داء المُقَوَّسَات هو مرض حيواني المصدر يُشكِّل مصدر قلق خاص للنساء الحوامل وأولئك الذين يحاولون الحمل فقط. وذلك لأن داء المقوسات أثناء الحمل ، الذي يسببه التوكسوبلازما جوندي ، يمكن أن يؤدي إلى تلف الجنين وحتى الإجهاض. اقرأ أو استمع إلى أعراض داء المقوسات وكيف يتم علاج داء المقوسات؟
داء المقوسات. اسمع عن الأعراض والعلاجات. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائحلعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو
داء المُقَوَّسَات هو أحد أكثر أنواع العدوى الطفيلية شيوعًا - وينتج عن طفيلي أولي التوكسوبلازما. ليس كل المصابين لديهم أعراض داء المقوسات ، وبعض المرضى يكونون حاملين للمرض فقط.
السبب الرئيسي للإصابة بداء المقوسات هو تناول اللحوم المصابة. ليس من الضروري أن تكون مصدرًا للعدوى صارمًا تمامًا. يكفي إذا لم يكن مقلياً ، أي خضع لمعالجة حرارية قصيرة جداً. يجب توخي الحذر عند طهي لحم الضأن ولحم الخنزير.
طهي اللحوم عند درجة حرارة 58 درجة مئوية على الأقل يقتل أكياس داء المقوسات في غضون 10 دقائق ، بينما التجميد العميق (من -12 درجة مئوية إلى -20 درجة مئوية) - بعد 3 أيام. يمكن أيضًا أن يصبح السكين المغسول جيدًا ولوح التقطيع مصدرًا للعدوى.
داء المقوسات: كيف تصاب بالعدوى؟
الإنسان (وجميع الثدييات الأخرى) والطيور هم العوائل الوسيطة للطائر الأولي التوكسوبلازمافي حين أن القطة الأليفة (وبعض أنواع القطط الأخرى) هي المضيف النهائي لهذا الطفيل.
لا ينتشر داء المُقَوَّسَات عن طريق الكلاب - فقط الأكياس الأولية قد تكون موجودة في عضلاتها وأنسجتها التوكسوبلازماالتي لا تهرب إلى الخارج.
كيف يمكن أن تصاب بالتوكسوبلازم؟
- عن طريق ملامسة براز القطط المصابة ، على سبيل المثال من خلال مشيمة أم مصابة ، أو عن طريق تناول قوارض صغيرة مصابة أو عن طريق ملامسة براز قطة أخرى مريضة.
- عن طريق تناول اللحوم الملوثة (أغنام ، ماشية ، طيور) ، وهو ما يحدث عادة عند تناول هذه اللحوم نيئة أو غير مطهية جيدًا.
- قطرة عدوى
- عدوى داخل الرحم
- العدوى عن طريق زرع الأعضاء
داء المقوسات: القطط مذنبة أم لا؟
القطط المصابة قد تفرز البويضات T. جوندي. يُفرز هذا الشكل النمائي من البروتوزوان في البراز وهو مصدر للعدوى. ومع ذلك ، على الرغم من العدد الكبير للقطط المصابة ، نادرًا ما توجد البويضات في برازها - لوحظ هذا فقط في 0.8-1 ٪ من السكان.
البويضات T. جونديالتي ينتهي بها المطاف في الرمال أو التربة ، يمكن أن تعيش لمدة تصل إلى عامين. لذلك ، فإن الخطر الحقيقي ليس القطط التي يتم تربيتها في المنزل ، ولكن القطط البرية تقتل نفسها في صناديق الرمل والحدائق المنزلية.
البويضة غير غازية عندما تفرز في البراز ، وتصبح خطرة على البشر فقط بعد مرور بعض الوقت (1-5 أيام). هذا يعني أن البراز الطازج من قطة مريضة ليس خطيرًا. يكفي تغيير القمامة كل يوم وتطهير الصندوق لتجنب الإصابة بداء المقوسات. علاوة على ذلك ، فإن القطط تزرع البويضات فقط في المرة الأولى التي تصاب فيها بداء المقوسات - لذا فإن القطة الحاملة للمصل (التي كانت على اتصال سابق مع البروتوزوا والأجسام المضادة المتطورة) هي في الواقع رفيق آمن للمرأة الحامل.
إذا كان القط سلبيًا (تشير الفحوصات المعملية إلى أنه غير مصاب) ، فهو القط الوحيد في المنزل ، ولا يخرج ، ولا يمكن اصطياد الطيور أو القوارض المريضة ، ولا تطعمها اللحوم النيئة - لا يوجد احتمال أن تصاب بالعدوى منه داء المقوسات.
- كيف تتحقق مما إذا كانت قطة معدية؟
يتم أخذ عينة من براز القطط إلى المختبر ، حيث يتم فحصها بحثًا عن وجود تكيسات T. gondii. يمكنك أيضًا إجراء الاختبارات المناعية ، أي البحث عن أجسام مضادة أو مستضدات معينة. ومع ذلك ، فإن المستويات العالية من الأجسام المضادة التي تشير إلى الإصابة الحديثة غير حاسمة. يمكن أن تعني كلاً من قطة تمر بمرض ما وتلقي بويضات في البيئة ، أي أنها تصيب ، وفردًا قام بتكيس الطفيليات في أعضائه ، لكنه لا ينشر المرض. في الحالة الأخيرة ، فإن الطريقة الوحيدة للإصابة بداء المقوسات من قطة هي أكل لحمها.
ملحوظة: يجب إدخال البويضات التي تزرع في المستشفى إلى أن تتوقف عن إخراجها في البراز ، والتي تستغرق عادة حوالي أسبوعين.
داء المقوسات: أعراض داء المقوسات
تعتمد أعراض داء المقوسات على ما إذا كان الشخص المصاب يتمتع بمناعة طبيعية أم لا ، وما إذا كنا نتعامل مع داء المقوسات المكتسب أو الخلقي.
طهي اللحوم عند درجة حرارة لا تقل عن 58 درجة مئوية يقتل أكياس داء المقوسات في غضون 10 دقائق ، بينما يقتل التجميد العميق (من -12 درجة مئوية إلى -20 درجة مئوية) - بعد 3 أيام. يمكن أيضًا أن يصبح السكين المغسول جيدًا ولوح التقطيع مصدرًا للعدوى.
- قد لا يسبب داء المقوسات المكتسب لدى الأشخاص الذين لديهم مناعة طبيعية أي أعراض ، ولكن في حالة حدوثها ، فإنها غالبًا ما تكون: حمى ، وأعراض تشبه الإنفلونزا ، وتضخم الغدد الليمفاوية ، وأمراض المفاصل ، وحالات التهابية في الأعضاء المصابة بالمرض ، وكذلك التهاب الدماغ والتهاب السحايا دماغي.
- داء المقوسات الخلقي - من أعراضه الرئيسية في المقام الأول ما يسمى ثالوث سابين بينكرتون: صغر الرأس أو استسقاء الرأس ، التهاب الشبكية المشيمية ، التكلس داخل المخ ؛ يتسبب داء المقوسات الخلقي في تأخير كبير في النمو العقلي
اعتمادًا على موقع الطفيليات ، تتطور الأمراض المتعلقة بالأعضاء المختلفة ، مثل القلب والرئتين والكبد. يتكون العلاج من إعطاء i.a. السلفوناميدات والبيريميثامين المدمر للطفيليات. أكثر أشكال المرض شيوعًا هي:
- داء المقوسات العقدي: تضخم واحد أو أكثر من الغدد الليمفاوية (قبل وخلف الأذن ، عنق الرحم أو مؤخرة العنق ، في كثير من الأحيان في المناطق الإبطية والأربية) ، أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا: آلام في العضلات ، صداع ، التهاب البلعوم والشعور بالضعف ؛
- داء المقوسات المعمم: متعلق بالغزو التوكسوبلازما للجهاز العصبي المركزي: الطفيلي يسبب أعراض مشابهة لالتهاب الدماغ - الصداع والدوخة ، واضطرابات التوازن ، الرأرأة ، اللامبالاة ، صعوبة التركيز.
- داء المقوسات في مقلة العين: اضطرابات بصرية ، تمزق ، رهاب الضوء ، ورم عضلي وألم في العين.
داء المقوسات: علاج داء المقوسات
يستخدم العلاج المركب لعلاج داء المقوسات. عادة ، يتم إعطاء البيريميثامين المضاد للطفيليات في تركيبة مع السلفوناميدات طويلة المفعول (سلفابيريميدين ، كليندامايسين أو روفاميسين). في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، لا يتم استخدام البيريميثامين. لمدة عام واحد بعد الولادة ، يجب تحديد مستوى الأجسام المضادة IgG و IgM بشكل متسلسل.
مهمقواعد أمان مهمة
- اغسل يديك دائمًا بعد التعامل مع الحيوانات ، وقبل تحضير الوجبة وقبل الأكل ، وبعد تنظيف صندوق فضلات القطط ، وبعد كل ملامسة للأرض.
- تأكد من غسل طفلك لأيديه بعد ملامسته للحيوانات وبعد اللعب في الصندوق الرمل.
- استخدم القفازات عند العمل في الحديقة.
- اغسل الخضار والفواكه قبل الأكل.
- لا تحاول تناول اللحوم النيئة أثناء تحضيرها.
- اغسل لوح التقطيع جيدًا (استخدم لوحًا منفصلاً للحوم!) والأطباق واليدين بعد ملامسة اللحوم النيئة والخضروات والفواكه المتسخة.
- حافظ على طعامك في مأمن من الحشرات.
- إذا كنت تخططين لإنجاب طفل أو حامل ، فتأكدي من إجراء فحص دم التوكسوبلازما.
وفقًا لمختبر طفيليات الحيوانات الأليفة التابع لمعهد علم الطفيليات التابع لأكاديمية العلوم البولندية و ESCCAP Polska
الشهرية "Zdrowie"