في الوقت الذي يتزايد فيه الوعي بمخاطر حمامات الشمس المفرطة ، يتناقص عدد مؤيدي البشرة الملونة بالشوكولاتة ببطء شديد. نحن لا نتأخر عن حقيقة أن سرطان الجلد هو أكثر سرطانات الجلد الخبيثة. تتحدث آنا جاروش إلى جراح ، أستاذ الورم الميلانيني ، عن حمامات الشمس الخطيرة ، وسرطان الجلد وخيارات العلاج. دكتور هب. n. med. Piotr Rutkowski.
لا تتناقص شعبية الدباغة ، وغالبًا ما لا ندرك المخاطر المرتبطة بها. لماذا تظهر شامات جديدة بعد الاستحمام الشمسي وماذا يمكن أن يعني ذلك؟ اقرأ المقابلة مع الأستاذ. دكتور هب. n. med. Piotr Rutkowski.
- كثير من البولنديين معرضون لخطر الإصابة بسرطان الجلد؟
بيوتر روتكوفسكي: بسبب البشرة الفاتحة ، فإن 65٪ من المجموعة المعرضة لخطر كبير للإصابة بسرطان الجلد هي: تعداد السكان. على الرغم من ذلك ، ما يصل إلى 75 في المئة. من هؤلاء الأشخاص لم يسبق لهم زيارة الطبيب لمعرفة ما إذا كانوا معرضين لخطر الإصابة بسرطان الجلد وإلى أي مدى. أظهر بحث TNS OBOP حول مواقف البولنديين تجاه الورم الميلاني أن 25 بالمائة فقط. من الناس على دراية بوجود وحمة (شامة ، بقعة ، نمو) على أجسامهم ، والتي قد تشكل تهديدًا محتملاً ومصدرًا للمرض. من المرجح أن تظهر الوحمات على أجسادهم من قبل النساء أكثر من الرجال. أيضًا في كثير من الأحيان الأشخاص الحاصلون على تعليم أعلى من الأساسي. لكن 39 في المائة. من الناس يعترفون بأنهم نادرًا ما يشاهدونهم أو لا يفعلون ذلك على الإطلاق. تحدثنا عن البشرة البولندية الفاتحة. ومع ذلك ، فإن الأشخاص ذوي البشرة الداكنة أو الزيتونية أو البنية هم أكثر عرضة لاستشارة طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الأورام ، بدلاً من البشرة الفاتحة.
- من هم الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد؟
العلاقات العامة: بشكل عام ، الأشخاص ذوو الشعر الأشقر الفاتح أو الأحمر ، والعيون الفاتحة والبشرة الفاتحة المعرضة لحروق الشمس. أيضًا الأشخاص الذين يعانون من النمش ولديهم الكثير من الشامات أو تغير اللون أو الوحمات. ولكن من بين عوامل الخطر أيضًا العبء العائلي للورم الميلاني أو سرطانات الجلد الأخرى ، والتعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية ، بما في ذلك كراسي الاستلقاء للتشمس وحروق الشمس ، خاصة في مرحلة الطفولة والمراهقة. ولكن ، حتى لا تهدأ الأشخاص غير المشمولين بهذه المجموعة ، يجب أن يقال إنه يمكن أن تمرض في أي عمر ، ويزداد الخطر مع تقدم العمر. في أغلب الأحيان ، يتم اكتشاف الأورام الميلانينية لدى الأشخاص الذين يبلغون من العمر 54 عامًا تقريبًا. النقطة المهمة هي أنه بمرور الوقت ، يتراكم تلف الجلد الناتج عن حروق الشمس أو الدباغة المفرطة في الشمس وفي مقصورة التشمس الاصطناعي.
