يوجد أكثر من 115000 مريض بسرطان القولون والمستقيم في بولندا. حوالي 1500 مريض يعانون من نقائل الكبد والرئة. اليوم ليس لديهم فرصة للعيش لفترة أطول. في 27 سبتمبر ، نحتفل باليوم العالمي لسرطان القولون المنتشر لأول مرة في بولندا.
تعد حالات سرطان القولون والمستقيم ثاني أكثر مجموعة من حالات السرطان في بولندا ، بعد سرطان الرئة ، وثاني أكثر أسباب الوفيات الناجمة عن السرطان شيوعًا.
يبلغ عدد حالات الإصابة الجديدة بسرطان القولون والمستقيم في بلدنا ما يقرب من 19000 ، مما يعني أن بولندا هي واحدة من الدول التي لديها أكبر عدد من الحالات في أوروبا.
يموت 63٪ من المرضى البولنديين كل عام ، بينما تتقلب هذه القيمة في البلدان الأخرى حوالي 40٪. نحن متأخرون عن البلدان الأوروبية الأخرى ، على الرغم من أن طرق علاج هذا المرض قد تحسنت بشكل ملحوظ على مر السنين. لا تزال نتائج العلاج في بولندا أسوأ من تلك الموجودة في بلدان مثل تركيا وجمهورية التشيك ولاتفيا وليتوانيا وإستونيا.
لا تخف من إجراء تنظير القولون!
إن حالة المرضى البولنديين المصابين بسرطان القولون والمستقيم المتقدم سيئة. فقط 17٪ من الأشخاص يستجيبون لدعوة لإجراء تنظير القولون في إطار برنامج فحص سرطان القولون.
عادة ما يتضمن برنامج الفحص في أوروبا (وفقًا للجمعية الأوروبية لطب الأورام الطبي) فحص دم خفي في البراز وتنظير القولون كاختبار تأكيدي.
البولنديون قلقون بشأن تنظير القولون. ونتيجة لذلك ، فإن تشخيص المرض متأخر للغاية ، ويتم اكتشاف ما يقرب من نصف الحالات دون أن تكون لها صلة بالأعراض النموذجية لسرطان القولون والمستقيم.
السطر الرابع غير موجود
فقط من يوليو 2017 ويناير 2018 ، وزارة الصحة تسدد علاج سرطان القولون في الخط الأول والثاني الموصى به من قبل الجمعيات العلمية الدولية. لسوء الحظ ، هذا هو المكان الذي تنتهي فيه احتمالات العلاج الفعال ، لأن الوصول إلى الخط التالي والثالث محدود ، والخط الرابع من العلاج في بولندا غير موجود على الإطلاق.
اقرأ أيضًا: سرطان الأمعاء الدقيقة: الأسباب والأعراض والعلاج والتشخيص سرطان القولون والمستقيم - الوقاية والأعراض والعلاج التغذية الطبية في السرطان
يعد نقص العلاج المناسب إحدى المشكلات التي يواجهها المريض وأقاربه. من القضايا المهمة أيضًا عدم كفاية المعرفة حول رعاية المرضى الذين يعانون من سرطان القولون والمستقيم. لا تعرف الأسرة عادة كيف تعتني بالمرضى في مختلف مراحل مرضهم.
لا يدرك الأقارب أن الاضطراب الأكثر شيوعًا المصاحب للسرطان هو سوء التغذية الذي يصيب ما يصل إلى 40٪ من مرضى السرطان.
تم تشخيص هذه الحالة بعد فوات الأوان. تؤدي اضطرابات الشهية وصعوبات الأكل وسوء التغذية التدريجي إلى إجهاد الجسم. يؤدي فقدان 25 - 35٪ من كتلة خلايا الجسم إلى موت الجسم. لا تتمتع جميع مناطق بولندا بالمساواة في الوصول إلى العلاج الغذائي المنزلي ، سواء المعوي أو بالحقن.
هناك مخدرات ، لا وصول
نتج عن التقدم الطبي ظهور عقاقير جديدة تمنح فرصة لإطالة العمر وتحسين جودتها. لسوء الحظ ، في بولندا ، يمكن للمرضى الاستفادة فقط من تعويض الأدوية في الخطين الأول والثاني من العلاج.
توصي التوصيات الأوروبية بدواءين في خطوط علاج أخرى لهما تأثير إيجابي على متوسط العمر المتوقع للمرضى المصابين بسرطان القولون والمستقيم المتقدم - ريجورافينيب وتريفلوريدين / تيبيراسيل ، والتي لا تزال غير متوفرة في بولندا. تخلت الشركة المصنعة للدواء الأول ، بعد تقييم سلبي من قبل AOTM (وكالة تقييم التكنولوجيا الطبية) ، عن الجهود لإتاحة هذا العلاج للمرضى البولنديين. من ناحية أخرى ، عرضت الشركة المصنعة للدواء الثاني على وزارة الصحة أقل سعر في أوروبا.
معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات في سياق سرطان القولون والمستقيم النقيلي أقل بنسبة 10٪ من المتوسط الأوروبي.
يقدر عدد الأشخاص الذين يمكن أن يتلقوا هذا العلاج بحوالي 1500. يمكن للمرضى في 19 دولة من دول الاتحاد الأوروبي الوصول إليه ، بما في ذلك ، على سبيل المثال ، سلوفاكيا أو المجر ، أي البلدان التي لديها نفس الناتج المحلي الإجمالي للفرد.
على الرغم من أن وزير الصحة ، Łukasz Szumowski ، بعد تدخل مشترك لمؤسسة EuropaColon Polska و PKPO و POL-ILKO ، فقد وعد بأنه سيتعرف على المشكلة ، إلا أنه لا توجد معلومات حتى الآن ومن الصعب التحدث عن المساواة في الوصول إلى العلاج المناسب للمرضى البولنديين مقارنة بمواطني هذه البلدان. مثل النمسا وبلجيكا وجمهورية التشيك وفرنسا واليونان وإسبانيا وهولندا وأيرلندا وأيسلندا وألمانيا والنرويج والبرتغال وسلوفاكيا وسلوفينيا وسويسرا والسويد والمجر وبريطانيا العظمى وإيطاليا.
المرضى ينتظرون الدواءبلغ إجمالي تكاليف الفوائد والأدوية لسرطان القولون والمستقيم في عام 2016 أكثر من 820 مليون زلوتي بولندي. هل الوعي بأن وزارة الصحة قد حصلت بالفعل على أقل سعر في مفاوضات الأسعار وأن الشركة المصنعة مستعدة لمزيد من التفاوض لإقناع صناع القرار؟ الدواء الذي يناضل من أجله المرضى والأطباء له آراء إيجابية حول العالم. لا يخلو من الأهمية ، فهو الخيار العلاجي الوحيد للمرضى الذين توقفوا عن الاستجابة للعلاج المتاح حاليًا. هل هذه الحجج كافية للتركيز على حياة الأشخاص الذين يريدون العيش؟ تعتبر بولندا متخلفة عن العديد من البلدان في العالم ولا يستطيع المرضى فهم سبب وجوب معاملتهم بشكل أسوأ من غيرهم - يتساءل بياجيه راويكي ، رئيس مؤسسة EuropaColon Polska.