر شيوعًا هي:

• سعال يزداد أو لا يزول مع علاج عدوى الجهاز التنفسي
• ألم في الصدر
• سعال البلغم الدموي والدم
• أزيز ، ضيق في التنفس ، بحة في الصوت
• متكرر وطويل الأمد ، أكثر من 3-4 أسابيع على الرغم من العلاج أو التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي
• تورم في الوجه أو الرقبة
• قلة الشهية وفقدان الوزن
• التعب واللامبالاة

خلال مسار المرض ، قد يظهر واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه في وقت واحد. مع تفاقم المرض ، يزداد عدد الأعراض عادةً.

علاج سرطان الرئة

يمكن أن يكون الأمر معقدًا لأن المرض ينتشر بسهولة من خلال الجهاز اللمفاوي (اللمفاوي). يُطلق على انتشار الخلايا السرطانية إلى أجزاء أخرى من الجسم اسم ورم خبيث ، وهذا يعني بالنسبة لمعظم الناس أن العلاج لن يحارب السرطان. يوجد حاليًا ثلاثة علاجات قياسية لمرضى سرطان الرئة:

• العلاج الجراحي (الجراحي)
• التشعيع (العلاج الإشعاعي)
• العلاج الكيميائي.

اعتمادًا على نوع السرطان والمرحلة والصحة العامة وعمر المريض ، يمكن استخدام واحدة أو أكثر من هذه الطرق. يمكن لكل من الجراحة (الجراحة) والعلاج الإشعاعي علاج مرضى سرطان الرئة إذا كان الورم موضعيًا (لم ينتشر إلى أي من الأنسجة المحيطة). إذا تم علاج المريض في هذه المرحلة فإن نسبة الشفاء تزيد عن 70٪ بشرط أن يكون المريض بصحة جيدة. ومع ذلك ، يتم تشخيص المرض في هذه المرحلة من التقدم فقط في حوالي 25-30 ٪. الحالات 3

نظم العلاج الكيميائي

في سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة المتقدمة ، يعد العلاج الكيميائي هو العلاج الأول. يمكن استخدامه مع العلاج الإشعاعي أو بدونه ، حسب حالة المريض. يتكون العلاج الكيميائي عادة من دوائين. تتضمن أنظمة العلاج الكيميائي المستخدمة بشكل شائع أربع تركيبات دوائية قائمة على البلاتين ، أي سيسبلاتين / باكليتاكسيل ، جيمسيتابين / سيسبلاتين ، سيسبلاتين / دوسيتاكسيل ، وكاربوبلاتين / باكليتاكسيل .7 إذا فشل المريض في الاستجابة لعلاج الخط الأول أو الانتكاسات. السرطان ، يجب أن يبدأ علاج الخط الثاني. تشمل علاجات الخط الثاني الشائعة الاستخدام عقاقير مثل الدوسيتاكسيل والبيميتريكسيد وكاريلبين.
بالإضافة إلى الأدوية المستخدمة في العلاج الكيميائي التقليدي ، تتوفر الآن العديد من الأدوية الجديدة ، بما في ذلك erlotinib ، لعلاج مرضى سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة. تتيح هذه الأدوية ، المعروفة أيضًا باسم العلاجات المستهدفة ، فعالية مماثلة للعلاج الكيميائي ، ولكن بدون آثار جانبية ، ولها فوائد إضافية ناتجة عن سهولة الاستخدام.

فهرس:

1. Ferlay J و Bray F و Pisani P و Parkin DM. GLOBOCAN 2002: الإصابة بالسرطان والوفيات والانتشار في جميع أنحاء العالم. IARC CancerBase No. 5 ، الإصدار 2.0 ، ليون: مطبعة IARC ، 2004.
2. Boyle P و Ferlay J ، الإصابة بالسرطان والوفيات في أوروبا ، 2004. Annal Oncol (2005): 16 ؛ 481-488
3.Lungcancercoalition.org
4. Rozengurt E. حلقات الأوتوكرين ، ونقل الإشارة ، وتشوهات دورة الخلية في البيولوجيا الجزيئية
سرطان الرئة. Curr Opin Oncol (1999) 11 (2): 116-22
5. cancerhelp.org.uk
6. macmillan.org.uk
7. cancer.gov

الخدمة الصحفية للمجموعة البولندية لسرطان الرئة