الزرع هو اختبار ميكروبيولوجي يهدف إلى الكشف عن الكائنات الدقيقة والتعرف عليها في الدم أو البول أو البراز أو أي مادة بيولوجية أخرى. التلقيح هو عملية متعددة المراحل ولا يتم إجراؤها إلا في حالات مبررة. تحقق من مؤشرات الثقافة وما يدور الاختبار.
الزرع هو اختبار ميكروبيولوجي يتم إجراؤه لاكتشاف وتحديد مسببات الأمراض في عينات من المواد البيولوجية.
نظرًا لنوع مسببات الأمراض المختبرة ، يتم تمييز الثقافة البكتريولوجية (الاختبار البكتريولوجي) والثقافة الفطرية (اختبار الفطريات).
بسبب نوع المادة البيولوجية ، هناك مزارع للدم أو البول أو البراز أو السائل المنوي أو البلغم أو الإفرازات المهبلية. يمكن أن تكون المادة البيولوجية أيضًا سائلًا دماغيًا ، ومسحات من الحلق ، والأذن ، والأنف ، والغشاء المخاطي للفم ، وحتى من أكياس الملتحمة في العين ، من البثور والآفات الجلدية الأخرى ، وكذلك من الجروح أو النواسير أو الخراجات ، إلخ.
الثقافة - مؤشرات للامتحان
يتم إجراء الثقافة عند الاشتباه في وجود عدوى ، أي عندما تظهر الأعراض على المريض. على سبيل المثال ، فإن إشارة زرع البول ستكون أعراض عدوى المسالك البولية ، مثل آلام أسفل الظهر أو التبول المتكرر والمؤلم. من ناحية أخرى ، قد يُشتبه في تسمم الدم عند الإصابة بالحمى والقشعريرة ، وسرعة التنفس ومعدل ضربات القلب ، وانخفاض ضغط الدم ، وضعف الوعي أو قلة البول. في المقابل ، يتم إجراء زراعة البراز على مريض يعاني من الإسهال ، وتشنجات في البطن ، و / أو دم أو مخاط في البراز.
يجب إجراء زراعة البول والإفرازات المهبلية عند النساء الحوامل - حتى في حالة عدم وجود أعراض العدوى - لاستبعاد وجود الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تشكل تهديدًا للطفل.
الثقافة - جمع المواد البيولوجية
أولاً ، يجب جمع عينة من المواد البيولوجية بشكل صحيح. في حالة زرع الدم ، يجب أخذ عيّنتين من الدم على الأقل من وريدين مختلفين ، في أنبوبين اختبار يحتويان على نوعين من وسط المزرعة (مما يسمح باكتشاف البكتيريا الهوائية واللاهوائية). في المقابل ، يتم جمع المادة البيولوجية من المهبل بمسحة خاصة - تؤخذ مسحة واحدة من الدهليز المهبلي والأخرى من منطقة الشرج. بعد ذلك ، يتم وضع المسحات أيضًا على ركيزة خاصة (تسمى ركيزة النقل). من ناحية أخرى ، يتم إجراء زراعة البول على العينة الأولى ، البول بعد الليل (ثم يكون عدد البكتيريا هو الأعلى) ، والذي يتم جمعه في وعاء معقم باستخدام ما يسمى تيار الأوسط.
مهمقبل أخذ الثقافة ، أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها (خاصة المضادات الحيوية والأدوية التي تؤثر على تخثر الدم) ، والحالات الطبية ، والناقلات المحتملة لمسببات الأمراض المنقولة بالدم (مثل HBV ، HCV ، HIV).
اقرأ أيضًا: المضاد الحيوي قبل العلاج بالمضادات الحيوية. كيف يبدو المضاد الحيوي وكيف يقرأ ... تحاليل الدم: تعداد الدم ، الكيمياء الحيوية ، مسحة البول: التحليل. اختبار البول الأساسي الذي يوضح الكثير عن الصحةالثقافة - ما هو الاختبار؟
المرحلة 1 - البذر
الخطوة الأولى هي بذر المادة البيولوجية ، أي تطبيق عينة من المادة على ما يسمى وسط الثقافة (الميكروبيولوجية). إنه مزيج من العناصر الغذائية المختارة بعناية والتي تسمح للكائنات الدقيقة بالنمو والتكاثر. وسائط النمو المخصب بالدم هي الأكثر استخدامًا لأنها توفر الظروف المثلى لنمو معظم أنواع مسببات الأمراض.
