يمكن علاج سلس البول (NTM) بشكل فعال. ومع ذلك ، يشعر معظم الناس بالحرج من التحدث عن سلس البول مع أحبائهم أو حتى مع طبيب. إنهم يعانون لسنوات لأنهم لا يطلبون المساعدة. في غضون ذلك ، يكفي تمرين عضلات البطن. إذا لم يساعد ذلك ، فهناك طرق دوائية وجراحية. تحقق من علاجات سلس البول.
يمكن علاج سلس البول بشكل فعال. هناك طرق عديدة لعلاج سلس البول - العلاج الطبيعي والعلاج الدوائي والجراحة. العلاج الطبيعي آمن ومقبول عمومًا من قبل النساء من جميع الأعمار وليس له موانع لاستخدامه تقريبًا.
يمكن تمييز الأنواع التالية من سلس البول وطرق العلاج الطبيعي: تدريب عضلات كيجل ، العلاج السلوكي (تدريب المثانة) ، التحفيز المغناطيسي ، التحفيز الكهربائي ، الارتجاع البيولوجي. إذا لم يساعد ذلك ، فهناك طرق دوائية. في حالات الشدة الشديدة لسلس البول ، يتم استخدام طرق جراحية.
تعرف على كيفية علاج سلس البول بشكل فعال. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.
لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو
سلس البول - تدريب عضلات قاع الحوض (تمارين كيجل)
يوصي الخبراء في الكلية الأمريكية للأطباء بأن تكون النساء اللاتي يعانين من سلس البول الإجهادي هو الخيار الأول لممارسة كيجل ، والتي تحافظ على المثانة في مكانها وتحافظ على عمل العضو بشكل صحيح.
يعتمد العلاج على نوع سلس البول وشدة الأعراض.
يمكن أيضًا أداء التمارين من قبل الرجال. يمكنك التدرب في كل مكان: الجلوس على مكتبك ، انتظار تغيير الأضواء ، ركوب الحافلة. كيف افعلها؟ يجب عليك شد عضلاتك كما لو كنت تريد إيقاف تدفق البول. يمكن أيضًا تدريب عضلة كيجل في المرحاض.
يتضمن ذلك إيقاف التبول عن طريق شد العضلات بشكل مفاجئ وإرخائها فقط بعد بضع ثوانٍ. يجب على الجميع ممارسة تمارين كيجل في دمائهم ، حتى الأشخاص الذين هم بخير حاليًا. تمرن 3 مرات في اليوم. قم بأداء كل تمرين 10 مرات.
تحقق >> تمارين لعضلات كيجل
سلس البول - علاج سلوكي: تدريب المثانة
يُنصح المرضى الذين يعانون من الاستعجال بتدريب المثانة البولية - وهو نظام لإخراج البول (في أوقات معينة) وزيادة الوقت تدريجيًا بين الذهاب إلى المرحاض (مستوى عالٍ من التوصية ، وجودة متوسطة للأدلة).
اقرأ أيضًا: عندما لا تلتصق المثانة - أسئلة وأجوبة سلس البول: الأسباب والأعراض والعلاج المثانة أثناء الحمل: التهابات المثانة ومشاكل التبولأثناء الإجهاد NTM عند النساء ، قد يوصي الطبيب بإدخال قرص مهبلي خاص (ما يسمى بالفرزجة) ، والذي يقوي عضلات الحوض ويسهل التحكم في التبول. تدريب آخر لقاع الحوض هو إدخال وزن مخروطي الشكل في المهبل. عندما تشد عضلاتك ، تحتاج إلى الاحتفاظ بها لمدة 30 دقيقة.
إذا نجحت ، فقم بتغيير الوزن إلى وزن أكبر. يجب تكرار التمرين لعدة أشهر - هذا هو الوقت اللازم لتقوية العضلات جيدًا والقدرة على التحكم في عملها.
مهمالعلاج بالليزر ليس طريقة لعلاج سلس البول
موقف الجمعية البولندية لأمراض المسالك البولية من استخدام الليزر في علاج سلس البول الناتج عن الإجهاد وانخفاض أعضاء الحوض: ³
لا يوجد سبب لاعتبار طريقة الليزر كطريقة علاج في حالات سلس البول وانخفاض الحوض ، حيث لم يتم حتى الآن تقديم أي معلومات عن آلية العلاج أو أدلة موثوقة على فعاليتها ، ولم يتم تحديد المخاطر. على وجه الخصوص ، لا توجد فترات مراقبة موثوقة.
