الروماتيزم المتناوب: الأسباب والأعراض والعلاج

الروماتيزم المتناوب (PR) هو مرض نادر ينتمي إلى مجموعة التهاب المفاصل. ما يصل إلى نصف مرضى PR يصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) بمرور الوقت ، والذي يؤدي للأسف إلى تغييرات دائمة في الجهاز الحركي. ما هي أسباب وأعراض الروماتيزم المتناوب؟ كيف يتم علاجها؟

يشتق اسم Palindromic rheumatism (PR) من "palindrome" ، وهي عبارة تبدو كما هي عندما تقرأ من اليسار إلى اليمين ومن اليمين إلى اليسار - وهي تشير إلى طبيعة الأعراض التي تظهر فجأة ويتم حلها بشكل متساوٍ. تؤثر مشكلة الروماتيزم المتناوب (PR) ، على عكس التهاب المفاصل الأخرى (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي) ، على النساء والرجال بالتساوي. لوحظت الزيادة في الإصابة في المدى بين 20 و 50 سنة من العمر.

الروماتيزم المتناوب: الأسباب

لا يزال العامل المسبب للروماتيزم المتناوب (PR) غير معروف ، لكنه مصنف على أنه أحد أمراض المناعة الذاتية. يعتبر البعض أن العلاقات العامة هي إجهاض لالتهاب المفاصل الروماتويدي (RA). يشار إلى ذلك من خلال العيار المرتفع لعديد ببتيد السترولين المضاد للحلقة (مضاد لـ CCP) والأجسام المضادة للكيراتين ، النموذجية لـ RA ، والموجودة في مجموعة كبيرة من مرضى PR.

علاوة على ذلك ، قد يكون الروماتيزم المتناوب هو أول مظهر من مظاهر مرض ويبل الناجم عن عدوى T. Whippelia.

الروماتيزم المتناوب: الأعراض

يتميز الروماتيزم المتناوب (PR) بنوبة مفاجئة ومتكررة من الألم وتورم في المفاصل. يمكن أن ينتشر التهاب المفاصل أيضًا إلى الأنسجة حول المفصل. غالبًا ما تصيب الأعراض مفصلًا واحدًا ، ولكن في بعض الأحيان تؤثر على مفصل واحد. قد تستمر هذه الحلقة من عدة ساعات إلى عدة أيام. يختلف تواتر الهجمات ويمكن أن تختلف فترة الهدوء من بضعة أيام إلى سنة. في بعض الأحيان يكون هناك حمى ، عقيدات تحت الجلد ، في الحالات الشديدة قد يحدث شلل جزئي أو اضطرابات حسية (وخز ، حرقة). أظهرت العديد من الدراسات أن نسبة كبيرة من المرضى يمكن أن تتطور إلى التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة الحمامية (SLE) أو أشكال أخرى من التهاب المفاصل المزمن بمرور الوقت.

الروماتيزم المتناوب: بحث

بسبب طبيعة الأعراض ، التشخيص صعب ويستغرق وقتًا. قد تشبه الصورة السريرية أشكالًا أخرى من التهاب المفاصل أو أمراض المناعة الذاتية. نظرًا لعدم وجود اختبار واحد يمكنه بسهولة تشخيص المرض ، فهو بالأحرى تشخيص يستبعد الأمراض الأخرى. لذلك ، لكي يتمكن الطبيب من تشخيص الروماتيزم المتناوب ، من الضروري جمع تاريخ كامل للمرض ، والفحص البدني الشامل للمريض ، وفحوصات الأشعة السينية ، وفحص السائل الزليلي والاختبارات المعملية مفيدة أيضًا.

الروماتيزم المتناوب: العلاج

يشمل العلاج إعطاء مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) للسيطرة على النوبة الحادة للمرض. الأدوية المضادة للملاريا مثل هيدروكسي كلوروكين مفيدة عن طريق تقليل وتيرة النوبات ومنع تطور التهاب المفاصل الروماتويدي.