بروزاك (فلوكستين): الآثار والآثار الجانبية لأخذ بروزاك

كان بروزاك (فلوكستين) يعتبر في يوم من الأيام "حبة سعيدة" وتم تناوله حتى من قبل الأشخاص الأصحاء ، واليوم هو دواء موصى به فقط لمرضى الاكتئاب والاضطرابات العقلية الأخرى. ما الذي جعل بروزاك مشهورًا في ذلك الوقت؟ هل استخدام هذا المستحضر - إذا تم التوصية به حتى للأشخاص الأصحاء - آمن تمامًا ولا يسبب أي آثار جانبية؟

ربما يكون بروزاك (فلوكستين) أحد أشهر العقاقير المؤثرة على العقل. هذا لا يرجع فقط إلى حقيقة أن هذا الإجراء موجود في السوق منذ أكثر من 25 عامًا وأنه يُستخدم كثيرًا ، ولكن أيضًا إلى حقيقة وجود (ولا يزال) الكثير من الجدل حول Prozac.

ظهرت المستحضرات التي تحتوي على العنصر النشط من بروزاك - فلوكستين - لأول مرة في عام 1986 في الصيدليات البلجيكية. بعد ذلك بعامين ، في عام 1988 ، أصبح العقار متاحًا في الولايات المتحدة. بعد إدخال Prozac في الولايات المتحدة ، اكتسب المستحضر شعبية استثنائية - حتى أنه تم اقتراح أنه يمكن أن يكون "حبة سعيدة".

حدث أن بروزاك لم يستخدم فقط من قبل المرضى الذين يعانون من اضطرابات الاكتئاب ، ولكن أيضًا من قبل أولئك الذين يعانون من مزاج منخفض. وقد انتقد العديد من الأطباء مثل هذا الموقف ، لكن لا يزال المتخصصون في التسويق يثنون على الإعداد.

ليس من المستغرب أن يكون هناك أطباء أرادوا إثبات أن استخدام بروزاك ليس وصفة طبية لحسن الحظ. تم إجراء الكثير من الأبحاث حول فعالية Prozac ، بالإضافة إلى مضادات الاكتئاب الأخرى.

حتى أن هناك منشورات خلص مؤلفوها إلى أن استخدام مضادات الاكتئاب المختلفة (بما في ذلك فلوكستين) لم يحسن الحالة العقلية للمرضى على الإطلاق ، وحتى لو كان لهذه الأدوية أي تأثير ، فإنها كانت أكبر بقليل من العلاج الوهمي.

في النهاية ، تظهر المنشورات العلمية أن مضادات الاكتئاب - التي تستخدم عند الإشارة إليها - تحسن بالفعل الحالة العقلية للمرضى.

من الجدير بالذكر أن بروزاك هو المستحضر الأصلي ، أي الدواء الذي تم العثور فيه على فلوكستين لأول مرة. اليوم ، ومع ذلك ، هناك العديد من مضادات الاكتئاب الأخرى في السوق التي تحتوي ، مثل Prozac ، على فلوكستين.

تعرف على كيفية عمل Prozac ، ومتى يتم استخدامه وما هي آثاره الجانبية. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو

جدول المحتويات

1. بروزاك: عمل
2. كيف تحصل على بروزاك؟
3. هل يمكن أن تصبح مدمنًا على بروزاك؟
4. مؤشرات وموانع بروزاك (فلوكستين) لأخذ الدواء
5. تفاعلات بروزاك مع أدوية أخرى
6. بروزاك (فلوكستين): الآثار الجانبية
7. بروزاك والقيادة
8. بروزاك والحمل والرضاعة

بروزاك: عمل

كما ذكر عدة مرات ، فإن العنصر النشط في بروزاك هو فلوكستين. تنتمي هذه المادة إلى مضادات الاكتئاب من مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين (SSRIs). يعتمد عمل فلوكستين على تثبيط ناقل السيروتونين - هكذا يزيد الدواء من تركيز هذا الناقل العصبي داخل الجهاز العصبي (ويعتبر نقص السيروتونين أحد الأسباب المحتملة لاضطرابات الاكتئاب ، من بين أمور أخرى).

