الثلاثاء ، 1 أكتوبر 2013. - من شأن المسكنات الشائعة أيضًا تخفيف أعراض الاكتئاب بشكل طفيف عند الأشخاص الذين يعانون من مرض الغضاريف المؤلم ، حسبما تشير دراسة.
الاكتئاب شائع مرتين في الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام ، والذي يظهر مع التآكل على غضروف اليدين وأسفل الظهر والركبتين والمفاصل الأخرى.
يقدر مركز السيطرة على الأمراض أنه يصيب 27 مليون أمريكي ، الذين عادة ما يتعاطون العقاقير المضادة للالتهابات ، مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين ، لتخفيف الألم.
وقال الباحث الرئيسي الدكتور مايكل فركوح من كلية طب جبل سيناء بنيويورك "تشير هذه الدراسة إلى أن الأدوية المضادة للالتهابات ستقلل من عبء الاكتئاب".
جمع فريقه بيانات من خمس دراسات سابقة حول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تباع بدون وصفة طبية و Celebrex ، وهي وصفة طبية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تنتجها شركة فايزر. في كل دراسة ، استخدم مرضى هشاشة العظام أحد هذه الأدوية أو دواء وهمي لمدة ستة أسابيع.
في الدراسات التي استخدمت فيها أدوات مختلفة لتقييم الاكتئاب ، شارك ما يقرب من 1500 شخص لم يتناولوا مضادات الاكتئاب.
تميل جميع المشاركين لوصف تخفيف أعراض الاكتئاب في نهاية الدراسات ، كما نشرها المؤلفون في المجلة الطبية الأمريكية.
لكن الاكتئاب ، الذي تم قياسه على مقياس من صفر إلى 27 ، انخفض بمقدار 0.3 نقطة إضافية لدى مستخدمي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية و 0.6 نقطة أخرى لدى مستخدمي Celebrex أكثر من مستخدمي الدواء الوهمي.
وقد دخل المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل في الدراسات بمتوسط ثلاث نقاط في جداول التقييم ، أي أقل بكثير من عتبة 10 المستخدمة لتشخيص الاكتئاب.
وقال ديفيد إيه. والش ، مدير مركز آلام التهاب المفاصل في المملكة المتحدة ، نوتنجهام ، المملكة المتحدة: "العلاقة بين أعراض الاكتئاب والألم المزمن معقدة ومهمة".
وعلق قائلاً إنه من الصعب فك تأثير الألم أو الحالة المزاجية تمامًا ، على الرغم من أن الفريق حاول القيام بذلك. لذلك اقترح أن التأثير الظاهري لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على الاكتئاب يمكن أن يعزى فقط إلى انخفاض في آلام التهاب المفاصل.
واعتبر أن الدراسة تقدم بعض الأدلة على أن هناك نوعًا واحدًا على الأقل من مسكنات الألم يقلل من الاكتئاب لدى مرضى هشاشة العظام ، وبالإضافة إلى ذلك ، "يثير سؤالًا مثيرًا للاهتمام: إذا كان للمضادات الالتهاب الخالية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تأثير مباشر على الحالة المزاجية ، بغض النظر عن الفعل مسكن ".
ولكن ، مع هذه النتائج ، لا ينبغي إعطاء المصابين بالاكتئاب الذين يعانون من هشاشة العظام بعد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل انتقائي لتخفيف الاكتئاب. لاحظ المؤلفون أنه يجب على الأطباء اتباع الإرشادات المتوفرة عندما يوصون أو يصفوا مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لعلاج آلام التهاب المفاصل.
المصدر:
علامات:
قائمة المصطلحات الصحة قطع والطفل
الاكتئاب شائع مرتين في الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام ، والذي يظهر مع التآكل على غضروف اليدين وأسفل الظهر والركبتين والمفاصل الأخرى.
يقدر مركز السيطرة على الأمراض أنه يصيب 27 مليون أمريكي ، الذين عادة ما يتعاطون العقاقير المضادة للالتهابات ، مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين ، لتخفيف الألم.
وقال الباحث الرئيسي الدكتور مايكل فركوح من كلية طب جبل سيناء بنيويورك "تشير هذه الدراسة إلى أن الأدوية المضادة للالتهابات ستقلل من عبء الاكتئاب".
جمع فريقه بيانات من خمس دراسات سابقة حول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تباع بدون وصفة طبية و Celebrex ، وهي وصفة طبية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تنتجها شركة فايزر. في كل دراسة ، استخدم مرضى هشاشة العظام أحد هذه الأدوية أو دواء وهمي لمدة ستة أسابيع.
في الدراسات التي استخدمت فيها أدوات مختلفة لتقييم الاكتئاب ، شارك ما يقرب من 1500 شخص لم يتناولوا مضادات الاكتئاب.
تميل جميع المشاركين لوصف تخفيف أعراض الاكتئاب في نهاية الدراسات ، كما نشرها المؤلفون في المجلة الطبية الأمريكية.
لكن الاكتئاب ، الذي تم قياسه على مقياس من صفر إلى 27 ، انخفض بمقدار 0.3 نقطة إضافية لدى مستخدمي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية و 0.6 نقطة أخرى لدى مستخدمي Celebrex أكثر من مستخدمي الدواء الوهمي.
وقد دخل المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل في الدراسات بمتوسط ثلاث نقاط في جداول التقييم ، أي أقل بكثير من عتبة 10 المستخدمة لتشخيص الاكتئاب.
وقال ديفيد إيه. والش ، مدير مركز آلام التهاب المفاصل في المملكة المتحدة ، نوتنجهام ، المملكة المتحدة: "العلاقة بين أعراض الاكتئاب والألم المزمن معقدة ومهمة".
وعلق قائلاً إنه من الصعب فك تأثير الألم أو الحالة المزاجية تمامًا ، على الرغم من أن الفريق حاول القيام بذلك. لذلك اقترح أن التأثير الظاهري لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على الاكتئاب يمكن أن يعزى فقط إلى انخفاض في آلام التهاب المفاصل.
واعتبر أن الدراسة تقدم بعض الأدلة على أن هناك نوعًا واحدًا على الأقل من مسكنات الألم يقلل من الاكتئاب لدى مرضى هشاشة العظام ، وبالإضافة إلى ذلك ، "يثير سؤالًا مثيرًا للاهتمام: إذا كان للمضادات الالتهاب الخالية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تأثير مباشر على الحالة المزاجية ، بغض النظر عن الفعل مسكن ".
ولكن ، مع هذه النتائج ، لا ينبغي إعطاء المصابين بالاكتئاب الذين يعانون من هشاشة العظام بعد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل انتقائي لتخفيف الاكتئاب. لاحظ المؤلفون أنه يجب على الأطباء اتباع الإرشادات المتوفرة عندما يوصون أو يصفوا مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لعلاج آلام التهاب المفاصل.
المصدر:
