الحمامي الدوائية الدائمة (Erythema fixum) هي تغير يحدث على الجلد ، دائمًا في نفس المكان ، ويرتبط بتناول بعض الأدوية.
جدول المحتويات
- استمر الحمامي الناجم عن المخدرات - بعد أي أدوية؟
- حمامي دوائية دائمة - التشخيص
- حمامي دوائية دائمة - علاج
- تشمل التفاعلات الجلدية الشديدة التي يسببها الدواء ما يلي:
تظهر الحمامي الدوائية الدائمة على شكل بقع بنية مفردة أو قليلة محددة جيدًا على الجلد. أحيانًا تصبح البقع حمراء أو يحدث تورم طفيف بعد تناول الجرعة التالية من الدواء.
لا يربط الأشخاص المصابون بهذه الحالة دائمًا ظهور البقع بتناول الدواء ، خاصةً عندما نادراً ما يتناولون الدواء ، على سبيل المثال في حالة الصداع أو الحيض المؤلم.
استمر الحمامي الناجم عن المخدرات - بعد أي أدوية؟
تتضمن مجموعة الأدوية التي تسبب الحمامي في أغلب الأحيان مستحضرات تحتوي على:
- فاناسيتين
- أمينوفينازون
- حمض أسيتيل الساليسيليك
- الباربيتورات
- السلفوناميدات
يمكن أن تظهر الحمامي التي يسببها الدواء على الجلد بعد تناول العديد من الأدوية ، ولكن من الناحية الإحصائية يحدث غالبًا بسبب المضادات الحيوية وأدوية السلفا والعوامل الهرمونية والعوامل المضادة للحساسية. ومع ذلك ، لا يمكن استبعاد الحمامي بعد تناول أدوية أخرى. قد يكون ظهور الحمامي مرتبطًا بعدم تحمل الفرد للأدوية.
حمامي دوائية دائمة - التشخيص
عادة ، لا يواجه الطبيب مشكلة في إجراء التشخيص. للتأكد من أن الحمامي ناتجة عن الدواء ، يتم إعطاء المريض قرصًا واحدًا من الدواء ويتم مراقبة البقعة. عندما يظهر الاحمرار في منطقة تلون الجلد ، يمكنك التأكد من أن الدواء هو الذي يسبب تغيرات الجلد.
عادة ما تكون الحمامي الدائمة عبارة عن آفات مفردة بنية اللون تظهر بوضوح على الجلد. تظهر الآفات عادة في نفس الأماكن ، وغالبًا على الأطراف وحول الأعضاء التناسلية والشرج. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر في أي مكان على الجلد. عادة لا تكون مصحوبة بتغييرات أخرى أو أعراض عامة. إن التوقف عن تناول الدواء الذي تسبب في حدوث التغييرات يؤدي إلى الحد من الحمامي ، لكن يبقى لون الجلد ، والذي قد يستمر لفترة طويلة.
إذا ظهرت حمامي على الأغشية المخاطية ، فقد تظهر على شكل بثور.
مهم! الاستفزازات الجهازية التي تعقب تناول الدواء عن طريق الفم حساسة للغاية ، ولكن قد تحدث تفاعلات جهازية مختلفة.
يمكن أيضًا تشخيص الحمامي الدائمة التي يسببها الدواء على أساس الاستفزاز الموضعي ، أي على أساس اختبارات البقعة أو البشرة. في هذه الاختبارات ، يُعطى المريض دواء جلديًا بتركيز 10٪ في الفازلين أو الإيثانول ، خاصة في منطقة تغير اللون بعد الحادثة السابقة. تتم قراءة نتائج الاختبار مرة واحدة يوميًا ، لكن هذه الطريقة ليست حساسة للغاية.
حمامي دوائية دائمة - علاج
العلاج الموضعي لا معنى له ولا يعمل. الطريقة الوحيدة للتخلص من تلون الجلد هي التوقف عن تناول الدواء الذي يسببه. يجب على الطبيب أيضًا اختيار دواء مختلف له نفس التأثير ، لكنه لن يؤدي إلى تكوين تلون. يجب التأكيد على أنه حتى بعد التوقف التام عن تناول الأدوية ، قد تستمر البقع على الجلد لعدة أشهر.
لسوء الحظ ، الآلية الدقيقة لتفاعلات الأدوية غير معروفة. يعتقد العلماء أنه يعتمد على نظرية hapten (الأدوية غير قادرة على تحفيز الاستجابة المناعية دون الارتباط أولاً بحامل ، مثل البروتين في الدم أو الأنسجة).
التفاعلات الدوائية الجلدية:
- ردود الفعل الفورية: الشرى ، وذمة وعائية.
- ردود الفعل المتأخرة: فرفرية ، حمامي ، أكزيما تلامسية ، طفح بقعي حطاطي ، تفاعلات ضوئية وحساسية ضوئية ، أمراض المناعة الذاتية الناتجة عن الأدوية ، تفاعلات الجلد مع الأدوية ذات التأثيرات المناعية.
تشمل التفاعلات الجلدية الشديدة التي يسببها الدواء ما يلي:
- حمامي عديدة الأشكال ،
- متلازمة ستيفنز جونسون ،
- انحلال البشرة السمي (TEN) ،
- فريق اللباس ،
- اندفاع بثرى معمم حاد (AGEP) ،
- احمرار الجلد التي يسببها المخدرات.
Anna Jarosz صحفية شاركت في نشر التثقيف الصحي لأكثر من 40 عامًا. حاصل على العديد من المسابقات للصحفيين المتخصصين في الطب والصحة. تلقت ، من بين أمور أخرى جائزة الثقة "Golden OTIS" في فئة "الإعلام والصحة" ، St. حصل كامل بمناسبة اليوم العالمي للمريض على جائزة "Crystal Pen" مرتين في المسابقة الوطنية للصحفيين العاملين في مجال الصحة والعديد من الجوائز والأوسمة في مسابقات "صحفي العام الطبي" التي نظمتها الجمعية البولندية للصحفيين من أجل الصحة.
اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب
