متلازمة لعازر وانعكاس لعازر

متلازمة لازاروس وعازر لازاروس هي ظواهر يمكن أن ترتبط بأفلام الرعب ، ولكن من الناحية العملية حدوثها - على الرغم من ندرتها - ممكن في عالمنا الحقيقي. متلازمة لازاروس هي عودة الدورة الدموية لدى الأشخاص الذين توقفوا في السابق عن الدوران ، في حين أن انعكاس لازاروس هو رد فعل حركي غير عادي لدى الأشخاص الذين يعانون من الموت الدماغي. تم وصف بضع عشرات فقط من حالات متلازمة لازاروس في جميع أنحاء العالم. ما هي أسبابها؟

جدول المحتويات

1. متلازمة لعازر: ما هي؟
2. متلازمة لازاروس: تقارير الحالة
3. متلازمة لازاروس: أسباب حدوثها
4. متلازمة لعازر ، أو لماذا يجب تحديد الوفيات بعناية شديدة
5. انعكاس لعازر: ما هو؟

متلازمة لازاروس ظاهرة لعازر) لوحظ لأول مرة في عام 1982 ، وسميت هذه الظاهرة بهذا المصطلح فقط في عام 1993 - وكان هذا هو الاسم الذي اقترحه ج. نهيق.

حتى الآن ، تم وصف أقل من 40 حلقة من متلازمة لازاروس في جميع أنحاء العالم ، ولكن من المفترض أن بعض حالات هذه المشكلة لم يتم التعرف عليها ، وفي الواقع فإن معدل حدوث هذه المتلازمة أعلى قليلاً.

متلازمة لعازر: ما هي؟

لم تأت المشكلة من العدم - إنها تسمى متلازمة لعازر لأنه في حالته - مثل يسوع في لعازر الكتابي - يعود الأشخاص الذين يفترض أنهم أموات أحياء.

تُلاحظ متلازمة لازاروس بشكل أساسي عند الأشخاص الذين خضعوا للإنعاش القلبي الرئوي ، والذي اعتُبر في النهاية غير ناجح. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، في مثل هذه الحالات ، اتضح أن المريض لم يمت على الإطلاق - بعد مرور بعض الوقت ، استأنف جهاز الدورة الدموية عمله واستقرت حالة المريض في النهاية.

كما ذكرنا سابقًا ، تعتبر متلازمة لعازر كيانًا نادرًا جدًا - بعد كل شيء ، مرت أربعة عقود تقريبًا منذ وصفها لأول مرة ، وحتى الآن لوحظت في عدد قليل جدًا من الأشخاص.

عادة ما يكون هناك الكثير من الاهتمام لهذه المشكلة ، ولكن ليس من الصعب أن تفاجأ بالضجيج عندما "يرتفع" المريض بشكل أساسي. ومن المثير للاهتمام أن هذه الظاهرة سُجلت حتى الآن في دول بعيدة عن بلادنا ، لكنها حدثت أيضًا في قطب واحد.

متلازمة لازاروس: تقارير الحالة

في بولندا ، كان من الممكن أن تسمع عن متلازمة لازار بشكل رئيسي في عام 2014. في ذلك الوقت ، أعلن المسعفون وفاة امرأة تبلغ من العمر 91 عامًا ، كانت تعيش في مقاطعة لوبلان.

لذلك لا عجب في أنها نُقلت إلى مشرحة المستشفى بهذا الصدد. لكن المفاجأة كانت بالتأكيد أنه بعد اثنتي عشرة ساعة أو نحو ذلك ... استيقظت المرأة.

• لقد نجت من موتها! السيدة جانينا قامت في المشرحة!

حدثت حالة أخرى من متلازمة لازاروس في الولايات المتحدة. حدثت لرجل يبلغ من العمر 78 عامًا وحدث أيضًا في عام 2014.

في أحد أمسيات فبراير أعلن الطبيب الشرعي وفاة الرجل بسبب نقص الدورة الدموية.

