الكودايين هو أحد مكونات الأدوية ، لكن بعض الناس يعتبرون الكودايين دواء بدون وصفة طبية. الكوديين مسكن شبيه بالمورفين ومضاد للسعال ، لذلك يمكن العثور عليه في أدوية السعال والبرد. عند استخدامه وفقًا لتوصيات الطبيب ، فإنه يخفف الأعراض ، ولكن استخدامه على المدى الطويل أو تناول جرعات أعلى من الجرعات العلاجية قد يؤدي إلى الإدمان.
الكوديين (بتعبير أدق ، فوسفات الكوديين) هو أحد مكونات مسكنات الألم الشائعة التي لا تستلزم وصفة طبية وكذلك الشراب المستخدم في علاج السعال ونزلات البرد. ومع ذلك ، فإن بعض الناس يأخذون الكوديين كدواء.
اسمع عن الكوديين. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو
Codeine - عمل ومؤشرات للاستخدام
ينتمي الكوديين إلى مجموعة المواد الأفيونية (كأحد مكونات الأفيون) ، أي مشتق من المورفين. يرتبط عمل الكوديين في الجسم بتحوله إلى مورفين. في بعض الناس ، يتم تحويل الكودايين إلى مورفين أسرع من المعتاد ، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات المورفين في الجسم. لذلك فإن الكوديين له تأثير مسكن مشابه للمورفين - فهو يقلل الألم أو يزيله تمامًا. يعد الكودايين جزءًا من العديد من الأدوية المعقدة - غالبًا مع حمض أسيتيل الساليسيليك والباراسيتامول والإيبوبروفين والسلفوواكول والكافيين. الأدوية التي تحتوي على نسبة عالية من الكوديين المتوفرة في بولندا بدون وصفة طبية (OTC) هي ، على سبيل المثال ، Nurofen Plus و Antidol 15 و Solpadeine. يحتوي قرص نوروفين على 200 ملغ من الإيبوبروفين و 12.8 ملغ من الكوديين فوسفات هيميهيدرات ، ويحتوي Antidol على 15 ملغ من فوسفات الكوديين مع 500 ملغ من الباراسيتامول ، ويحتوي Solpadeine على فوسفات الكوديين (8 ملغ) ، الباراسيتامول (500 ملغ) والكافيين (30 ملغ). وهي مخصصة للاستخدام في الآلام المتوسطة التي لا تسكن بعد العلاج بالأدوية التي تحتوي على عنصر نشط واحد فقط.
يجب استخدام شراب الكودايين بحذر ويفضل أن يكون تحت إشراف طبي. يجب ألا تتناول هذه الأدوية إلا لفترة قصيرة وبجرعات يومية موصوفة.
بالإضافة إلى تأثيره المسكن ، فإن الكوديين له تأثير مضاد للسعال - فهو يثبط مركز السعال الموجود في الجهاز العصبي. في هذه الحالة ، تُستخدم الأدوية المحتوية على الكودايين بجرعات أقل من تلك التي تخفف الألم.يشار إلى الأدوية (غالبًا الشراب) المحتوية على الكوديين في حالات السعال الجاف المتعب لأسباب مختلفة ، والتي لا تتعلق باحتباس الإفرازات في الجهاز التنفسي. تشمل شراب الكوديين المتاحة دون وصفة طبية ثيوكودين. يستخدم لعلاج السعال الجاف المستمر بدون نخامة. ما هي جرعة الشراب؟ 10 مل من الشراب (1 مغرفة) 3 مرات في اليوم ، ليس أكثر من 4 إلى 6 ساعات. إذا لم يختفي السعال بعد 3 أيام من استخدام الدواء أو إذا كان السعال مصحوبًا بآثار جانبية ، فتوقف عن استخدام الشراب واستشر الطبيب.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأدوية التي تحتوي على الكوديين لها تأثير مضاد للإسهال.
اقرأ أيضًا: الأدوية التي قد تسبب الإدمان. ما هي الأدوية الشائعة التي لا تستلزم وصفة طبية والتي قد تفيدك؟الكودين - موانع
كما ذكرنا ، يتحول الكوديين في جسم الإنسان إلى مورفين ، مما يثبط مركز الجهاز التنفسي. بعض الناس (وخاصة الأطفال) لديهم ما يسمى استقلاب الكوديين فائق السرعة ، مما يؤدي إلى مستويات أعلى بكثير من مستويات المورفين في الدم الطبيعية بعد تناول الكودايين. يمكن أن تسبب مستويات المورفين بعد تناول الأدوية صعوبات في التنفس. من أجل تقليل الآثار الجانبية الخطيرة مثل: فيما يتعلق باضطرابات الجهاز التنفسي ، تم إدخال المحظورات التالية على المنتجات الطبية التي تحتوي على الكودايين المستخدم في علاج السعال والبرد عند الأطفال:
- حظر تعاطي المخدرات مع الكودايين حتى سن 12
- حظر استخدام الأدوية التي تحتوي على الكودايين عند الأطفال الذين يعانون من اضطرابات في التنفس تتراوح أعمارهم بين 12 و 18 عامًا
- حظر استخدام الأدوية التي تحتوي على الكودايين في الأمهات المرضعات ، لأن الكودايين ينتقل إلى الأطفال مع الحليب
- حظر استخدام العقاقير التي تحتوي على الكودايين لدى الأشخاص (بغض النظر عن العمر) الذين تبين أنهم يحولون الكوديين بسرعة إلى مورفين
تستند هذه التوصيات إلى اكتشاف العديد من حالات الاكتئاب التنفسي الحاد لدى الأطفال المعالجين بالكوديين (بما في ذلك الوفيات) وموت طفل رضاعة طبيعية كانت والدته تتناول الكوديين .²
يعزز الكودايين من تأثير الحبوب المنومة والمهدئات والكحول ، لذلك يجب عدم استخدام هذا النوع من المواد أثناء تناول الدواء.
