التحفيز العميق للمخ: البروتوكول والمخاطر والآثار الجانبية والمراقبة

التحفيز العميق للمخ ، الذي يسمى أيضًا ECP ، هو تقنية جراحية تتضمن زرع قطبين في بعض المناطق العميقة من الدماغ لتحفيز مجموعات معينة من الخلايا العصبية عن طريق تطبيق تيار كهربائي منخفض من أجل زيادة أو تثبيط نشاطها. تسمح هذه التقنية الجراحية بمعالجة أعراض الأمراض التنكسية العصبية أو النفسية ، مثل الأشكال الشديدة لمرض الشلل الرعاش أو الهزات الأساسية أو خلل التوتر العصبي.

عدم كفاءة العلاجات الأخرى

تذكر أنه يوصى باستخدام ECP عندما لا يكون أي علاج آخر متاحًا فعالًا أو يتحمله المريض بشكل جيد.

المخاطر

جميع التدخلات الجراحية وكل التخدير هي أفعال يمكن أن تسبب مضاعفات في بعض الأحيان. قد تظهر ، كما هو الحال في أي تدخل جراحي ، التهاب الوريد الخثاري في الأطراف السفلية المتعلقة بالبقاء في السرير لفترات طويلة ، الأمر الذي يتطلب علاجًا وقائيًا بواسطة مضادات التخثر من أجل تجنب انسداد رئوي ، ولكن أيضًا مخاطر معدية و النزفية وكذلك ألم ما بعد الجراحة.

من ناحية أخرى ، قد تظهر المخاطر الناجمة عن التخدير العام. يحتوي التحفيز العميق للدماغ على مخاطر أكثر تحديداً مثل تقلب المزاج والاضطرابات المعرفية والاضطرابات الحركية والاضطرابات الحسية.

قد يظهر خطر النزف في وقت وضع الإلكترود ويكون مرتبطًا بظهور ورم دموي صغير موضعي سيختفي من تلقاء نفسه بسبب نزيف من وعاء أثناء وضع الإلكترود.

عملية متعددة التخصصات والعمولة

استشارة طبيب أعصاب

تسمح المشاورة الأولى مع أخصائي الأعصاب بتحديد الإشارة المحتملة إلى ECP.

الفحص العصبي أثناء الاستشفاء

يسمح الاستشفاء لعدة أيام في إحدى خدمات الأعصاب بإجراء فحص عصبي يتضمن التصوير بالرنين المغناطيسي وكذلك الفحص النفسي.

لجنة متعددة التخصصات

تتضمن لجنة متعددة التخصصات فريقًا من أطباء الأعصاب وجراحي الأعصاب الذين سيقررون طرائق إجراء ECP.

6 أشهر إلى سنة واحدة

غالبًا ما تكون الفترة من 6 أشهر إلى سنة واحدة ضرورية قبل التدخل حتى يتمكن الفريق من الاستعداد لتدخل دقيق وممارس بشكل سيء.

النتائج

غالبًا ما تثبت الآثار الإيجابية بسرعة في مرض باركنسون أو الرعاش. لكن بالنسبة لخلل التوتر العضلي ، تكون هذه المواعيد النهائية أطول كثيرًا وتكون النتائج أقل واقعية.


الصورة: اندريا دانتي - Fotolia.com