يؤخذ بروزاك عن طريق الفم. إذا تم تناول فلوكستين بانتظام ، فإن الحالة الثابتة للفلوكستين (أي الوصول إلى مستويات ثابتة في الجسم) تتطور في غضون أسابيع قليلة من بدء العلاج - وهذا هو السبب في أن تأثير استخدام بروزاك لا يظهر مباشرة بعد بدء العلاج ، ولكن بعد أسبوع ، في بعض الأحيان حتى بعد أربعة أسابيع من إنشائها.

كيف تحصل على بروزاك؟

بروزاك دواء وصفة طبية. يمكنك الحصول عليه من أي طبيب ، ولكن من الأفضل أن تذهب إلى طبيب نفسي. لن يكون أخصائي الصحة العقلية فقط الشخص الأكثر كفاءة لإجراء التشخيص المناسب للمريض.

يتعامل الأطباء النفسيون مع المؤثرات العقلية كل يوم ، وبفضل ذلك لا يمكنهم فقط تحديد الجرعات المثلى من الأدوية لهم بدقة ، ولكن أيضًا - بفضل معرفة هذه الأدوية - يأخذون في الاعتبار التفاعلات المختلفة بين فلوكستين والأدوية الأخرى التي يأخذها المرضى.

في مقدمة الفقرة السابقة ، كان هناك تشويه معين - في بولندا ، من المحتمل ألا نحصل على بروزاك حتى لو كان لدينا وصفة طبية لهذا الدواء. سبب هذا الوضع هو أنه في بلدنا توجد مستحضرات أخرى تحتوي على فلوكستين على نطاق واسع - نحن نتحدث عن الأدوية الجنيسة. الاختلاف الوحيد عن Prozac هو ... الاسم - المكون النشط للأدوية الجنيسة أخيرًا هو نفسه الموجود في Prozac وهو fluoxetine.

هل يمكن أن تصبح مدمنًا على بروزاك؟

غالبًا ما يتساءل المرضى الذين يتم وصفهم لعقاقير نفسية - ماذا لو أصبحت مدمنًا على هذه الأدوية؟ بعد كل شيء ، هناك الكثير من الحديث عن البنزوديازيبينات وإمكانية الإدمان الكبيرة لهذه الأدوية ...

ومع ذلك ، في حالة بروزاك ، يمكن للمرضى أن يرتاحوا - هذا المضاد للاكتئاب لا يسبب الإدمان. صحيح أنه إذا كان من الممكن التوقف عن استخدام هذا الدواء ، فإنه يتم إيقافه ببطء وبشكل تدريجي ، ولكن الحاجة إلى مثل هذا العلاج ترجع إلى حقيقة أن الشخص المعالج لا يعاني من آثار جانبية للتوقف المفاجئ عن تناول فلوكستين بانتظام.

مقال موصى به:

الاكتئاب المقنع - كيف نتعرف عليه؟ أعراض وعلاج الاكتئاب المقنع

مؤشرات وموانع بروزاك (فلوكستين) لأخذ الدواء

دواعي الإستعمال:

بروزاك عقار مؤثر عقليًا يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الاضطرابات العقلية. تشمل مؤشرات العلاج بالفلوكستين ما يلي:

• اضطرابات اكتئابية (تحدث في كل من البالغين والأطفال) ؛
• اضطراب الوسواس القهري؛
• الشره العقلي.

يستخدم فلوكستين بشكل أقل شيوعًا لعلاج الاضطرابات العقلية الأخرى ، مثل اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) واضطراب الهلع وهوس نتف الشعر. هناك محاولات أحيانًا لاستخدام هذه المادة في علاج إدمان الكحول ، في المرضى الذين يعانون من السمنة وفي الأشخاص الذين يعانون من التوحد.