الكودين - الآثار الجانبية
إلى جانب مشاكل التنفس ، يمكن أن يسبب الكودايين آثارًا جانبية أخرى أيضًا
- غثيان
- التقيؤ
- دوخة
- نعاس
- طفح جلدي
- إمساك
الكودين مثل المخدرات. الإدمان على كدين
الكوديين له تأثير مخدر عند تناوله بجرعات عالية جدًا. إن تناول جرعة كبيرة من الكوديين في وقت واحد (على سبيل المثال في الأقراص أو في شراب السعال الممزوج ، على سبيل المثال ، Sprit) يجعل الشخص يشعر بالبهجة لفترة قصيرة. ومع ذلك ، فإن التعرض المتكرر للكوديين يمكن أن يسبب مضاعفات مثل مشاكل التمثيل الغذائي والقلب. ناهيك عن الإدمان - عقليًا وجسديًا.
يجب عدم استخدام المستحضرات المحتوية على الكودايين لأكثر من بضعة أيام.
أعراض جرعة زائدة من الكوديين ، أي تناول الكثير من الجرعة ، هي نفس أعراض جرعة زائدة من المخدرات:
- تنشيط
- تشابك
- الهلوسة
- نوبات القلق والذعر
- عدوان
- اضطرابات التوازن
- يرتجف (مع اهتزاز الجسم)
اعتبارًا من 1 يناير 2017 ، يمكن للمرضى شراء عبوات الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تحتوي على حد أقصى. 150 مجم من الكوديين. لا يمكن الحصول على عبوات الأدوية التي تحتوي على أكثر من 150 ملغ من الكودايين إلا بوصفة طبية صادرة عن طبيب. في الممارسة العملية ، هذا يعني أنك ستتمكن فقط من شراء دواء للسعال أو دواء للسعال متاح بدون وصفة طبية في عبوة صغيرة واحدة. إذا أراد المريض شراء كمية أكبر ، فسيتعين عليه الذهاب إلى الطبيب للحصول على وصفة طبية أو ... إلى صيدلية أخرى للحصول على حزمة صغيرة أخرى من الدواء.
تحقق من ذلك >> من عام 2017 ، بعض الأدوية الباردة هي وصفة طبية فقط
الكوديين طويل المدى يمكن أن يسبب الإدمان
المصدر: x-news.pl/TVN Style
وفقًا للخبير إيوا جوزوفسكا ، معلمة ، خريجة دراسات عليا في علاج وتشخيص الأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطرابات في النموإدمان حبوب الكودين - ماذا تفعل؟
كان الابن يتناول أقراص الكوديين (أكودين ، ثيوكودين أنتيدول) منذ حوالي 6 سنوات ، وهو يعتمد عليها جسديًا وعقليًا. إنه لا يريد حتى التحدث عن أي علاج أو علاج. جسده يضعف. كيف يمكنني مساعدته؟ كيف تحفزه على بدء العلاج؟ لقد كنت أبحث عن مساعدة له دون جدوى لسنوات. أطلب بعض الإنقاذ لطفلي البالغ من العمر 25 عامًا.
إيوا جوزوفسكا ، ماجستير - مربي ، معالج إدمان: مما أفهمه ، ابني بالغ ، لذا فهو يقرر بشأن نفسه وصحته. أعلم أنه من الصعب جدًا على الأب أو الأم رؤية طفل يوافق على الموت البطيء. في حالة الإدمان ، يكون الشخص الذي لديه مشكلة مع المؤثرات العقلية في آليات الإدمان وبالتالي لا يتخذ قرارًا بشأن العلاج. في بعض الأحيان ، يستغرق الشخص المدمن سنوات لاتخاذ القرار بشأن العلاج بنفسه. يبدو أن الوقت لم يحن لابنك. لابد أن الابن هو الذي يريد أن يبدأ الشفاء ، يجب أن تكون إرادته كل ما يمكنك فعله هو رفع قضيتك إلى المحكمة للعلاج الإجباري. على حد علمي ، يستغرق الأمر سنوات حتى يذهب الشخص المدمن إلى مركز إعادة تأهيل مدمن. يجب أن نتذكر أيضًا أنه إذا كان العلاج إلزاميًا ، فغالبًا ما يعود المرضى إلى عاداتهم.
مصدر:
1. حظر استخدام الكودايين للسعال ونزلات البرد لدى الأطفال دون سن 12 عامًا من وكالة الأدوية الأوروبية ، http://pharmindex.pl/sm/Komunikat_kodeina_2015-04-24__294.pdf
2. القيود المفروضة على استخدام الكودايين لتسكين الآلام عند الأطفال - يؤيد CMDh توصية PRAC ، http://www.ema.europa.eu/docs/en_PL/document_library/Referrals_document/Codeine_containing_medicinal_products/Position_provided_by_CMDh/WC500144850.p
3. Codeine ، https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/5284371#section=Canonical-SMILES