ربما يتذكر موظفو المنزل الجنائزي الذي أُرسل إليه هذا الرجل هذا الموقف حتى يومنا هذا - بعد مرور بعض الوقت على نقل الرجل المحتمل وفاته إلى هذا المكان ، اتضح أن المريض كان على قيد الحياة وقادر على الحركة.

بالنظر إلى القصص الموضحة أعلاه ، قد تعتقد أن متلازمة لعازر موجودة فقط في كبار السن - لكنها ليست كذلك.

كما تم وصف قصة بريطاني يبلغ من العمر 27 عامًا فقد وعيه بعد تناول جرعة زائدة من الهيروين والكوكايين. وصلت المساعدة الطبية إلى مكان الحادث ، والتي أثبتت أفعالها في البداية فعاليتها ، وذلك بفضل إدارة الأدوية ، وتمكن الرجل من الذهاب إلى سيارة الإسعاف بمفرده. ومع ذلك ، كانت هناك بعض المضاعفات في الطريق إلى المستشفى: كان المريض في حالة سكتة قلبية. يبدو أن الإنعاش الذي دام 25 دقيقة لم ينجح ، لذلك تم إنهاء الإنعاش وإعلان وفاة المريض. لكن بعد دقيقة ، غير المسعفون رأيهم: تمت استعادة إيقاع قلب المريض على جهاز المراقبة ، واستؤنف الإنعاش. في النهاية ، تعافى الرجل تمامًا.

متلازمة لازاروس: أسباب حدوثها

يمكن اعتبار متلازمة لازاروس بالتأكيد واحدة من أكثر المشاكل الطبية إثارة للاهتمام.

تمكن المسعفون بالفعل من اكتساب بعض المعرفة حول هذا الموضوع - فقد لاحظوا ، على سبيل المثال ، أنه في 80٪ من حالات هذه الوحدة ، تتم استعادة الدورة الدموية في غضون 10 دقائق من توقفها. ملاحظة أخرى هي أن ما يقرب من نصف المرضى الذين يعانون من متلازمة لازاروس ليس لديهم عجز عصبي.

ومع ذلك ، ينصب اهتمام العلماء الأعظم على الأسباب المحتملة لمتلازمة لعازر: ببساطة لا توجد معلومات هنا.

تركز إحدى النظريات حول مصدر متلازمة لازاروس على الظواهر المرتبطة بالإنعاش القلبي الرئوي. حسنًا ، أثناء ذلك ، يتعرض الصدر للضغط.

عند مقاطعة الإنعاش القلبي الرئوي ، سينخفض ​​الضغط تدريجيًا وسيسترخي الصدر. وهذا بدوره قد يؤدي إلى استرخاء عضلة القلب ، مما يؤدي إلى تحفيز نظام التحفيز الموصّل للقلب.

هذا المخلوق هو نوع من أجهزة تنظيم ضربات القلب في قلبنا ، ومن المحتمل أن يؤدي تنشيطه ، الذي يحدث في الوضع الموصوف أعلاه ، إلى عودة الدورة الدموية في الشخص الذي يعتبر متوفى.

لكن هناك نظريات أخرى حول التسبب في متلازمة لعازر. يركز أحدهم على الأدوية المستخدمة أثناء الإنعاش. من الممكن أنه عندما لا يقوم المريض بدورة الدم ، فإن الأدوية لا يتم توزيعها بشكل صحيح في الجسم. ومع ذلك ، بعد مرور بعض الوقت ، وبتأخير ، يمكنهم أخيرًا الوصول إلى الهياكل التي سيؤثرون عليها (عضلة القلب بشكل أساسي) وبعد ذلك فقط يمارسون الإجراءات المتوقعة ، مما يؤدي إلى متلازمة لازاروس.

العامل المسبب الآخر المحتمل لمتلازمة لازاروس هو فرط بوتاسيوم الدم ، أي زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم - لكن الآلية التي يؤدي بها البوتاسيوم إلى المشكلة الموصوفة غير معروفة تمامًا.