الموانع:

بروزاك جيد التحمل بشكل عام ، لكن هذا لا يعني أنه يمكن استخدامه من قبل أي مريض. فيما يلي موانع استخدام فلوكستين:

• حساسية تجاه المادة الفعالة من بروزاك أو أي مكون آخر من مكونات المستحضر ،
• الاستخدام المتزامن لمثبطات MAO (مونوامين أوكسيديز) ،
• الصرع المقاوم للأدوية.

هناك أيضًا بعض الشروط التي يمكن فيها استخدام Prozac ، ولكن يجب أخذ الدواء بحذر. تشمل هذه الحالات:

• داء السكري (قد يؤدي العلاج بالفلوكستين إلى الحاجة إلى تعديل جرعات الأدوية المضادة لمرض السكر) ؛
• الصرع جيد التحكم
• تاريخ النوبة
• استخدام الأدوية التي تقلل من تخثر الدم (قد يزيد بروزاك من تأثير هذه الأدوية) ؛
• أمراض القلب المختلفة.
• تجربة الهوس أو الهوس الخفيف في الماضي (يمكن أن تؤدي بروزاك إلى نوبة من المزاج العالي) ؛
• استخدام مدرات البول (خاصة عند استخدام هذا العلاج من قبل كبار السن - هناك خطر متزايد من نقص صوديوم الدم ، أي انخفاض مستويات الصوديوم في الدم).

تفاعلات بروزاك مع أدوية أخرى

قبل أن يصف طبيبك فلوكستين ، يسألك الطبيب عادة إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى. يحتاج الطبيب إلى هذه المعرفة لأنه قد تكون هناك تفاعلات مختلفة بين فلوكستين وأدوية أخرى - قد يقلل بعضها من تركيز المستحضرات المختلفة في الجسم ويقلل من فعاليتها.

البعض الآخر قد يؤدي بدوره إلى زيادة مفرطة في تركيز الأدوية الأخرى في الجسم ، مما يزيد من احتمال حدوث آثار جانبية.

أهم التفاعلات ، التي تتطلب أحيانًا تغييرات في جرعة الأدوية التي يستخدمها المريض ، هي بين فلوكستين و:

• بعض مضادات الذهان (مثل هالوبيريدول ، كلوزابين) ؛
• البنزوديازيبينات (مثل الديازيبام وألبرازولام) ؛
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (مثل إيميبرامين ، على سبيل المثال) ؛
• كاربامازيبين.
• أملاح الليثيوم
• بعض الأدوية المضادة لاضطراب النظم (مثل فليكاينيد).

يحاول بعض المرضى الذين يعانون من مزاج مكتئب تحسين حالتهم عن طريق تناول نبتة العرن المثقوب - فقد اعتُبرت لسنوات عديدة نباتًا مضادًا للاكتئاب.

من المؤكد أن تناول نبتة العرن المثقوب من قبل الأشخاص الذين يستخدمون بروزاك - قد تزيد هذه العشبة من الآثار الجانبية للفلوكستين.

بروزاك (فلوكستين): الآثار الجانبية

بروزاك - مثل أي دواء آخر - يمكن أن يكون له بعض الآثار الجانبية. في حالة هذا المستحضر ، عادة ما تكون الآثار الجانبية أكثر شدة خلال الفترة الأولية من العلاج (عادة لمدة أسبوعين تقريبًا بعد بدء بروزاك) وتشمل الأعراض الأكثر شيوعًا:

• الصداع والدوخة.
• اضطرابات النوم (في شكل نعاس مفرط وأرق) ؛
• اضطرابات الجهاز الهضمي (مثل الغثيان والقيء والإسهال أو عسر الهضم) ؛
• رؤية غير واضحة
• اضطراب الذوق
• الضعف الجنسي (على سبيل المثال ، انخفاض الرغبة الجنسية ، مشاكل في الانتصاب عند الرجال) ؛
• التغييرات في كمية البول التي تفرز (زيادة وتيرة التبول وانخفاض) ؛
• الشعور بالضعف والتعب وأحيانًا الوضع المعاكس - الإثارة أو الشعور بالنشوة ؛
• مشاكل جلدية: طفح جلدي ، حكة في الجلد في بعض الأحيان.
• زيادة التعرق
• ظهور أحلام غير عادية (وأحيانًا غريبة) ؛
• القلق.

