فشل الدورة الدموية - الأسباب والأعراض. علاج قصور القلب

غالبًا ما يكون فشل الدورة الدموية نتيجة لوظيفة القلب غير الطبيعية. قد يؤدي الخلل الوظيفي إلى نقص تروية الأعضاء وفشلها أو الوذمة الرئوية ، وهي حالة تهدد الحياة. ما هي أسباب وأعراض قصور القلب؟ كيف يسير العلاج؟

فشل الدورة الدموية هو حالة لا تتلقى فيها الأعضاء كمية كافية من الدم المزود بالأكسجين. غالبًا ما يكون فشل الدورة الدموية ناتجًا عن وظيفة القلب غير الطبيعية (فشل الدورة الدموية من أصل قلبي) ، على الرغم من أن أسباب فشل الدورة الدموية في بعض الأحيان لا ترتبط بوظيفة هذا العضو (فشل الدورة الدموية المحيطية). اعتمادًا على السرعة التي تتطور بها الأعراض ، يكون هناك قصور قلبي حاد (مفاجئ وسريع التقدم) ومزمن (يزداد تدريجياً).

تعرف على قصور القلب وأسبابه وأعراضه. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو

فشل الدورة الدموية - ما هي وظائف البطينين الأيمن والأيسر؟

يضخ البطين الأيسر الدم الغني بالأكسجين عبر الشريان الرئيسي (الشريان الأورطي) ومن خلال أوعية أصغر تدريجيًا إلى جميع أعضاء الجسم. ثم يعود الدم غير المؤكسج إلى البطين الأيمن من خلال الوريد الأجوف العلوي والسفلي (الذي يجمع الدم المفتقر إلى الأكسجين من جميع أنحاء الجسم). تضخ هذه المضخة الدم إلى الجذع الرئوي وإلى الأوعية الدموية الرئوية لتشبع بالأكسجين. ثم يتم توجيه الدم المؤكسج نحو البطين الأيسر.

إذا كان البطين الأيسر لا يعمل بشكل صحيح ، يتم تقليل إفراز الدم إلى الشريان الأورطي ، مما قد يؤدي إلى نقص تروية الأعضاء. من ناحية أخرى ، فإن فشل البطين الأيمن يعني أنه غير قادر على استقبال الدم غير المؤكسج ، وبالتالي هناك احتباس بالدم ، وبالتالي - زيادة في الضغط في الدورة الرئوية.

فشل الدورة الدموية - الأسباب

الأسباب الأكثر شيوعًا لفشل القلب هي:

• مرض القلب الإقفاري (مرض الشريان التاجي) ، احتشاء عضلة القلب (تلف أو فقدان جزء من عضلة القلب)
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني (ثم تزداد مقاومة الأوعية الدموية)
• اعتلال عضلة القلب (مرض عضلة القلب)
• عيوب القلب الخلقية أو المكتسبة
• الأدوية (مثل الأدوية المضادة لاضطراب النظم أو الأدوية السامة للخلايا)
• السموم (مثل الكحول والكوكايين)
• أمراض جهازية ، مثل مرض السكري ، قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية ، ورم القواتم ، وأمراض الرئة المزمنة (الربو ، والتهاب الشعب الهوائية المزمن) ، وفقر الدم ، وأورام القلب
• نظام غذائي غير لائق (مثل نقص فيتامين ب 1)

قد ينجم فشل الدورة الدموية المحيطي المنشأ عن النزيف والجفاف والصدمة الإنتانية.

فشل الدورة الدموية - الأعراض

خصائص فشل البطين الأيسر هي:

• التعب (المرتبط بنقص تروية العضلات)
• ضيق في التنفس (يحدث نتيجة لتلقي الدم الغني بالأكسجين من الدورة الدموية الرئوية) - يظهر في البداية أثناء التمرين ، ثم في وقت لاحق أيضًا عند الراحة (ثم يشتد عند الاستلقاء ، ويختفي عند تغيير الوضع إلى الجلوس أو الوقوف)
• زرقة الدم (نتيجة نقص أو نقص الأكسجين في الدم)

علاوة على ذلك ، في حالة نقص تروية القلب ، يعاني المريض من آلام في الشريان التاجي (آلام في الصدر) ، وفي حالة نقص التروية الدماغية ، قد يصبح المريض فاقدًا للوعي أو يغمى عليه أو يغمى عليه.

مع فشل البطين الأيمن ، تظهر أعراض ركود الدم في الجسم:

• تورم (خاصة في الأطراف السفلية - حول الكاحلين والساقين)
• تضخم محيط الجذع - يرتبط بتراكم السوائل في الكبد والتجويف البريتوني. ترتبط هذه الحالة بألم مؤلم في الجزء العلوي من البطن ، خاصة تحت القوس الساحلي الأيمن
• اتساع الأوردة الوداجية
• التبول الليلي ، وهو كثرة التبول في الليل
• شكاوى الجهاز الهضمي الناتجة عن ركود الدم في أعضاء البطن (انتفاخ ، غثيان ، إمساك أو إسهال)

فشل الدورة الدموية الحاد هو حالة تهدد الحياة

في سياق قصور القلب الحاد ، ما يسمى ب الصدمة ، أي نقص التروية المفاجئ لأعضاء مثل القلب والكلى والدماغ ، والذي يرتبط بارتفاع مخاطر الموت المفاجئ. يمكن أن يؤدي قصور القلب الحاد أيضًا إلى الوذمة الرئوية ، والتي تشكل أيضًا تهديدًا مباشرًا على الحياة.

فشل الدورة الدموية - التشخيص

في حالة الاشتباه في قصور القلب ، يتم إجراء عدد من الاختبارات ، بما في ذلك:

• فحص الدم
• تخطيط القلب الكهربي
• الأشعة السينية الصدر
• تخطيط صدى القلب

وكذلك الاختبارات الغازية ، بما في ذلك قسطرة القلب وفحص الأوعية التاجية.

فشل الدورة الدموية - العلاج

يعتمد علاج قصور القلب على سبب الحالة. في حالة قصور القلب ، تشمل الأدوية الأكثر شيوعًا: مثبطات المحول ، مدرات البول ، الجليكوسيدات ، حاصرات بيتا. غالبًا ما يلزم أيضًا إجراء عملية - رأب الأوعية أو جراحة المجازة أو الجراحة في صمامات القلب.