يُعتقد أن أمراض القلب التاجية والاحتشاء تؤثر بشكل رئيسي على الرجال. وفي الوقت نفسه ، تعاني النساء من أمراض القلب مثل الرجال ، ولكن بشكل مختلف قليلاً ، وعادة بعد 10 سنوات.
قلب المرأة تحت عدسة مكبرة. ربما في أيام جداتنا كان الرجال هم الذين يعانون من أمراض القلب. أصيبوا بنوبات قلبية ، وخفقان القلب فقط عندما كنا متوترين. لكن تلك الأوقات قد ولت ، كما يتضح من البيانات الوبائية. في الوقت الحالي ، تموت النساء (54٪) من أمراض القلب والأوعية الدموية أكثر من الرجال (39٪). ومع ذلك ، فإن أسطورة قلب الأنثى المقاوم للأمراض لا تزال باقية في المجتمع.
اقرأ أيضًا: هل يجب عليك زيارة طبيب القلب؟ هل أنت معرض لخطر الإصابة بتصلب الشرايين؟ اتباع نظام غذائي للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يعانون من مشاكل في القلب والدورة الدمويةقلب الأنثى محمي بهرمونات - هرمون الاستروجين
بالتأكيد ، هذه الأسطورة لا علاقة لها بالبنية التشريحية لقلب المرأة. في هذا الصدد لا يختلف عن الذكر. إنه أصغر وأخف وزنًا (يزن حوالي 220 جم ، ذكر حوالي 300 جم) ، والشرايين التاجية التي تنقل الدم إليه أضيق بما يتناسب مع حجمه. هذه الاختلافات لا تؤثر على عمل الدورة الدموية. أين ، إذن ، جاء الاعتقاد بأن النساء أقل عرضة للإصابة بأمراض القلب الإقفارية ، المعروفة باسم إكليل الزهور ، والتي قد تؤدي إلى نوبة قلبية؟ ربما لأن هرمون الاستروجين (الهرمونات الجنسية الأنثوية) يحمي القلب إلى حد ما. فهي تتسع وتجعل الأوعية الدموية أكثر مرونة ، وتحافظ على الكوليسترول السيئ تحت السيطرة وتمنع تطور تصلب الشرايين.
انخفاض اليقظة بالهرمونات
ومع ذلك ، اتضح أننا نبالغ في تقدير الدور الوقائي لهرمون الاستروجين. تظهر البيانات الوبائية الحديثة أن انقطاع الطمث لا يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب لدى النساء. كما تم فحص الهرمونات نفسها ، أي تأثير مستحضرات الإستروجين المستخدمة في العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) على الشرايين التاجية. أظهرت نتائج تصوير الأوعية التاجية اللاحقة أن حالة هذه الأوعية الدموية ، للأسف ، لم تتحسن تحت تأثير هرمون الاستروجين. هذا لا يعني أنها لا تحمينا من أمراض القلب والأوعية الدموية. إنها تحمي ، ولكن ليس بشكل كافٍ ، خاصةً عندما نعيش أسلوب حياة ذكوري (نتعاطى الكحول ، ندخن السجائر ، وغالبًا ما نتعرض للمواقف العصيبة). لذلك دعونا نعتني بالقلب طوال حياتنا ، وليس فقط عندما يصل سن اليأس. دعونا لا نكرر لأنفسنا أننا سنفكر في صحته بعد 20-30 سنة ، عندما نتوقف عن الحيض ، لأنه حينها يمكن أن يحدث.
بعد فوات الأوان.
يتفاعل قلب المرأة بشكل مختلف مع قلب الرجل
يتم تشخيص أمراض القلب بشكل عام في النساء في وقت متأخر عن الرجال. يحدث هذا لعدة أسباب على الأقل. أولاً ، نتجاهل أمراضنا قليلاً. ثانيًا ، نحن مشغولون جدًا برعاية الأطفال وإدارة المنزل والعمل لدرجة أننا نؤجل باستمرار الذهاب إلى العيادة. الأطباء أيضا لا يخلو من خطأ. إنهم يقللون من شأن أمراض النساء ، لأنهن ... لا يعانين من أمراض القلب. ومع ذلك ، فإن الحقيقة هي أن الأطباء يجدون أحيانًا صعوبة في تشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية لدى النساء. قد يكون لديهم أعراض أقل شيوعًا عند النساء.
»مرض قلب الجزيرة (مرض الشريان التاجي) - من أعراضه النموذجية ألم الذبحة الصدرية (خلف القص) أثناء التمرين ، والذي يصفه المرضى بأنه إحساس حارق وسحق في الصدر. ترى النساء أنه شديد للغاية ، لكن غالبًا ما يذكرن أمراضًا أخرى في نفس الوقت. يشتكون من صعوبة البلع ،
آلام الرقبة وضيق التنفس والشعور بالقلق أو التعب الشديد. بالإضافة إلى ذلك ، يكون الألم خلف عظام الصدر أكثر شيوعًا عند النساء في المواقف غير المرتبطة بالتمارين الرياضية. لذلك يتم الخلط بينه وبين العصاب وآلام المعدة والتغيرات في العمود الفقري.
»تنبيه - غالبًا ما يكون غير معترف به لدى النساء. يحدث أن مخطط كهربية القلب فقط هو الذي يظهر حدوث نوبة قلبية. يمكن أن يكون غير مؤلم. يعاني ثلث النساء فقط من ألم خلفي مميز (أقوى من مرض الشريان التاجي). في حالات أخرى ، قد تكون علامة النوبة القلبية هي الشعور بضيق في التنفس ، أو إرهاق شديد ، أو تعب سهل ، أو غثيان ، أو ألم في الرقبة أو الظهر أو المعدة.
متلازمة القلب X
من بين أمراض القلب ، هذا هو الأكثر أنوثة. يتم تشخيصه في المقام الأول عند النساء. عادة ما يصيبهم بين 45 و 55 سنة. يتجلى في آلام الذبحة الصدرية النموذجية لمرض القلب الإقفاري ، مصحوبة بضعف وضيق في التنفس وزيادة معدل ضربات القلب والقلق والمزاج المكتئب. الآلام
غالبًا ما تظهر في الصدر عند الراحة. يحدث أيضًا أنها تحدث بعد القليل من الجهد ، وبعد بذل الكثير من الجهد ، فهي غائبة على الإطلاق. لا يظهر تصوير الأوعية التاجية أي تغيرات في الشرايين التاجية. في متلازمة القلب X ، يحدث نقص تروية القلب بسبب ضعف الدورة الدموية في الأوعية التاجية الصغيرة. يؤكد مخطط كهربية القلب فقط وجود هذا المرض. لا تعتبر أدوية الشريان التاجي النموذجية هي الأكثر فعالية في هذه الحالة. من ناحية أخرى ، فإن الأدوية التي توسع الأوعية الصغيرة ، وكذلك مضادات الاكتئاب ومزيلات القلق تعطي نتائج جيدة ، مما يثبت أن العامل العاطفي له أهمية كبيرة في تطور هذا المرض. التكهن جيد. نادرًا ما تؤدي المتلازمة القلبية X ، على عكس مرض الشريان التاجي ، إلى نوبة قلبية.
يجب أن تثق النساء بأنفسهن ، وليس هرمون الاستروجين
الوقاية من أمراض القلب للنساء هي نفسها بالنسبة للرجال ، ونحن ساري المفعول منذ سن العشرين. لنتذكر أن ما نفعله من أجل قلب الشباب سيؤتي ثماره بالتأكيد في مرحلة البلوغ.
- احرص على الحفاظ على ضغط الدم الطبيعي. يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الأوعية الدموية ، مما يعزز تطور تصلب الشرايين ، ويجبر القلب على العمل بشكل مفرط. لذلك دعونا نتخلص من العوامل التي تسهم في ارتفاع ضغط الدم (زيادة الوزن ، والتدخين ، والإفراط في تناول الملح والكحول ، وانخفاض النشاط البدني). إذا وصفنا أدوية لخفض ضغط الدم ، يجب أن نتناولها بانتظام. يجب ألا نتوقف عن تناولها دون موافقة الطبيب ، حتى عندما نشعر بالارتياح والضغط طبيعي.
- السيطرة على مستويات الكوليسترول. يوجد في الدم في جزئين أساسيين - LDL و HDL. الأول يشجع على تصلب الشرايين ، بينما الثاني يقاومه. من أجل خفض LDL وزيادة HDL ، يجب الحد من استهلاك الدهون الحيوانية (يفضل استبدالها بالدهون النباتية) ، وتناول أسماك البحر 1-2 مرات في الأسبوع (فهي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية ، والتي لها تأثير إيجابي على مستويات الكوليسترول) ، ولا تشعر بالأسف على الخضروات.
- الإقلاع عن التدخين. النيكوتين يضر بالأوعية الدموية ويضيقها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التدخين يعزز الإصابة بتصلب الشرايين لأنه يقلل من مستويات HDL الذي يزيل الكوليسترول الزائد من الشرايين.
- افحص مستوى الجلوكوز في الدم. يجدر القيام بذلك ، لأن مرض السكري من النوع 2 (الأكثر شيوعًا) لا يؤذي ، ولا يعطي أعراضًا لفترة طويلة ، ويسرع من تطور تصلب الشرايين. يزيد خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 من السمنة ، لذلك دعونا نحارب الوزن الزائد.
- زيادة النشاط البدني. يبطئ معدل ضربات القلب ، ويخفض ضغط الدم ، ويعدل بشكل إيجابي ملف الدهون (نسبة LDL إلى HDL والكوليسترول الكلي) ، له تأثير مضاد للتخثر.
