تؤدي أدوية الحموضة المعوية فعلًا شيئًا واحدًا - لتخفيف الانزعاج الناتج عن الإحساس بالحرقان المؤلم الذي يصفه المرضى عادةً بأنه "حرقة في المريء". ما هي أنواع علاجات حرقة المعدة؟ كيف يعملون؟ هل لديهم آثار جانبية؟ ما هي موانع تناول أدوية الحرقة؟
جدول المحتويات
- علاجات الحموضة المعوية - هل تحتاجها؟
- أدوية الحموضة المعوية - أنواعها
- دواء الحموضة المعوية - فاموتيدين
- دواء الحموضة المعوية - رانيتيدين
- دواء الحموضة المعوية - بانتوبرازول
- دواء الحموضة المعوية - أوميبرازول
- ماذا عن الحموضة المعوية في الحمل؟
تعتبر أدوية الحموضة المعوية من أكثر الأدوية التي يتم شراؤها في الصيدليات. بعضها متاح بدون وصفة طبية. يجدر بنا الوصول إليهم إذا تأكدنا من أن الحموضة المعوية ليست بسبب مرض خطير ، أي إذا تم فحصنا من قبل طبيب.
علاجات الحموضة المعوية - هل تحتاجها؟
تحدث الحموضة المعوية بسبب ارتداد حمض المعدة إلى المريء. غالبًا ما تظهر الأعراض في منتصف الصدر وفي الجزء العلوي من البطن. ومع ذلك ، يحدث أحيانًا أن ينتشر هذا الألم حتى في الرقبة والحلق والحنجرة والفك السفلي وحتى جوانب الصدر ، وهذا هو السبب في أنه في بعض الأحيان يُعتقد أنه ألم في القلب.
من هو الأكثر احتمالا للشكوى من الحموضة المعوية؟ حسنًا ، هم:
- مرضى قرحة المعدة
- النساء أثناء الحمل
- الأشخاص الذين يعانون من العصاب ، مما يؤدي إلى نمط حياة مرهق
- المرضى الذين يعانون من عسر الهضم
- والأشخاص الذين يتناولون أدوية طويلة الأمد ، مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، خاصة عند تناولهم على معدة فارغة
لا تشعر الحموضة المعوية دائمًا بنفس الشدة. هناك عوامل قد تزيد من عدم الراحة ، بما في ذلك:
- التوتر العصبي ، خاصة إذا استمر لفترة طويلة
- تعاطي الكحول والقهوة والتوابل الحارة
- التدخين
إذا كنت تعاني من حرقة المعدة لفترة طويلة ، يجب عليك مراجعة طبيبك والخضوع لفحص شامل. تأكد من أن الحموضة المعوية ليست من أعراض حالة أخرى قد تكون خطيرة.
لحسن الحظ ، ليس الأمر أنك تعتاد على الحموضة المعوية ولا يمكنك فعل أي شيء حيال ذلك. هناك عادات وعادات معينة يمكن أن تقلل أو على الأقل تخفف من خطر الإصابة بحرقة المعدة.
تنتمي إليهم:
- نظام غذائي متوازن ومتنوع
- أخذ المستحضرات التي تسهل الهضم (مثل الأعشاب مثل الخطمي ونبتة سانت جون)
- الحد من الدهون والمشروبات الغازية في النظام الغذائي ، وكذلك أي منتجات عالية المعالجة
- تجنب المنتجات مثل الثوم والحمضيات والشوكولاتة والقهوة على سبيل المثال (فهي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة)
- الاستهلاك المنتظم للوجبات ، المثالي هو 4-5 وجبات صغيرة في اليوم (7-9 للحوامل)
- تجنب الأكل مباشرة قبل التمرين أو في وقت النوم
- الحد من تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (خاصة على معدة فارغة) ، والتي للأسف تهيج الغشاء المخاطي في المعدة.
أدوية الحموضة المعوية - أنواعها
يمكن تصنيف أدوية الحموضة المعوية لتقليل الأعراض على النحو التالي:
- مضادات الحموضة للحموضة المعوية - التي تعمل على تحييد أحماض المعدة ، مثل أملاح الكالسيوم والمغنيسيوم والألمنيوم
تحتوي مضادات الحموضة على كيماويات قلوية تهدف إلى معادلة المحتوى الحمضي في المعدة. تعمل هذه الأدوية بسرعة كبيرة ، حيث تقضي على الأعراض المزعجة ، ولكن للأسف أثرها يزول بعد حوالي ثلاث ساعات ، مما يعني أن بعض المرضى سيضطرون إلى تناولها بعد كل منها ، خاصةً تناول وجبة ثقيلة.
يجب أن نتذكر أن هذه المستحضرات لا تشفي المرض ولا تمنع تكرار الأعراض المصاحبة للارتجاع المعدي المريئي. يجب استخدامها فقط على أساس مخصص.
