حمى ماربورغ النزفية (بخلاف ذلك: حمى ماربورغ ، مرض ماربورغ) يسببها فيروس يحمل نفس الاسم. إنه مرض فيروسي خطير للغاية ، من السهل تجاهل العلامات الأولى للحمى والتعب. ومع ذلك ، سرعان ما ينضم إلى الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا نزيف متعدد ، يتبعه صدمة وفشل أعضاء متعددة. كيف يتم التقاط حمى ماربورغ النزفية وما هي فرص النجاة؟
جدول المحتويات:
- حمى ماربورغ النزفية - الأسباب
- حمى ماربورغ النزفية - انتقال الفيروس
- حمى ماربورغ النزفية - الأعراض
- حمى ماربورغ النزفية - التشخيص
- حمى ماربورغ النزفية - العلاج والتشخيص
حمى ماربورغ النزفية - الأسباب
تسبب الحمى النزفية الفيروسية أكثر من 25 فيروسًا مختلفًا. ينتمي فيروس ماربورغ ، مثل فيروس الإيبولا ، إلى عائلة الفيروس Filoviridae. كما تم تحديد سلالات عديدة منه بدرجات متفاوتة من الوفاة ، أي الوفيات. تُظهر العديد من الدراسات والملاحظات أن العدوى الأولية بفيروس ماربورغ في البشر حدثت بعد ملامسة فضلات أو لعاب خفاش الفاكهة العملاق دون قصد - وهو حيوان يمثل "مستودعًا" طبيعيًا لفيروس ماربورغ. يحب الثعلب الأحمر ، المعروف أيضًا باسم الثعلب الطائر أو الكلب الطائر ، البقاء في الكهوف والمناجم القديمة. ربما كان المشي في مثل هذه الأماكن هو سبب الإصابة الأولى.
اقرأ أيضًا: الإيبولا - الحمى النزفية التي يسببها فيروس: الأعراض بالطبع
هناك أيضًا حالات نادرة للإصابة بفيروس ماربورغ عن طريق ملامسة أنسجة القردة البرية ، وربما أيضًا مصابة عن طريق الاتصال بالخفافيش.
حدثت أولى الحالات الموثقة لحمى ماربورغ النزفية في عام 1967 في ماربورغ (ومن هنا جاء اسم المرض) وفي فرانكفورت أم مين وبلغراد. مصدر الفيروس كان القرود الخضراء (Cercopithecus aethiops) جلبت من أوغندا. تحدث عدوى فيروس ماربورغ لدى الأشخاص الذين يعتنون بالقرود أو يقومون بتشريحها ، وتحديداً الكلى ، من أجل زراعة الخلايا. ثم كانت هناك 25 حالة أولية و 6 حالات ثانوية من عدوى ماربورغ من مرضى - نتيجة الاتصال المباشر بدمائهم عادة. من بين جميع المصابين ، توفي 7.
حمى ماربورغ النزفية - انتقال الفيروس
تحدث العدوى بفيروس ماربورغ من خلال الرذاذ وكذلك الاتصال المباشر وغير المباشر. الشكلان الأخيران من التعرض للفيروس هما الأكثر أهمية. أخطر أنواع العدوى هي تلك التي تسببها ملامسة سوائل الجسم وبراز المصابين.
حمى ماربورغ النزفية مرض متوطن في وسط أفريقيا. عادة ما يتم تشخيصه خلال فترة تفشي المرض بشكل متقطع (250 حالة) في أنغولا بين عامي 2004 و 2005. حتى الآن ، تم الإبلاغ عن أقل من 500 حالة إصابة بحمى ماربورغ.
حمى ماربورغ النزفية - الأعراض
بعد فترة حضانة تبلغ حوالي 8 أيام (إجمالي 3 إلى 21 يومًا) ، يكون التفشي مفاجئًا وتكون الأعراض غير محددة. تحدث:
- حمى،
- إعياء،
- صداع الراس،
- ألم في الصدر،
- آلام العضلات والمفاصل.
ثم ينضمون وتتطور أعراض الجهاز الهضمي بسرعة كبيرة:
- القيء
- إسهال،
- وجع بطن،
وفي بعض الحالات مصحوبة بطفح جلدي بقعي حطاطي.
في الحالات الشديدة من حمى ماربورغ النزفية ، تظهر أعراض مثل:
- نزيف تحت الملتحمة ،
- نزيف الأنف
- نزيف في الفم
- نزيف مستقيمي
- نزيف من مواقع البزل في الوريد ،
- الالتباس،
- النوبات
- غيبوبة.
ويتبع ذلك صدمة وفشل أعضاء متعددة في غضون فترة زمنية قصيرة. من الشائع حدوث قلة الكريات البيض الخفيفة إلى المعتدلة ونقص الصفيحات ، وهناك تخثر منتشر داخل الأوعية (DIC) كما يتجلى في وجود ديمرز.
حمى ماربورغ النزفية - التشخيص
تشمل طرق التشخيص الشائعة للحمى النزفية ، وبالتالي أيضًا تشخيص حمى ماربورغ ، ما يلي:
- زراعة الخلايا - فقط في المختبرات ذات المستوى الرابع من السلامة البيولوجية ،
- الاختبارات المصلية - المقايسة المناعية للإنزيم (ELISA) ، التألق المناعي غير المباشر (IFA) وطرق استخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل للنسخ العكسي (RT-PCR). نظرًا لنقص الأدوات التجارية المتاحة اليوم ، يتم إجراء هذه الاختبارات عادةً في عدد قليل من المختبرات المتخصصة.
يصعب تمييز حمى ماربورغ النزفية عن أمراض الحمى الأخرى ، على الأقل في المراحل الأولى من المرض. يتمثل الإجراء الصحيح بعد ذلك في استبعاد:
- أشكال أخرى من الحمى النزفية - وخاصة حمى الإيبولا ،
- ملاريا
- حمى التيفود،
- داء البريميات ،
- التهابات الريكتسي ،
- طاعون
- الزحار البكتيري ،
- التهابات المكورات السحائية.
حمى ماربورغ النزفية - العلاج والتشخيص
يجب عزل المرضى المصابين بحمى ماربورغ واتخاذ احتياطات إضافية عند العناية بهم - واقيات للوجه ، وكذلك ارتداء أقنعة جراحية وقفازات مزدوجة وأردية وأردية جراحية. هذه هي الطريقة الوحيدة لتجنب التهابات المستشفيات.
للأسف ، لا توجد أدوية مضادة للفيروسات لهذا المرض. يعتمد العلاج على الأعراض الموجودة. إنه يحافظ على الحياة. كقاعدة عامة ، يتم استخدام الإجراءات الموصوفة لعلاج الإنتان الشديد.
إن التكهن بالمرضى ليس جيدًا. تزيد نسبة الوفيات في حمى ماربورغ النزفية عن 80٪. على الرغم من أنه خلال وباء حمى ماربورغ الذي تم استيراده من القرود المستوردة إلى أوروبا ، كان معدل الوفيات 22٪ فقط.
الصدمة ، والنزيف ، والأعراض العصبية ، وارتفاع فيروسية الدم ، وارتفاع مستويات الأسبارتات aminotransferase (AST> 150 وحدة دولية / لتر) والحمل عوامل تنبؤية سيئة. قد تستغرق فترة النقاهة أكثر من عام ، ولكن لا توجد عواقب دائمة في النقاهة.
عن المؤلف
