يتم التعامل مع انفصال الشبكية في طب العيون بنفس الطريقة التي يتم علاجها في أمراض القلب واحتشاء عضلة القلب. يمكن أن يسبب العمى وغالبًا ما يتطور بدون أعراض. تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، ومرضى السكري ، وقصر النظر المرتفع ، ومرض الزهايمر ، وأولئك الذين ولدوا قبل الأوان. تحقق من أسباب وأعراض وعلاجات انفصال الشبكية.
يُعد انفصال الشبكية حالة خطيرة يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر بشكل كامل ولا رجعة فيه. يلعب الوقت دورًا مهمًا للغاية هنا - عند ظهور الأعراض الأولى للمرض ، يمكنك استعادة حدة البصر الكاملة أو الجيدة جدًا. لذلك ، يجب ألا يتجاهل المرء الإشارات التي تشير إلى أن إحدى طبقات شبكية العين قد تعرضت لتلف في الأوعية الدموية وسكتة دماغية ، على الرغم من أن هذه الإشارات لا تظهر دائمًا للأسف.
انفصال الشبكية - الأعراض
لا تتأخر حتى ساعة وتذهب إلى طب العيون في حالات الطوارئ عندما ينزعجنا من الذباب المتطاير أو المطر الأسود أو النقاط أو البقع العمياء أمام أعيننا. هذه علامة على وجود تمزق ، وثقب في الشبكية ، وربما تمزق الأوعية الدموية. يرى المريض الدم يتدفق منه على شكل مطر أسود. كما يتسرب السائل الذي يملأ داخل العين من خلاله. كلما زاد الضرر ، زادت سرعة تسرب السائل تحت الشبكية ويبدأ في الانفصال أكثر فأكثر.
الأعراض الأولى للانفصال الأولي هي ومضات تظهر أثناء النهار والليل. أو يتوقف المريض فجأة عن الرؤية من جانب واحد من العين - كما لو كان عليه حجاب (يعتمد حجمه على مقدار ما انقطعت من شبكية العين). إذا انفصلت الشبكية عن جانب المعبد ، فلا يمكننا رؤية جزء العين الأقرب إلى جسر الأنف.
يرتبط ضعف البصر بالطريقة التي تتغذى بها شبكية العين. يتم توفير ثلث العناصر الغذائية عن طريق الأوعية الدموية الموجودة على سطحه. يأتي ثلثا الطعام من الأوعية الموجودة داخل مقلة العين.
عندما تنفصل الشبكية عن السطح الداخلي للكرة الأرضية ، تفقد الاتصال بالأوعية الدموية التي تغذيها وتموت. إنها عملية لا يمكن عكسها.
تسمح لك شبكية العين بالرؤية
شبكية العين هي أهم جزء من العين الذي يسمح لنا بالتعرف على الأشكال والصور ، أي أن نرى فقط. هو نسيج بسمك 0.25-0.4 مم ، ويتكون من عشر طبقات يجب أن يمر من خلالها شعاع ضوئي. عندما تصل إلى الطبقة النهائية من المستقبلات الضوئية ، والتي تحول الطاقة الضوئية إلى طاقة كهربائية ، والتي تنتقل عبر الخلايا ثنائية القطب والخلايا العقدية إلى الدماغ - يتم إنشاء صورة. هناك ما يصل إلى أربعة أنواع من الخلايا العصبية في شبكية العين. بفضل هذا ، تصل النبضات إلى الدماغ عبر العصب البصري ، مما يخلق صورة يمكننا التعرف عليها بشكل صحيح. هكذا تبدأ عملية الرؤية.
مهمدور الكرة الطائرة
لكي نرى شيئًا ما ، يجب أن تجمع مليون ألياف عصبية كل المعلومات من سطح شبكية العين بأكمله وترسلها عبر العصب البصري (الكابل البيولوجي المصنوع من مليون ألياف عصبية) إلى الدماغ. في مركز الشبكية ، المسؤولة عن رؤية التفاصيل ، توجد البقعة المكونة من ست طبقات. نظرًا لأنها أرق من شبكية العين ، فإن أشعة الضوء تمر عبرها بشكل أسرع. وهي مصنوعة من مستقبلات ضوئية خاصة تسمى التحاميل. إنها تضمن التمييز بين الأجزاء الأصغر والأكثر ألوانًا والأكثر دقة التي تشكل الصورة التي نلاحظها. تعود دقة الرؤية إلى حقيقة أن كل مخروط ، أو مستقبِل للضوء ، ينتهي بعصب منفصل ينقل المعلومات على الفور إلى الدماغ. في أجزاء أخرى من شبكية العين لا تشارك بشكل مباشر في عملية الرؤية ، يتلقى أحد الأعصاب إشارات من عشرات المستقبلات الضوئية.