على الرغم من أن الأطباء يعتبرون هذه الأدوية آمنة ، إلا أنه يجب أن نتذكر أنها ، مثل جميع الأدوية ، يمكن أن تسبب آثارًا جانبية غير سارة وتتفاعل مع أدوية أخرى ، وذلك فقط لأنها تغير معدل امتصاص الأدوية الأخرى. لذلك ، من المهم أن يتم تناول الأدوية الأخرى ، أو حتى المكملات الغذائية ، قبل أو بعد تناول أدوية الحرقة.
- مثبطات مستقبلات الهيستامين ، والتي تشمل ، على سبيل المثال ، رانيتيدين
أيضًا ، تم تصميم أدوية هذه المجموعة لتقليل إفراز حمض المعدة ، وبالتالي تخفيف الشعور بالحرقان والحرقان في المريء. ومع ذلك ، فإنها تعمل بشكل أقوى وأطول بكثير من مضادات الحموضة. تشير الدراسات إلى أن تأثيرها يستمر لمدة 12 ساعة تقريبًا. يمكن استخدامها عندما تحدث الأمراض بشكل متقطع وسببها الرئيسي هو ببساطة الأخطاء الغذائية.
يجب أن نتذكر أنه لا ينبغي استخدام الرانيتيدين لأكثر من أسبوعين - إذا لم تهدأ أعراض حرقة المعدة أو تزداد سوءًا بعد هذا الوقت ، فاستشر الطبيب وقم بإجراء التشخيص الكامل.
- مثبطات مضخة البروتون - وتشمل: أوميبرازول ، بانتوبرازول ، إيزوميبرازول ولانسوبرانول
تثبط مثبطات مضخة البروتون إنتاج حمض الهيدروكلوريك بواسطة مضخة البروتون ، الموجودة في الخلايا الجدارية في الغشاء المخاطي في المعدة. نتيجة لذلك ، فإن الأدوية من مجموعة مثبطات مضخة البروتون لها أكبر تأثير على المعدة. تعمل حتى 24 ساعة ، لذا يمكنك تناولها مرة واحدة يوميًا (يفضل في الصباح - حوالي 30 دقيقة قبل الوجبة).
بفضلهم ، لا تختفي أعراض الارتجاع فحسب ، بل يتم تسريع عملية شفاء الغشاء المخاطي للمريء. تساعد هذه الأدوية أيضًا في منع عودة الارتجاع. لذلك ، في حالة الحموضة الشديدة والمتكررة بشكل خاص ، يجب استخدام مثبطات مضخة البروتون. للحصول على التأثير العلاجي المطلوب ، يجب تناولها (حسب الحاجة) من بضعة أيام إلى عدة أيام. أوميبرازول وبانتوبرازول متاحان أيضًا بدون وصفة طبية.
دواء الحموضة المعوية - فاموتيدين
Famotidine هو مادة تمنع إفراز حمض الهيدروكلوريك عن طريق منع مستقبلات الهيستامين في الخلايا الجدارية في المعدة. يستخدم بشكل رئيسي في علاج قرحة المعدة والاثني عشر. كما أنه يقلل من حجم عصير المعدة ومحتوى الببسين.
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب فاموتيدين أيضًا آثارًا جانبية غير سارة. تنتمي إليهم:
- الصداع
- دوخة
- الإمساك أو الإسهال
- الغثيان والقيء ونقص الشهية في بعض الأحيان
- غاز مؤلم
- زيادة إنزيمات الكبد
- اليرقان
- ألم مفصلي
عند تناول فاموتيدين ، يجب أن نتذكر أن هذه المادة قد تؤثر على امتصاص الأدوية الأخرى. تقليل امتصاص الكيتوكونازول والأدوية الأخرى التي يعتمد امتصاصها على حموضة العصارة المعدية (مثل الأقراص المقاومة للمعدة). لذلك ، من أجل الحفاظ على فعالية العلاج بالعقاقير الأخرى ، من الأفضل الحفاظ على الفاصل الزمني بين المستحضرات التي يتم تناولها وفقًا لتعليمات الشركة المصنعة. إذا كنت في شك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة.
دواء الحموضة المعوية - رانيتيدين
الرانيتيدين هو مضاد تنافسي محدد لمستقبلات الهيستامين في الغشاء المخاطي في المعدة. يمنع إفراز الخلايا الجدارية حمض الهيدروكلوريك ، وبدرجة أقل يقلل من إفراز البيبسين وعصير المعدة.
في حالة الرانيتيدين ، يتم كبح إفراز حمض المعدة في كل من مرحلة الراحة (مما يعني أن الدواء يعمل جيدًا في الليل) وفي المرحلة النشطة (أي أثناء وبعد الوجبة). لذلك ، يمكن تناولها في أي وقت من اليوم بغض النظر عن وقت الوجبة.