تصلب الشرايين - الجاني الرئيسي
تصلب الشرايين هو سبب أمراض القلب الأكثر شيوعًا - أمراض القلب التاجية والنوبات القلبية. تتكون لويحات تصلب الشرايين في الأوعية الدموية ، وتتكون من الكوليسترول وخلايا مختلفة ، مما يضيق الشرايين تدريجيًا ، مما يعيق تدفق الدم. في حالة تمزق اللويحة المصلبة للشرايين ، تتشكل جلطة دموية على سطحها ، والتي يمكن أن تغلق تجويف الشريان فجأة وتقطع تدفق الدم إلى القلب. يزداد خطر الإصابة بتصلب الشرايين بسبب ارتفاع ضغط الدم والسكري والتدخين والدهون غير الطبيعية (الكوليسترول والدهون الثلاثية). على عكس ما يعتقده معظمنا ، لا تتمتع النساء بحماية خاصة من تصلب الشرايين ومضاعفاته.
في نهاية القرن العشرين ، تم الافتراض بأن تطور اللويحة المصلبة للشرايين قد سبقته عملية التهابية. إن البحث عن الكائنات الحية الدقيقة المسؤولة عن ذلك مستمر منذ عدة سنوات ، لأن التخلص منه قد يثبط تطور تصلب الشرايين. يبدو أنها بكتيريا الكلاميديا ، لكن اتضح أنها كانت المسار الخطأ. لذلك يستمر البحث. الفيروس المضخم للخلايا و Helicobacter pylori متهمان بالتسبب في الالتهاب. في الآونة الأخيرة ، أكثر ما يشتبه به هو البكتيريا التي تعيش في الفم - البورفيروموناس اللثوية. وهي مسؤولة عن التهاب اللثة. لقد ثبت أن حالة الشرايين تتحسن عند استئصالها.
قلب المرأة والهوموسيستين
Homocysteine هو مادة كيميائية تنتج في عملية هضم البروتينات. وقد تم الترحيب به باعتباره كولسترول القرن الحادي والعشرين لأنه يضر بطبقة الأوعية الدموية ويسرع من تكوين الجلطات الدموية. ينخفض مستوى الهوموسيستين بالفيتامينات ب 12 ، ب 6 وحمض الفوليك. ومع ذلك ، لا توجد معطيات واضحة تفيد بأن أخذهم سينقذنا من نوبة قلبية ، لأن هناك عوامل كثيرة تؤدي إلى ذلك.
افعل ذلك بالضرورةثلاث دراسات مهمة
»قياس ضغط الدم. يجب أن يتم إجراؤها مرة واحدة في السنة من سن 20. القيم الصالحة:
- 120/80 مم زئبق - الضغط الشرياني الأمثل
- 120-129 / 80-84 ملم زئبق - عادي
- 130-139 / 85-89 ملم زئبق - مرتفع طبيعي
»قياس نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية. إذا كانت النتيجة صحيحة ، يتم إجراء الاختبار كل 5 سنوات. يجب إجراؤها سنويًا عندما:
- كانت النتيجة السابقة غير صحيحة ؛
- يوجد على الأقل عاملان من عوامل الخطورة للإصابة بمرض الشريان التاجي ، مثل التدخين وارتفاع ضغط الدم وانخفاض نسبة الكوليسترول الحميد (<40 مجم / ديسيلتر) وتشخيص مرض الشريان التاجي للقلب عند الأب قبل سن 55 عامًا عند الأم قبل سن 65 عامًا.
القيم الصالحة:
- الكوليسترول الكلي <190 ملغ / ديسيلتر
- HDL> 40 مجم / ديسيلتر للرجال> 45 مجم / ديسيلتر للنساء
- LDL <115 مجم / ديسيلتر
- الدهون الثلاثية <150 مجم / ديسيلتر (تركيزها المتزايد أقل أهمية لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية)
»قياس الجلوكوز.
بعد 45 ، يجب إجراء هذا الاختبار من قبل الجميع ، في وقت مبكر (بغض النظر عن العمر) يوصى به للأشخاص الذين ينتمون إلى المجموعة المعرضة لخطر الإصابة بمرض السكري ، أي في حالة:
- زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم> 25)
- تاريخ عائلي لمرض السكري (الوالدان أو الأشقاء)
- قلة النشاط البدني
- مستويات غير طبيعية من الدهون في الدم ، تاريخ من سكري الحمل أو ولادة طفل يزن أكثر من 4 كجم.
إذا كانت النتيجة صحيحة ، يتكرر الاختبار بعد 3 سنوات ، إذا كان غير طبيعي - بعد 1-2 سنوات.
قيمة صالحة:
<100 مجم / ديسيلتر