اقرأ أيضًا: عمى الألوان: ضعف البصر الناجم عن بنية شبكية غير طبيعية العيون: كيف تعمل العين البشرية الوذمة البقعية السكرية (DME) - اعتلال البقعة السكري
انفصال الشبكية - من هو المعرض للخطر؟
يتساءل الأطباء منذ سنوات عن سبب تعرض بعض الأشخاص للتمزق والانفصال اللاحق للشبكية. وبصرف النظر عن العيوب الخلقية ، فإن الجاني الرئيسي هو العمر. على مر السنين ، تتغير بنية الشبكية والجسم الزجاجي ، والتي تنفصل عنها في سن الخمسين. إذا كانت الألياف التي تربطهما ليست مرنة بدرجة كافية ، يمكن سحب الشبكية وفصلها.
لذلك ، يجب على كل شخص يبلغ من العمر 50 عامًا أو أكثر مراجعة طبيب عيون وطلب فحص الشبكية لتجنب مشاكل أكثر خطورة.
سيحدد فحص طب العيون البسيط ما إذا كانت هناك مواقع منقوصة المناعة في شبكية العين يمكن أن تسبب تمزق وانفصال لاحق.
تتضرر شبكية العين أيضًا نتيجة للأمراض التي تضعف الدورة الدموية. وتشمل ، على سبيل المثال ، مرض السكري. الأشخاص الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي معرضون أيضًا للخطر. من المعروف من الملاحظات الطبية أن الأشخاص الذين ولدوا قبل الأوان لديهم أيضًا هذا الاتجاه.
وهناك عامل خطر آخر: يحدث انفصال الشبكية في كثير من الأحيان في قصر النظر فوق أربعة ديوبتر.
انفصال الشبكية - الوقاية
يمكن معالجة التمزق نفسه ، دون انفصال ، بشكل فعال وغير مؤلم في العيادة الخارجية ، باستخدام الليزر أو العلاج بالتبريد.
يتسبب شعاع الليزر ، أو تيار من النيتروجين شديد البرودة ، في تكوين ندبات صغيرة حول التمزق ، مما يمنع المرض من التقدم ، أي يمنع الانفصال.
تحافظ الندبات على شبكية العين بقوة وتحمي العين مدى الحياة. تتغير العيون باستمرار بسبب القوى التي تمارسها عضلات مقلة العين.
تناول الأطعمة الغنية بفيتامينات A و C و E المدرجة في ما يسمى مضادات الأكسدة. فيتامين أ يمنع تنكس أنسجة العين. سوف تجد مكونات ذات قيمة للعيون في العنب البري والتوت والسبانخ التي تحتوي على اللوتين. عندما ينفد ، سوف تتضرر الشعيرات الدموية في شبكية العين. البروكلي والملفوف السافوي والشمندر لها خصائص مماثلة. تبطئ الذرة العمليات التنكسية للعيون. حمض DHA الموجود في الأسماك البحرية يبطئ من معدل تنكس الشبكية المرتبط بالعمر.
انفصال الشبكية - العلاج الجراحي
تتم إزالة الانفصال بطريقتين. مع ضرر طفيف ، يمكنك استخدام ما يسمى ب الانغلاف ، أي وضع حشوات خارجية (غرسات مصنوعة من الإسفنج أو شريط سيليكون) يتم من خلالها "لصق" الثقوب المتكونة في شبكية العين. تُخيط الأختام على الصلبة التي تشكل الهيكل العظمي للعين. بقوا دون تغيير في العين إلى الأبد. لا يستطيع المريض رؤيتها والشعور بها.
نادرًا ما يتم استخدام نوع خاص من الانغلاف ، وهو وضع رباط تحت العضلات التي تحرك العين. يسمح بسد العديد من الثقوب أو التمزقات ويحمي الأماكن التي يحدث فيها التشوه في أغلب الأحيان.
الطريقة الأكثر حداثة هي استئصال الزجاجية ، أي إزالة الجسم الزجاجي من العين. يتم إجراء العملية تحت التخدير النخاعي أو التخدير العام. يتم إدخال زيت أو غاز أو سائل سيليكون خاص بدلاً من الجسم الزجاجي. يتم تأمين مناطق التمزق بالليزر حولها. يجب تغيير الزيت بعد بضعة أشهر (أحيانًا سنوات) ، لذلك من المفيد أكثر للمريض إعطاء الغازات ، والتي يتم امتصاصها بعد أيام قليلة أو عدة أيام ويتم استبدالها تدريجياً بالسائل الذي تنتجه العين.
انفصال الشبكية - تجنب الأسوأ
يجب أن يخضع الشخص المصاب بانفصال الشبكية في عين واحدة لفحص شامل من قبل طبيب عيون على الأقل ثلاث إلى أربع مرات سنويًا لمنع انفصال الشبكية في العين الأخرى في الوقت المناسب.
أكبر تهديد للبصر في شبكية العين نفسها هو إمكانية فصل مكانتها المركزية ، أي نقطة عمياء. يتم تحديد المكان الذي يترك فيه العصب البصري مقلة العين باتجاه الدماغ ، ويسمى القرص البصري.
نحن عادة لا ندرك النقطة العمياء لأن الدماغ يتجاهل هذا الخلل الطفيف في المجال البصري. ومع ذلك ، عندما يتقشر ، فإننا عادة ما نفقد بصرنا إلى الأبد.