هذه الطريقة أيضًا ليست طريقة غير جراحية ، حيث أن استخدام الليزر يترك آثارًا لا رجعة فيها في الأنسجة المعرضة للتخثر. قد يؤدي اتخاذ مثل هذه الإجراءات إلى تأخير أو إعاقة العلاج المناسب ، مما يعرض المرضى للمعاناة. في بلدان أوروبا الغربية ، لا تُستخدم طريقة الليزر في علاج سلس البول الإجهادي على نطاق واسع وهي بالتأكيد ليست معيارًا للرعاية.
سلس البول - علاج سلوكي: الارتجاع البيولوجي
يعتمد الارتجاع البيولوجي على تقديم التغذية الراجعة حول التغيرات في الحالة الفسيولوجية. يتم مراقبة التغيرات الفسيولوجية والمرضية في الجسم بواسطة جهاز يتضمن مجسات الشرج أو المهبل ، والتي تستقبل إشارات حول العمل المرغوب وغير المرغوب فيه. يسمح تصور هذه الإشارات على الشاشة والمؤثرات الصوتية للمرضى بفهم وظيفة العضلات التي تم تقييمها وعملها ومساعدتهم أيضًا على التحكم فيها.
سلس البول - الأوزان المهبلية
يعتمد تشغيل هذه الطريقة على التغذية الراجعة الحسية. تشعر المريضة بالوزن الخارج من المهبل ، تتقلص عضلات قاع الحوض وبالتالي تقويها. تبدأ التمارين بوزن تستطيع المرأة حمله في مهبلها أثناء المشي لمدة دقيقة. مع ذلك ، تقوم بالأنشطة اليومية لمدة 15-20 دقيقة في اليوم.
سلس البول - التحفيز الكهربائي
في المرضى الذين يعانون من سلس البول ، فإن العضلات التي يتكون منها الحجاب الحاجز للحوض يتم "نزعها منها". يتسبب التحفيز الكهربائي في تقلص العضلة العاصرة الخارجية ، مما يتسبب في شدها وزيادة الضغط داخل الإحليل ، وكذلك تقلص الرافعة الشرجية ، مما يساهم في رفع عنق المثانة وبالتالي استطالة الجزء الأولي من الإحليل. يؤدي إلى تقوية عضلات قاع الحوض التي فقدت وظيفتها في السابق وأصبحت ضعيفة. يمكن أن يكون التحفيز الكهربائي مستمرًا - يتم استخدامه لعدة أشهر ، أو عدة ساعات في اليوم ، أو قصير المدى - عندما يستمر لعدة عشرات أو عدة عشرات من الدقائق ويستخدم مرتين يوميًا أو أقل بشكل متكرر ، حتى مرة واحدة في الأسبوع ، لعدة أسابيع أو أشهر.
أنواع سلس البول وطرق العلاج الطبيعي²
جهد حقيقي سلس البول (SUI) | سلس البول بإلحاح | سلس البول من الفائض | سلس البول المختلط بول |
|
| العلاج المركب ، بما في ذلك التحفيز الكهربائي بشكل أساسي | مزيج من المتاحة طرق العلاج الطبيعي |
سلس البول - المجال المغناطيسي (العلاج المغناطيسي ، التحفيز المغناطيسي)
يخترق مجال مغناطيسي نابض ذو ترددات منخفضة للغاية الأنسجة ويخترق أعماق الجسم ، ويحفز عضلات قاع الحوض. ونتيجة لذلك ، يزيد من قوتهم وقدرتهم على التحمل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التحفيز المغناطيسي له تأثير مسكن ومضاد للالتهابات ومضاد للتورم. تُستخدم العلاجات في النساء المصابات بأشكال مختلفة من سلس البول. إنها طريقة غير مؤلمة وغير جراحية. أثناء هذا الإجراء ، يجلس المريض على كرسي بذراعين ، وهو مصدر المجال المغناطيسي. يمر المجال المغناطيسي عبر الملابس ، مما يسمح للمرضى بتجنب خلع الملابس أثناء الإجراءات. يتم إجراؤها عادة لمدة 20-30 دقيقة ، مرتين في الأسبوع ، لمدة شهرين تقريبًا.
سلس البول - البوتوكس (توكسين البوتولينوم)
يمنع البوتوكس (توكسين البوتولينوم) الأعصاب المسؤولة عن تقلص المثانة ويسبب شللًا متحكمًا في العضلات المسؤولة عن تقلص المثانة ، مما يؤدي إلى تسرب البول. وبالتالي ، فإنه يمنع الشعور بالضغط المفاجئ على المثانة في الدماغ. بفضل استخدامه ، تختفي مشاكل سلس البول لمدة دقيقة. 6 اشهر. ومع ذلك ، فإن الخطر الرئيسي لاستخدام البوتوكس هو احتباس البول الفوري أو قصير المدى. يمكن أن يستفيد توكسين البوتولينوم التابع للصندوق الوطني للصحة ، من بين أمور أخرى. المرضى الذين يعانون من سلس البول والذين لا يستجيبون أو لا يستطيعون استخدام العلاج الدوائي (بسبب الآثار الجانبية).
سلس البول - علاج فرعي
يتضمن العلاج الفرزجي وضع أشكال مختلفة - فطيرة - في عمق المهبل. مع الموقع الصحيح للفرزجة في المهبل ، قد تختفي حتى الأعراض القوية جدًا لسلس البول. صبور
يمكن لـ AMA إدخال الفرزجة في وضع رأسي.
كيف تعالج سلس البول؟
المصدر: x-news.pl/TVN Style
سلس البول - العلاج من تعاطي المخدرات
عندما تكون تمارين العضلات غير فعالة في المرضى الذين يعانون من الإلحاح ، فإن الدواء مطلوب. يتم استخدام الأدوية لتقليل تقلصات المثانة (مضادات الكولين - لا يمكن تناولها من قبل الأشخاص الذين يعانون من الجلوكوما) ، وفي حالة النساء ، أيضًا الكرات المهبلية.
لا ينصح بالعلاج الدوائي للمرضى الذين يعانون من سلس البول الإجهادي.
الأدوية تقضي على تسرب البول وما يسمى ضغوط عاجلة تجبر على زيارات متكررة إلى المرحاض. قد يوصي الأخصائي بالأدوية الهرمونية التي من شأنها إعادة بناء الغشاء المخاطي للإحليل ، مما يجعله أكثر مرونة وتشديدًا. تساعد مضادات الاكتئاب على تقليل قوة تقلصات المثانة وفي نفس الوقت تزيد من نبرة عضلات العضلة العاصرة.
سلس البول - إجراءات جراحية
غالبًا ما يتم إجراء العلاجات في النساء المصابات بسلس البول الإجهادي ، والمرضى من كلا الجنسين الذين يعانون من أمراض عصبية وسلس البول بسبب ما يسمى الاستعجال والرجال الذين يعانون من سلس البول بعد جراحة البروستاتا.
سلس البول العاجل هو موانع للعملية.
بعد الجراحة ، أكثر من 80 بالمائة. ينسى المرضى مرضهم إلى الأبد.
هناك العديد من التقنيات للعلاج الجراحي لسلس البول. يتم الاختيار من قبل طبيب يأخذ في الاعتبار العمر والصحة العامة ونمط الحياة وعمليات البطن السابقة. الإحالة صادرة عن طبيب باطني أو طبيب مسالك بولية. لا يوجد دفع مقابل العملية (بغض النظر عن نوعها) ، وللأسف ، تستغرق العملية ما يصل إلى 2-3 سنوات لإكمالها. بشكل خاص ، تكلفة العملية 3-5.5 ألف. PLN. الأغلى (حوالي 6000 زلوتي بولندي) هو TVT - وهي طريقة طورها الأستاذ. Ulf Ulmstena من عيادة الجامعة في أوبسالا ، والتي تكتسب شعبية كبيرة في بولندا.
مقال موصى به:
سيساعدك سلس البول على إيجاد المساعدةخط المساعدة: 0-801 800 038
الإنترنت: http://www.ntm.pl
فهرس:
1. Gałczyński K.، Romanek K.، Kulik-Rechberger B.، Rechberger T.، Electrostimulation لعضلات قاع الحوض في علاج سلس البول عند النساء ، "Przegląd Menopauzalny" 2011 ، No. 6
2. Smolarek N.، Pisarska-Krawczyk M.، Sajdak S.، Physiotherapy as a way of therapy used in women because of urinary incontinence، "Practical Gynecology" 2007، No. 4
3. موقف الجمعية البولندية لأمراض المسالك البولية من استخدام الليزر لعلاج سلس البول الإجهادي وانخفاض أعضاء الحوض ، www.ptug.pl