اقرأ أيضًا: سرطان العين: سرطان الجلد الخبيث الأكثر شيوعًا: الأسباب والأعراض والعلاج
- نحن نتحدث عن سرطان الجلد ، لكنه ليس سرطانًا واحدًا فقط
العلاقات العامة: هذا صحيح. هناك 40 نوعًا من سرطان الجلد مخفيًا تحت اسم الورم الميلانيني. إنها تختلف في كل من المظهر والداخل. في حالة 60 بالمائة. من بينهم ، يُعرف النمط الجيني للورم ، مما يسمح باختيار أكثر أشكال العلاج فعالية. في بولندا ، أكثر من 60٪. الحالات هي ما يسمى الأورام الميلانينية المتفرقة. تنشأ في الأشخاص الذين يقضون الكثير من الوقت في غرف مغلقة بشكل يومي ، ومن وقت لآخر أخذ حمام شمس بشكل مكثف ولفترة قصيرة ، على سبيل المثال الذهاب في إجازة إلى كرواتيا والاستلقاء على الشاطئ مع كعكة ، أو العمل تحت أشعة الشمس الكاملة في قطعة أرض أو في حقل مع الجلد المكشوف. ينطبق هذا أيضًا على الأشخاص الذين يستخدمون مقصورة التشمس الاصطناعي بحماس.
- لذلك بين حمامات الشمس الشديدة وسبب سرطان الجلد ، يمكنك أن تساوي
العلاقات العامة: بالطبع ، لأن حوالي 3 بالمائة فقط. من هذا النوع من الأورام هي الأورام الميلانينية المرتبطة بالأعباء العائلية ، الناتجة عن طفرة جينية فطرية.
- هل الورم الميلانيني أسود؟
العلاقات العامة: لا ، ليس كذلك. قد تكون الآفة الورمية حمراء وزرقاء داكنة ورمادية وحتى بلون اللحم.
- يتزايد عدد حالات سرطان الجلد الجديدة بمعدل ينذر بالخطر. كم عدد المرضى في بلدنا؟
العلاقات العامة: في بولندا ، نكتشف ما يقرب من 3 آلاف شخص كل عام. حالات سرطان الجلد. لسوء الحظ ، يتضاعف عدد الحالات كل 10 سنوات. هذا يرجع إلى مع حقيقة أن البولنديين يذهبون في كثير من الأحيان إلى البلدان التي تكون فيها الشمس قوية ولديهم سهولة الوصول إلى أسرّة التسمير. في بولندا ، يبلغ متوسط عمر النساء اللائي يستخدمن أسرّة التسمير 17 عامًا فقط. تجدر الإشارة إلى أنه في العديد من البلدان تم فرض حظر على استخدام أسرّة التسمير من قبل الأطفال والمراهقين حتى سن 18 وحتى 21 عامًا ، وحظرت بعض البلدان (مثل أستراليا والبرازيل) هذا النوع من حمامات الشمس تمامًا. في بولندا ، لا تسمع حتى عن فرض مثل هذه القيود.
الميلانوما - كيف تتعرف؟
- كيف تختبر الجلد بنفسك؟
P.R .: يجب أن نفحص بشرتك مرة في الشهر في ضوء جيد. يمكن رؤية الظهر والذراعين وظهر الساقين في المرآة. ننظر أيضًا إلى القدمين وداخل اليدين والجلد بين الأصابع والجلد في الجزء المشعر من الرأس. ليس من السهل على المريض أن يحكم على نوع الشامات الموجودة على الجلد ، ولكن يمكن عرض كل منها على الطبيب. سيتعرف طبيب الأمراض الجلدية أو أخصائي الأورام على الورم الميلاني بسهولة. يكفي فحص الوحمة تحت المنظار الجلدي ، والذي يسمح لك برؤية التغييرات على الجلد عند تكبير 10 أو 12 ضعفًا ويظهر الهيكل الكامل للشامة. هذا الفحص ، الذي يستغرق بضع دقائق ، غير مؤلم وآمن تمامًا ، ولكن يمكن أن يقرر ما إذا كنا سنكون كذلك أم لا. يجب على أي شخص يلاحظ أن لديه وحمة جديدة أو أن القديم قد تغير شكله أو لونه ، يجب أن يرى الطبيب دون تأخير. اسمح لي أن أذكرك أنك لست بحاجة إلى إحالة إلى طبيب أمراض جلدية وأورام.