في حالة بعض مضادات الاكتئاب - بما في ذلك بروزاك - يشير الأطباء إلى أنه في فترة العلاج الأولية ، يجب أن يكون المرضى تحت إشراف خاص ، سواء أكانوا أقاربهم أو الطاقم الطبي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأشخاص الذين عولجوا بمضادات الاكتئاب ، فإن دافعهم يزداد بشكل أسرع بكثير من تحسين مزاجهم واستقراره.

مثل هذا الموقف يشكل خطرًا معينًا ، نظرًا لاحتمال حدوثه ، يُشار إلى أنه في المرحلة الأولى من العلاج ، على سبيل المثال مع فلوكستين ، قد يكون المرضى (خاصة أولئك الذين يعانون من اضطرابات اكتئابية شديدة) أكثر عرضة للانتحار.

يرتبط استخدام مستحضرات SSRI بانخفاض خطر ما يسمى بـ متلازمة السيروتونين. يظهر بسبب ارتفاع مستوى السيروتونين في الجهاز العصبي المركزي.

يمكن أن تحدث متلازمة السيروتونين عند تناول جرعة زائدة من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (بما في ذلك بروزاك) ، ولكن أيضًا عند استخدامها مع فلوكستين الأدوية الأخرى التي تؤثر على مستويات السيروتونين في الجسم ، على سبيل المثال ، ترامادول المسكن أو ديكستروميثورفان المضاد للسعال. تشمل أعراض متلازمة السيروتونين مشاكل مثل:

• ارتفاع درجة الحرارة؛
• الهلوسة.
• عدم انتظام دقات القلب.
• زيادة كبيرة في التعرق.
• صداع الراس؛
• التحريض النفسي
• رعاش العضلات
• احمرار الجلد.
• اضطرابات مختلفة في الوعي (عادة في شكل ارتباك).

بروزاك والقيادة

بشكل عام ، يعتبر الفلوكستين مادة لا تؤدي إلى اضطرابات نفسية حركية. يمكن أن يؤدي استخدام المستحضر - على الرغم من ندرة ذلك - إلى مشاكل في التركيز ، لذلك يجب على الأشخاص الذين يستخدمون Prozac التأكد من أنهم قادرون بالفعل على القيادة بأمان قبل القيادة.

بروزاك والحمل والرضاعة

الحمل بشكل عام هو فترة حياة المرأة التي يتم فيها تقديم أي أدوية للمرأة الحامل فقط عندما لا يؤدي استخدامها إلى أي خطر على الجنين ، أو عندما تفوق فوائد الدواء للأم أي مخاطر محتملة على الطفل. يمكن استخدام Prozac أثناء الحمل ، ولكن فقط في حالات استثنائية وبحذر خاص.

يمكن تعديل جرعات هذا الدواء النفسي لدى النساء الحوامل بسبب مخاطر مختلفة. مثال على ذلك هو أنه إذا تناولت المرأة الحامل بروزاك بانتظام ، فقد يصاب طفلها بمتلازمة الانسحاب بعد إنهاء الحمل.

حالة مماثلة لما سبق تنطبق على فترة الرضاعة الطبيعية. يدخل المستحضر في حليب الثدي وعادة ما يُنصح المرضى الذين يستخدمون Prozac بعدم استخدام التغذية الطبيعية للأطفال.

مقال موصى به:

كيف تتعايش مع الاكتئاب

مقال موصى به:

هل هو اكتئاب؟ أعراض الاكتئاب عن المؤلف

ينحني. Tomasz Nęcki خريج كلية الطب في الجامعة الطبية في بوزنان. معجب بالبحر البولندي (يفضل التجول على طول شواطئه مع سماعات في أذنيه) والقطط والكتب. في العمل مع المرضى ، يركز على الاستماع إليهم دائمًا وقضاء الوقت الذي يحتاجون إليه.