متلازمة لعازر ، أو لماذا يجب تحديد الوفيات بعناية شديدة

يخاف الناس من الموت ، لكن رؤية الاستيقاظ بعد عدة ساعات في المشرحة أو في القبر فقط ربما تكون أكثر رعباً. ومع ذلك ، يمكن تبديد هذه المخاوف - متلازمة لعازر هي حقًا كيان نادر للغاية.

من الناحية النظرية ، يمكن الاستنتاج أنه إذا عاد المريض إلى الحياة بعد فترة ، فإن الأطباء الذين أعلنوا وفاته قد ارتكبوا خطأ. ومع ذلك ، من الصعب التحدث عن خطأ هنا - في حالة متلازمة لعازر ، صحيح أن الشخص يعاني من سكتة قلبية لبعض الوقت ، مما يسمح أساسًا بتأكيد الوفاة.

على الرغم من أن هذه المشكلة قد تحدث بشكل نادر ، إلا أن هناك توصيات بضرورة متابعة المريض لبعض الوقت بعد اكتمال عملية الإنعاش الفاشلة.

من المستحيل تحديد المدة التي يجب أن تستمر فيها هذه الملاحظة - فبعد كل شيء ، قد يعود مرضى متلازمة لازاروس أحياءً في غضون بضع دقائق وفي غضون ساعات قليلة.

بشكل عام ، كما هو مذكور أعلاه ، في الغالبية العظمى من الحالات ، تحدث استعادة وظائف القلب والأوعية الدموية في غضون 10 دقائق من توقيفها ، لذلك ، على الأقل لهذه الفترة الزمنية ، يجب مراقبة الشخص المتوفى بحثًا عن علامات الحياة المحتملة.

انعكاس لعازر: ما هو؟

المشكلة ذات الصلة من الناحية النظرية ، ولكنها في الواقع مختلفة عن متلازمة لعازر ، هي رد فعل لازاروس.

بالتأكيد ، يمكن أن يذهل رد فعل لعازر الطاقم الطبي - وهو أمر خاطئ تمامًا - يقنع أقارب الأشخاص الذين يعانون من الموت الدماغي بأنها لم تمت على الإطلاق.

رد فعل لعازر هو أن الشخص الفاقد للوعي يرفع فجأة أطرافه العلوية ثم يعبرها فوق صدره - وفي النهاية يتخذ وضعية مشابهة لتلك التي تظهر في المومياوات المصرية.

تم العثور على رد فعل لعازر ، كما ذكر أعلاه ، في المرضى الذين يعانون من موت الدماغ. ليس من المستغرب أن يثير ذلك الأمل في أن الدولة التي يُنظر إليها تقليديًا على أنها كارثية ليست كذلك.

ومع ذلك ، فإن ظهور رد فعل لازاروس ليس ظاهرة توحي بأن نشاط الجهاز العصبي للمريض قد يستمر في العودة. تتم مقارنة هذه الظاهرة بردود الفعل غير المشروطة الأخرى ، مثل منعكس الركبة.

يحدث انعكاس لازاروس من خلال القوس الانعكاسي - الحبل الشوكي متورط ، وليس الدماغ ، وبالتالي في الأشخاص الذين ماتوا من الدماغ ، قد يحدث في وجود وظيفة الحبل الشوكي.

قد تكون هذه المشكلة مسبوقة على سبيل المثال فصل المريض عن الجهاز الداعم للتنفس.

المصادر:

1. Adhiyaman V. et al. ، ظاهرة لازاروس ، J R Soc Med. 2007 ديسمبر ؛ 100 (12): 552-557
2. جي وون مون ، دونغ كيون هيون ، مرضى موت الدماغ المزمن الذين يعرضون علامة لازاروس ، الصدمة العصبية الكورية. 2017 أكتوبر ؛ 13 (2): 153-157
3. Walker A. وآخرون ، ظاهرة لازاروس بعد تعاطي المخدرات الترويحي ، Emerg Med J 2001 ؛ 18: 74-75