- كيف يمكنني تقليل مخاطر الإصابة بسرطان الجلد؟
العلاقات العامة: الوقاية بسيطة. يجب أن نحمي البشرة من الأشعة فوق البنفسجية (UV) ، لأنها لا تسبب تقدم البشرة في السن بشكل أسرع فحسب ، بل تؤدي أيضًا إلى إتلاف خلاياها. في حالة تلف الخلايا الصباغية ، الخلايا الصبغية للجلد ، يمكن أن يتطور سرطان الجلد. لذلك ، يجب ألا نستخدم مقصورة التشمس الاصطناعي على الإطلاق. لا تأخذ حمام شمس خلال ساعات التعرض لأشعة الشمس ، أي ما بين الساعة 10.00 و 15.00 ، لتجنب الحروق. عندما تكون الشمس شديدة الحرارة - غطِ جلدك بملابس جيدة التهوية. تنطبق هذه التوصيات أيضًا على الأطفال.
- كيف تأخذ حمام شمس حتى لا تمرض؟
العلاقات العامة: دعنا نتشمس برأسك. يجب على أي شخص يتعرض للشمس وضع كريم واق من الشمس مع مرشح مضاد للأشعة فوق البنفسجية على بشرته. في منطقتنا المناخية ، يجب أن نصل إلى مستحضرات التجميل التي تحتوي على مرشحات مضادة للأشعة فوق البنفسجية لا تقل عن 30. يجب على الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة جدًا ، وبالتالي الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالسرطان ، استخدام مستحضرات التجميل ذات العامل الأعلى ، على سبيل المثال 40 أو 50. من المهم أيضًا اختيار كريم عند اختيار كريم. تحقق مما إذا كان يوفر حماية ضد أشعة UVA و UVB. وهناك شيئ اخر. يجب أن نتذكر أن نطبقها بشكل صحيح ، على سبيل المثال بعد ترك الماء ، ضع الكريم مرة أخرى على الجلد المكشوف بالكامل.
- هل يمكن علاج سرطان الجلد؟
العلاقات العامة: يمكن لأطباء الأورام الذين يعالجون الأورام الميلانينية أن يتباهوا بنسبة تصل إلى 90 بالمائة من مرضاهم يتعافون تمامًا.
- ما هو علاج سرطان الجلد؟
P.R .: الآفات التي لها سمات سرطان الجلد يتم استئصالها جراحيًا تحت التخدير الموضعي مع وجود هامش من الجلد السليم. ثم يتم فحص هذا التغيير من الناحية النسيجية ، أي تحت المجهر. اعتمادًا على نوع الورم الميلاني ومرحلة المرض ، يُطلب أحيانًا إجراء جراحة إضافية وربما علاج تكميلي. إذا تم اكتشاف الورم الميلانيني مبكرًا ، أي أنه لا يزيد عمقه عن 1 مم (لا يهم مدى الآفة) ، فإنه يمكن علاجها بنسبة 100٪ تقريبًا. لا تحتاج حتى إلى متابعة العلاج. هذه هي حالة 60-70 بالمائة. الكشف عن الأورام الميلانينية. لسوء الحظ ، يأتي المرضى الآخرون إلينا في وقت متأخر ويكون تشخيصهم أسوأ. في حالة النقائل للأعضاء الداخلية ، يعيش نصف المرضى حوالي 7 أشهر فقط.
- ما هي الطرق الحديثة لعلاج سرطان الجلد؟
العلاقات العامة: الأطباء والمرضى الذين يعانون من الأورام الميلانينية المتقدمة لديهم بالفعل أحد العقارين المعتمدين تحت تصرفهم. إنه دواء فموي موجه جزيئيًا يمنع إنتاج البروتين بواسطة جين BRAF المتحور. تحدث طفرة BRAF في الأورام الميلانينية في نصف المرضى الذين يعانون من نقائل إلى أعضاء أخرى. إدارة الدواء يمنعه من الخروج عن نطاق السيطرة.
- علاج سرطان الجلد
- سرطان الجلد - الأعراض
- كيفية استخدام مقصورة التشمس الاصطناعي بأمان
الشهرية "Zdrowie"
عن المؤلف
اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب
-a-neuroborelioza.jpg)
