التصلب اللويحي: التشخيص. البحث في مرض التصلب العصبي المتعدد

لا يعد تشخيص التصلب المتعدد سهلاً دائمًا ، ولكن يوجد لدى الطب العديد من الأساليب لمساعدتك في إجراء التشخيص المناسب. ما الاختبارات التي يمكنها تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد؟

تشخيص التصلب المتعدد (التصلب المتعدد، MS) صعبًا بناءً على الأعراض وحدها ، لذلك يلجأ المتخصصون إلى الاختبارات المتخصصة. تستخدم اختبارات التصوير في تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد ، ولكن أيضًا في فحص السائل النخاعي أو تحليل ما يسمى أثار الإمكانات. حتى أن هناك تصنيفًا خاصًا يساعد في تشخيص التصلب المتعدد - يساعد الأطباء في هذه الحالة ما يسمى معايير ماكدونالدز.

استمع إلى الاختبارات التي يمكنها تشخيص التصلب المتعدد. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو

تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد: معايير ماكدونالدز

نشر الفريق الدولي المعني بتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد ، برئاسة دبليو ماكدونالد ، في عام 2001 ما يسمى ب معايير ماكدونالدز. بعد أقل من 10 سنوات ، في عام 2010 ، تم تحديث التصنيف التشخيصي لمرض التصلب المتعدد. الافتراض الرئيسي لهذه المعايير هو أنه من أجل تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد ، من الضروري أن تكون التغييرات المرتبطة بالمرض قد انتشرت بمرور الوقت وفي المكان. في حالة الانتشار المؤقت ، نعني أن التغيرات المرضية في الجهاز العصبي تظهر في أوقات مختلفة لدى المرضى. عن طريق الانتشار المكاني ، يُقصد به أن التغيرات في هياكل الجهاز العصبي الناتجة عن التصلب المتعدد تحدث في أكثر من مكان.

يمكن تشخيص التصلب المتعدد وفقًا لمعايير ماكدونالدز من خلال تحديد التغيرات المختلفة في المرضى. أبسط موقف هو عندما يصاب المريض بانتكاستين على الأقل من مرض التصلب العصبي المتعدد ، وتأتي الأعراض العصبية التي تحدث خلالهما من بؤرتين مختلفتين (وهذا يعني أن أمراض المرضى مرتبطة بعيوب في جزأين على الأقل من الجهاز العصبي ، أي. أن الأمراض قد تهم ، على سبيل المثال ، هياكل الدماغ والحبل الشوكي). في هذه الحالة ، يمكن تشخيص المرض حتى بدون اختبارات إضافية.

قد ينشأ موقف مختلف قليلاً عندما يعاني المريض من نوبتين من المرض ، لكن أعراضه تأتي من تركيز مرض واحد - ثم ، لتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد ، يلزم إجراء اختبارات التصوير بالفعل. يمكن تشخيص التصلب المتعدد عندما يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي أمراضًا نموذجية للتصلب المتعدد في موقعين على الأقل في الجهاز العصبي.

اقرأ أيضًا: التصلب المتعدد (MS) والتهاب الأعصاب التصلب المتعدد عند الأطفال التصلب المتعدد (MS) والحمل

تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد: اختبارات التصوير

التصوير بالرنين المغناطيسي هو اختبار تصوير يمكنه تصور التغييرات المرتبطة بالتصلب المتعدد. تفشي الأمراض المتعلقة على سبيل المثال مع إزالة الميالين التي تحدث أثناء مرض التصلب العصبي المتعدد ، يمكن أن تظهر في مواقع مختلفة من الجهاز العصبي ، ولكن هناك مناطق معينة حيث قد يكون حدوثها مؤشرًا خاصًا على الإصابة بالتصلب المتعدد. تعتبر المناطق تحت القشرية ، حول البطينين ، وتحت البطيني في الدماغ هي المناطق التي يكون فيها ظهور الآفات نموذجيًا في مسار التصلب المتعدد ، والتغيرات التي تحدث داخل الحبل الشوكي هي سمة مميزة لهذه الوحدة.

تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد: فحص السائل النخاعي

يتم الحصول على السائل الدماغي الشوكي عن طريق البزل القطني. في الوقت الحالي ، يقل استخدام فحص تركيبته في تشخيص التصلب المتعدد ، على الرغم من أن فحص هذه المادة في بعض الأحيان يدعم تشخيص التصلب المتعدد. في مرضى التصلب العصبي المتعدد ، يمكن العثور على تشوهات مختلفة أثناء فحص السائل الدماغي الشوكي: قد يرتفع محتوى البروتين أو قد يزداد عدد الكريات البيض ، لكن هذه التغييرات ليست في الحقيقة خصائص السائل النخاعي في سياق هذا المرض. العامل الأكثر أهمية في تشخيص التصلب المتعدد هو وجود كمية متزايدة من أحد أجزاء الجسم المضاد في السائل - ما يسمى جاما الجلوبيولين. يمكن الكشف عن كل من الكمية المتزايدة في المادة المختبرة ، ويمكن فحص السائل عن طريق الرحلان الكهربائي. وفي آخر هذه الدراسات ، وفي حالة التصلب المتعدد ، فإن وجود ما يسمى عصابات قليلة النسيلة.

مقال موصى به:

التصلب اللويحي: الأسباب ، أنواعه ، الأعراض ، العلاج

تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد: أبحاث أخرى

عند مناقشة تشخيص التصلب المتعدد ، لا يسع المرء إلا أن يذكر الفحص الذي يمكن إجراؤه دون استخدام معدات تصوير الأعصاب المتخصصة أو غيرها من الأدوات المتقدمة. نحن نتحدث عن الفحص العصبي - إنه يلعب دورًا أساسيًا ، لأنه هنا تبدأ عملية التشخيص الكاملة لمرض التصلب المتعدد. يمكن لطبيب الأعصاب اكتشاف العديد من الأمراض التي يعاني منها المريض ، مثل الاضطرابات في الإحساس والتوازن أو زيادة قوة العضلات. هذا الطبيب - إذا وجد أي انحرافات في المريض - يطلب أيضًا اختبارات أخرى أكثر تقدمًا.

في تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد ، بالإضافة إلى الاختبارات التي سبق ذكرها ، يسمى دراسات الفيزيولوجيا الكهربية. أنها تتكون في تحليل ما يسمى ب يمكن تقييم الإمكانات المستحثة ، على سبيل المثال ، الإمكانات المرئية أو الحسية الجسدية. خلال هذه الاختبارات ، يتم تحفيز الحواس الفردية بمحفزات مختلفة ، وبفضل ذلك يصبح من الممكن تقييم معدل نقل الإشارات في هياكل الجهاز العصبي. في سياق التصلب المتعدد - بسبب عمليات إزالة الميالين - قد ينخفض ​​معدل نقل المعلومات داخل الخلايا العصبية.

تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد: التشخيص التفريقي

كما ذكرنا سابقًا ، لا توجد دراسة محددة يمكن أن تؤكد بوضوح وجود التصلب المتعدد لدى المريض. لذلك ، فإن أحد شروط تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد هو استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراض المريض. يتم أخذ عدد من الحالات المختلفة في الاعتبار عند التشخيص التفريقي لمرض التصلب المتعدد ، وأهم الأمثلة هي:

• الأمراض المعدية للجهاز العصبي (مثل مرض لايم أو مرض الزهري)
• الساركويد
• الذئبة الحمامية الجهازية
• حثل المادة البيضاء
• مرض ديفك
• فريق ميلاس
• أمراض الأورام التي تصيب الجهاز العصبي المركزي (تتطور داخل تجويف الجمجمة أو في هياكل القناة الشوكية)
• داء الفقار
• نقص فيتامين ب 12
• فريق CADASIL
• تشوهات الأوعية الدموية
• التغييرات المتعلقة بحدوث العديد من البؤر الدماغية في هياكل الجهاز العصبي المركزي

مقال موصى به:

التصلب اللويحي (MS) والتهاب الأعصاب

الوقت مهم في علاج مرض التصلب العصبي المتعدد

تقول ماجدالينا فاكيرتلاديز ، الأمين العام لـ PTSR ، إن أهمية التنفيذ السريع للعلاج المناسب في علاج التصلب المتعدد هي. وتم تسجيل البيان خلال المؤتمر العلمي "العلاج الطبيعي للصحة".

الوقت مهم في علاج مرض التصلب العصبي المتعدد

نقوم بتطوير موقعنا عن طريق عرض الإعلانات.

بمنع الإعلانات ، أنت لا تسمح لنا بإنشاء محتوى ذي قيمة.

قم بتعطيل AdBlock وقم بتحديث الصفحة.

مقال موصى به:

الجمعية البولندية لمرض التصلب العصبي المتعدد: حتى لا يترك أحد بدون دعم!