الآثار الجانبية للرانيتيدين:
- صداع ودوخة ، ويترافق أحيانًا مع عدم وضوح الرؤية
- النعاس أو اضطرابات النوم
- عدم انتظام ضربات القلب
- الغثيان والقيء
- الإمساك أو الإسهال
- زيادة إنزيمات الكبد
دواء الحموضة المعوية - بانتوبرازول
بانتوبرازول هو مثبط لمضخة البروتون. وهو يعمل عن طريق تثبيط مضخة البروتون في الخلايا الجدارية للمعدة ، وبالتالي تقليل إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة.
تُعرف مثبطات مضخة البروتون بالأدوية الأولية (المواد غير الفعالة دوائياً). هذا يعني أنها تنشط فقط في بيئة حمضية.
إن انخفاض إفراز حمض الهيدروكلوريك الناجم عن تناول المستحضر لا يخفف من أعراض الارتجاع فحسب ، بل يسمح أيضًا بشفاء التغييرات المتعلقة بتلف الغشاء المخاطي المعدي أو الاثني عشر أو المريء ، وبالتالي ، من المهم جدًا تقليل احتمالية تكرار الحموضة المعوية.
مؤشرات استخدام الدواء هي:
- علاج قرحة المعدة والاثني عشر ، وكذلك في سياق العدوىهيليكوباكتر بيلوري
- مرض الجزر المعدي المريئي والوقاية من تكراره
- علاج متلازمة زولينجر إليسون
- الوقاية من قرحة المعدة والاثني عشر الناتجة عن استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، وخاصة عند الأشخاص المعرضين لخطر الاستخدام طويل الأمد لهذه الأدوية
يمتص البانتوبرازول بسرعة من القناة الهضمية. بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز حوالي 2-2.5 ساعة بعد تناول الدواء.
دواء الحموضة المعوية - أوميبرازول
أوميبرازول هو أيضًا مثبط لمضخة البروتون ويعمل بنفس طريقة البانتوبرازول.
مؤشرات استخدام الدواء هي:
- علاج قرحة الاثني عشر والمعدة
- التهاب المريء الارتجاعي
- الوقاية من الالتهاب الرئوي التنفسي
- أعراض عسر الهضم المصاحبة للحموضة المفرطة في المعدة
يمتص أوميبرازول بسرعة من القناة الهضمية. بعد تناول الدواء عن طريق الفم ، يصل الحد الأقصى للتركيز حوالي 1-3 ساعات بعد تناول الدواء.
آثار جانبية:
- صداع ودوخة
- الإسهال أو الإمساك
- آلام في المعدة
- الغثيان والقيء
- انتفاخ
ماذا عن الحموضة المعوية في الحمل؟
تشكل النساء الحوامل مجموعة كبيرة من المرضى الذين يشكون من الحموضة المعوية. تحدث الحموضة عند النساء الحوامل بسبب التغيرات الفسيولوجية. عند النساء الحوامل ، يزيد تركيز البروجسترون ، مما يؤدي إلى ارتخاء العضلة العاصرة للمريء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الطفل المتنامي يضغط على الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك. في المعدة ، مما يتسبب في عودة الطعام إلى المريء ، مما يسبب أعراضًا غير سارة.
في هذه الحالة ، يمكنك استخدام الأعشاب التي تحمي الغشاء المخاطي في المعدة - بذر الكتان والخطمي والمردقوش. يساعد البابونج والشمر أيضًا ، وكذلك اللوز ، وهو قلوي وبالتالي يحيد حمض الهيدروكلوريك في المعدة. تعمل الكوكتيلات القلوية بطريقة مماثلة - مثل البنجر أو الجزر أو الخيار. يعتبر الزنجبيل أيضًا فكرة جيدة لأنه يمتص الأحماض ويخفف من آثارها المزعجة على جدران المريء. يمكن أن يساعد الزنجبيل أيضًا في علاج الغثيان.
من الأدوية الجاهزة ، يمكنك استخدام مضادات الحموضة. يجب استشارة الطبيب عند تناول الأدوية من المجموعات الأخرى.
يستحق المعرفةعندما لا يرغب المريض في استخدام المستحضرات الكيميائية المتاحة في الصيدلية ، فقد يحاول التعامل مع حرقة المعدة بالعلاجات المنزلية. تنتمي إليهم:
- تغيير عادات الأكل غير السليمة ، يجب أن يتألف هذا النظام الغذائي من تجنب الأطعمة المقلية والدهنية والحارة والحلويات والأطعمة المصنعة بشكل كبير.
- الحد من المنشطات مثل القهوة والشاي الأسود والكحول والسجائر
- تناول وجبات الطعام بانتظام ، دون التسرع
- عدم تناول وجبات الطعام قبل النوم مباشرة أو قبل التمرين
- استخدام شاي الأعشاب - الأعشاب المفيدة للحموضة المعوية هي: الشمر ، البابونج أو بلسم الليمون.
ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه عندما لا تساعد الطرق المذكورة أعلاه أو تتفاقم - فمن الضروري للغاية مراجعة الطبيب لإجراء الاختبارات. يمكن أن يؤدي عدم علاج الارتجاع إلى التهاب المريء أو تآكل في الجهاز الهضمي.
