العجز المناعي: الأنواع والأسباب والتشخيص

يمكن أن يكون العجز المناعي من أصل جيني أو بسبب العديد من الأمراض. يتميز بضعف دفاعات الجسم ضد العديد من الإصابات التي تسمى "الانتهازيين".

فيما يلي نظرة عامة على الأنواع المختلفة للعجز المناعي وأسبابها الرئيسية.

العجز المناعي البدائي

يتميز العجز المناعي البدائي بوجود عيب في خلايا معينة من الجهاز المناعي تشكل دفاعات الجسم ضد العديد من العوامل المعدية.

بسبب التشوهات الكمية التي تؤثر على خلايا معينة أو اختلال وظيفي ، لا يستطيع الجسم عادة الدفاع عن نفسه ضد بعض الإصابات الفيروسية أو الفطرية (الفطرية) الطفيلية أو البكتيرية.

تم تحديد أكثر من 200 شكل من أشكال العجز المناعي البدائي ، بدرجات متفاوتة من الشدة.

العجز المناعي المشترك (DICP)

العجز المناعي المتغير الشائع هو اضطراب شائع نسبيًا ، يتميز بمعدلات غلوبيولين مناعي ضعيف في المصل. وتسمى الأشكال المختلفة التي يغطيها أيضًا العجز المناعي الخلطي البدائي.

انخفاض معدل الأجسام المضادة يؤدى إلى زيادة خطر الإصابة بالتهابات مختلفة. أسباب DICV غير معروفة ، على الرغم من التفكير في الأصول الوراثية حاليا.

عادة ما يتم تشخيص العجز المناعي المتغير الشائع بعد 20 أو 30 عامًا ، إلى الحد الذي تظهر فيه الأعراض متأخرة في معظم الحالات. وهي تتميز بالتهابات متكررة (في الأذنين والثديين والأنف والقصبات الهوائية والرئتين). يتم علاج هذا الاضطراب عن طريق العلاج الجلوبيولين المناعي.

العجز الشديد المركب (DICS)

يتميز العجز المناعي المشترك الشديد (DICS) بوجود خلل في وظيفة خلايا الجهاز المناعي (الخلايا اللمفاوية التائية والبيولوجية والليمفاوية) ، والتي تحمي الجسم من الأمراض الميكروبية. هذا المرض نادر.

الشكل الأكثر شيوعًا (50٪ من الحالات) هو قصور سلسلة غاما الشائعة لمستقبلات الخلايا اللمفاوية التائية.

أشكال أخرى من العجز المناعي البدائي

أشكال رئيسية أخرى من DIP هي عجز البلعمة (عجز متعدد النوى) وتكملة عجز النظام.

متى يحدث العجز المناعي البدائي؟

في الطفل أو البالغ ، يمكن تشخيص العجز المناعي البدائي في حالة زيادة الحساسية للعدوى ، وتواترها وشدتها وفي حالة سوء الاستجابة لعلاج هذه الالتهابات.

الأسباب الخارجية وعوامل العجز المناعي

يسمى العجز المناعي "ثانوي" أو "مكتسب" عندما ينتج عن أمراض تسبب خلل في الجهاز المناعي.

العجز المناعي الثانوي ليس له أصل وراثي.

العجز المناعي الثانوي: الأسباب الرئيسية

فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز)

فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) هو سبب محتمل لنقص المناعة الثانوي.

يسبب هذا الفيروس انخفاضًا في معدل الخلايا اللمفاوية التائية ، وهي الخلايا التي تلعب دورًا أساسيًا في الجهاز المناعي. هذا يجعل الكائن الحي عرضة للعدوى الانتهازية المتعددة ، مثل السل ، ومرض كابوسي ، والهربس ، وأمراض الجهاز الهضمي ، إلخ.

سوء التغذية الحاد

يؤثر سوء التغذية ، ولا سيما نقص التغذية ، على وظائف معينة للاستجابة المناعية للكائن الحي ويزيد من خطر الإصابة بمرض معدي.

مرض السكري من النوع 2

يعتبر العجز المناعي أحد الأمراض المصاحبة المحتملة (أمراض المرتبطة) لمرض السكري من النوع 2. المرضى الذين يعانون من هذا المرض لديهم في الواقع خلايا مناعية أقل من الأشخاص الأصحاء.

فيما يتعلق بالنوع الثاني من مرض السكري ، أبرز فريق INSERM مؤخرًا العلاقة بين ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم ، وانخفاض عدد الخلايا المناعية NK والضعف المزمن في الجهاز المناعي.

العلاج الكيميائي والأدوية المثبطة للمناعة

في علاج السرطان ، العلاج الكيميائي هو سبب متكرر لانخفاض وظيفة المناعة في الجسم. الأدوية المثبطة للمناعة ، التي تستخدم في زرع الأعضاء أو لعلاج بعض أمراض المناعة الذاتية ، تضعف أيضًا مناعة الجسم المناعية.

سرطان الدم

سرطان الدم ، وهو مرض يتميز بالإفراط في إنتاج خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية في الجسم ، يعطل أداء الجهاز المناعي.

الكائن أكثر عرضة للإصابة بعدوى عديدة.

الأسباب المحتملة الأخرى

السرطانات المختلفة والفشل الحاد في وظائف الكبد قد تكون مسؤولة عن نقص المناعة.

توازن العجز المناعي

عندما يشتبه في وجود عجز في المناعة ، فإن التوازن الذي يحتوي على اختبارات مختلفة يسمح باستكشاف الأسباب المحتملة للمرض وتسليط الضوء عليها.

اعتمادًا على الظروف السريرية ، قد يشمل الفحص العام للعجز المناعي ما يلي: اختبار بيولوجي (تصوير دموي ، ترقيم خلايا الكريات البيض والخلايا اللمفاوية) ، رحلان بروتين البلازما الكهربائي ، تحليل محدد للجلوبيولين المناعي ، فحص فيروس نقص المناعة البشرية وحتى فحص الكبد.


الصورة: © fotoliaxrender - Fotolia.com