يمكن إجراء التلقيح بعدة طرق: على وسط سائل ، على مائل أجار ، ولكن غالبًا ما يتم إجراؤه على أطباق بتري (عبارة عن وعاء معمل ، حامل أسطواني ذو قاع عريض ومسطح) ، أي يتم نشر جزء من المادة المختبرة بشكل متعرج أو نصف قطري على السطح بأكمله ركائز ، أو تنقسم إلى قطاعات وتوزع المادة فيها.
عادة ، يتم إجراء التلقيح تحت خلية رقائقية تسمح بحالة معقمة. تمنع الغرفة البكتيريا أو الجراثيم الفطرية ، التي تطفو باستمرار في الهواء خارج الغرفة ، من دخول الغرفة.
هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، في حالة زراعة البول. في حالة مزرعة الدم ، يتم حذف هذه الخطوة حيث يتم وضع الوسائط في زجاجات معقمة أو أنابيب اختبار يتم سحب الدم إليها مباشرة. وينطبق الشيء نفسه على المسحات ، التي توضع على وسط خاص فور جمعها وتكون مخصصة للتكاثر على الفور.
المرحلة 2 - التربية
بعد أن يتم تطبيق العينة على الركيزة ، يتم وضعها في حاضنة ، حيث تتوافق درجة الحرارة مع درجة حرارة جسم الإنسان. هذه هي الظروف التي تؤدي إلى تكاثر الكائنات الحية الدقيقة. يمكن أيضًا الحصول على تحفيز نمو الكائنات الحية الدقيقة المرغوبة عن طريق اختيار درجة الحموضة والأكسجين المناسبين. تستمر زراعة مسببات الأمراض من 24-48 ساعة (بعض أنواع البكتيريا) وحتى عدة عشرات من الأيام (بعض الفطريات).
المرحلة 3 - العزل
الغرض من هذه المرحلة هو عزل نوع معين من مسببات الأمراض. في حالة عزل الكائنات الحية الدقيقة ، يتم عمل معلق بكتيري بكثافة محددة ، والذي سيتم استخدامه لتحديد وتحديد مدى حساسية الدواء للسلالة.
المرحلة 4 - تحديد الهوية
حاليًا ، تُستخدم الاختبارات البيوكيميائية أو اليدوية أو الآلية لتحديد الكائنات الحية الدقيقة. مثال على الاختبار البيوكيميائي هو اختبار API. يتكون من إدخال المعلق البكتيري إلى كل من الأنابيب الدقيقة الموجودة في المجموعة. المرحلة التالية هي زراعة الكائنات الحية الدقيقة في درجة الحرارة المناسبة. ستؤدي التفاعلات الكيميائية الحيوية التي تحدث خلال هذا الوقت إلى تغيرات في اللون ، إما تلقائيًا أو بعد إضافة كاشف المؤشر. يستخدم كتاب الشفرات أو برنامج كمبيوتر خاص للقراءة.
يتم استكمال التشخيص الميكروبيولوجي بتحضير مجهري يتيح مراقبة الخلايا المسببة للأمراض بعد تلطيخها السابق.
المرحلة الخامسة - مضاد للبكتيريا
بعد اكتمال التلقيح ، يتم إجراء مضاد حيوي لتقييم مدى حساسية العامل الممرض للدواء. يضع عالم الأحياء الدقيقة أقراصًا تحتوي على مضادات حيوية بتركيزات محددة على وسيط مناسب مع تطبيق المعلق البكتيري (ما يسمى المضاد الحيوي). تتم قراءات المضادات الحيوية عن طريق قياس حجم مناطق التثبيط حول أقراص المضادات الحيوية.
بناءً على نتائج الفحص الميكروبيولوجي والمضاد الحيوي ، يقرر الطبيب العلاج المناسب.