علاج عيوب القلب الهيكلية في القرن الحادي والعشرين ، أي THT Poland

بالفعل في مارس من هذا العام. ستصبح وارسو العاصمة الأوروبية لتبادل الخبرات بين أبرز الخبراء في علاج أمراض القلب الهيكلية. ستُعقد النسخة الخامسة من مؤتمر Transcatheter Heart Team Poland (THT Poland) في فندق Airport Okęcie في وارسو في 1-2 مارس 2018. يعد المؤتمر من أهم الأحداث المكرسة لمشاكل العلاج بالقسطرة الحديثة لأمراض القلب الهيكلية في منطقتنا الأوروبية.

تجذب THT Poland انتباه المشغلين البارزين والمتخصصين السريريين وخبراء الرعاية الصحية المهتمين بإمكانيات واتجاهات التطوير وتوافر طرق مبتكرة لعلاج أمراض القلب في هذا الجزء من قارتنا.

أصبحت أمراض القلب مشكلة اجتماعية ملحة بشكل متزايد في بولندا. وفقًا لـ Eurostat ، يشيخ المرضى البولنديون بشكل أسرع من معظم دول الاتحاد الأوروبي. اليوم ، تتجاوز نسبة كبار السن في مجتمعنا 25 في المائة. هذا يعني أنه لا يوجد سوى شخصين في سن العمل لكل مواطن كبير السن. يرتبط بزيادة الأعباء على نظام الرعاية الصحية في بولندا. يقدر الخبراء أن نفقات ميزانية الدولة لعلاج مرضى القلب تصل إلى ما يقرب من مليار زلوتي بولندي سنويًا ، وأن نفقات فوائد ZUS المتعلقة بعدم قدرة الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب على العمل تتجاوز 14 ٪. ميزانية هذه المؤسسة.

مستقبل طب القلب هو علاجات طفيفة التوغل تعتمد على القسطرة لأمراض القلب البنيوية مثل TAVI ، أي زرع الصمام الأورطي عن طريق الجلد. بفضل TAVI ، فإن المرضى الذين يخضعون لعمليات جراحية عالية ومتوسطة / عالية الخطورة ، وغالبًا من كبار السن ، لديهم فرصة لإجراء عملية جراحية أقل توغلًا وأقل إرهاقًا وبالتالي أقل خطورة ، وهي إجراء منقذ للحياة لزرع الصمام في فتحة الأبهر.

- يموت أكثر من 160 شخصًا يوميًا بسبب أمراض القلب في بولندا. تحتل بولندا المرتبة الأولى المزعجة بين دول الاتحاد الأوروبي من حيث عدد الأشخاص الذين يدخلون المستشفى بسبب قصور القلب. يواجه نظام الرعاية الصحية تحديًا كبيرًا ومتزايدًا باستمرار يتعلق بمعالجة هذه المجموعة من المرضى وتزويدهم بإمكانية الوصول إلى طرق علاج مبتكرة ، قليلة التوغل وأكثر أمانًا مثل TAVI. سيكون كل واحد منا كبيرًا في يوم من الأيام وكل منا لديه فرصة كبيرة لمواجهة مشكلة أمراض القلب - كما يقول الدكتور ماسيج ديبروفسكي من قسم أمراض القلب والأوعية الدموية التداخلية ، معهد أمراض القلب في وارسو ، أحد مديري THT بولندا.

الأشخاص المصابون بمرض القلب الإقفاري هم أكبر مجموعة من مرضى القلب ، تليهم أمراض القلب الهيكلية ، بما في ذلك أمراض الصمامات. يصيب تضيق الصمام الأبهري (تضيق الأبهر) ثلث كبار السن. العلاج الوحيد الفعال الذي يطيل العمر لتضيق الأبهر هو استبدال الصمام. بسبب زيادة مخاطر العلاج الجراحي ، فإن نسبة كبيرة من المرضى المسنين غير مؤهلين لإجراء جراحة استبدال الصمام. أصبح الحد من التدخل الجراحي في العلاج الجراحي أحد أولويات أمراض القلب الحديثة.

- لا يزال هناك عدد قليل جدًا من العلاجات القائمة على القسطرة لأمراض القلب الهيكلية في بولندا. نحن نضم بشكل رئيسي كبار السن. المجتمع البولندي يشيخ وسوف تستمر مجموعة هؤلاء المرضى في النمو. علاوة على ذلك ، نقترح اليوم طرق العلاج هذه للمرضى الأصغر سنًا والذين يعانون من مخاطر جراحية أقل - يعترف الأستاذ. Andrzej Ochała ، رئيس قسم أمراض القلب الغازية ، القسم الثالث لأمراض القلب ، جامعة سيليزيا الطبية في كاتوفيتشي ، أحد مديري THT بولندا.

يعتبر العلاج بالقسطرة لأمراض القلب الهيكلية أحد أعظم إنجازات طب القلب الحديث. في الوقت نفسه ، يعد حاليًا المجال الأسرع تطورًا في أمراض القلب التداخلية.

- يتم تقديم علاجات TAVI بشكل أساسي للمرضى المسنين المعرضين لخطر كبير من جراحة القلب. غالبًا لا يوجد بديل لهؤلاء المرضى. قبل إدخال TAVI ، لم يكن ما يصل إلى ثلث هؤلاء المرضى مؤهلين لاستبدال الصمام ، وهو العلاج الوحيد الذي يطيل العمر لتضيق الأبهر. اليوم ، بفضل تعاون أطباء القلب التداخلي وجراحي القلب في الاستخدام الروتيني لإجراء TAVI ، يمكننا تقديم علاج فعال وأقل عبئًا أيضًا للمرضى الذين يعانون من مخاطر جراحية أعلى - كما يقول الدكتور رادوسواف بارما من القسم الثالث لأمراض القلب في المركز الطبي سيليزيا الأعلى في كاتوفيتشي ، أحد مديري THT بولندا .

يعد THT Poland أحد أهم المؤتمرات حول علاج أمراض القلب الهيكلية في منطقتنا في أوروبا. هدفها خلق مكان لتبادل الخبرات وتثقيف أعضاء فرق القلب ، وكذلك تقديم أحدث التقارير العلمية والإنجازات التكنولوجية في هذا المجال. في كل عام ، يحضر THT Poland أكثر من 300 عضو من فرق القلب من بولندا وأوروبا.

إن تقصير فترة الاستشفاء وإعادة التأهيل في فئة المرضى المسنين أمر مهم لأسباب اقتصادية ، ولكن قبل كل شيء لأسباب طبية واجتماعية. يعد التعليم المستمر لأعضاء وحدات القلب وتبادل الخبرات بينهم أمرًا بالغ الأهمية. هذا هو الخطاب الرئيسي لمؤتمر THT بولندا - تعليقات الأستاذ. آدم ويتكوفسكي ، أحد مديري THT بولندا ، الرئيس المنتخب لجمعية القلب البولندية ، منسق حملة "Stawka is Życie. الصمام هو الحياة ".

المواضيع الرئيسية لمؤتمر هذا العام ستكون:

• TAVI: علاج عيوب الصمام الأبهري عن طريق القسطرة
• TMVI: علاج عيوب الصمام التاجي عبر القسطرة
• PAVTI: علاج عيوب الصمام الرئوي وثلاثي الشرف عن طريق القسطرة
• LAAC: إغلاق القسطرة لملحق الأذين الأيسر
• طرق التصوير الحديثة في أمراض القلب البنيوية

نظرًا للتطور الديناميكي لتقنيات القسطرة ، والاحتياجات الخاصة لتمويل أساليب القلب الحديثة والعملية المعقدة لعلاج أمراض القلب الهيكلية ، ستُعقد جلسة نظامية خاصة بعنوان "مدى توفر التقنيات الجديدة في علاج أمراض القلب الصمامية في بولندا" خلال مؤتمر THT Poland 2018. شارك ممثلو وزارة الصحة ، الصندوق الوطني للصحة ، AOTMiT وخبراء إكلينيكيون.