عندما يكتشف الآباء أن أطفالهم مصاب بالربو ، فإنهم يصابون بالذعر. يعتقدون أن حياته ستقتصر على القتال من أجل كل نفس. وفي الوقت نفسه ، إذا تم اكتشافه مبكرًا ومعالجته بشكل جيد ، فإنه يتيح لك العيش بشكل طبيعي. تعد مشاكل التنفس والتهاب الشعب الهوائية المتكرر وسيلان الأنف من أولى العلامات التحذيرية.
في بولندا ، يعاني أكثر من ثلاثة ملايين شخص من الربو - حوالي مليون منهم من الأطفال. يمرض الأولاد حتى سن العاشرة ضعف عدد الفتيات. لا تكون أعراض الربو دائمًا مميزة بحيث يمكن اكتشافها مبكرًا. حتى أطباء الأطفال لديهم مشكلة مع هذا. ومع ذلك ، إذا كان طفلك:
- يبلغ من العمر بضعة أشهر فقط ، ويعاني من صعوبة في التنفس (يعاني مما يسمى الصفير) ، وسيلان الأنف ، وعيناه تدمعان - أخبر طبيب الأطفال عن ذلك في زيارتك القادمة ؛
- لم يبلغ من العمر عامًا بعد ، وقد قام طبيبه بالفعل بتشخيص إصابته بالتهاب الجلد التأتبي (AD) ، والذي يجب أن يدفعك للتحدث مع أخصائي الحساسية حول الربو. يحدث أحيانًا أن يسمى ب مسيرة الحساسية - تتحول الحساسية تجاه أحد مسببات الحساسية إلى حساسية تجاه آخر. قد تنتهي هذه المسيرة بالربو.
- يعاني من التهاب الشعب الهوائية ثلاث أو أربع مرات في السنة - لا توافق على حشوه بمضادات حيوية أخرى ، ولكن اطلب من طبيب الأطفال الخاص بك إحالته إلى اختبارات الحساسية (معظم حالات الربو القصبي تسبب الحساسية) ؛
- يشعر بالتعب بسهولة بعد بذل القليل من الجهد ويصعب عليه التنفس - اطلب منه اختبارات قياس التنفس ، بما في ذلك PEF.إنها تعتمد على أقصى زفير للهواء عبر لسان الحال إلى أجهزة قياس خاصة. تسمح هذه الدراسات بتقييم ما يسمى ب ذروة تدفق الزفير - بعبارة بسيطة ، هل هناك هواء كافٍ يصل إلى رئتي الطفل.
هل يمكن توريث الربو؟
يمكنك أن ترث نزعة نحوها. هذا المرض أكثر شيوعًا بين الأطفال من العائلات التي ظهر فيها بالفعل. إذا كانت والدة الطفل تعاني من الحساسية أو الربو ، فإن خطر إصابة طفلها بالمرض يبلغ 30 في المائة ؛ إذا كان كلا الوالدين مصابين بالربو أو لديهم حساسية - يرتفع الخطر إلى 70٪.
في حالات نادرة ، ينمو الربو بعد سن المراهقة. يصيب هذا عادة الأطفال الذين يعانون من نوبات نادرة ولديهم مرض خفيف.
مهمالربو (ويعرف أيضًا باسم الربو القصبي) يعني "صعوبة التنفس". كان يُعتقد سابقًا أنه ناتج فقط عن ضيق (انسداد) المجاري الهوائية ، مما يقلل من تدفق الهواء. ومن المعروف الآن أنه ليس التشنج بحد ذاته ولكن مرض مجرى الهواء الالتهابي الذي يلعب دورًا رئيسيًا في ظهور ببساطة ، يمكن القول أن الربو هو التهاب قصبي محدد مصحوب بتشنج قصبي كبير ، وهذا الانقباض أو نوبة الربو عادة ما يؤدي إلى تلامس الطفل مع مسببات الحساسية (الربو التحسسي) ، وهو بدوره نوبة تسمى الربو غير النوعي. يمكن أن يؤدي إلى كل شيء تقريبًا: من الرائحة الشديدة ودخان التبغ وتناول الأسبرين والالتهابات والتمارين الرياضية.
ما الاختبارات التي يتعين علي إجراؤها للتأكد من إصابة طفلي بالربو؟
إذا اشتبه طبيبك في إصابة طفلك بالربو ، فقد يطلب:
- قياس الغازات - تحديد تركيز الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم. هذا يجعل من السهل اتخاذ قرار بشأن العلاج ؛
- قياس التنفس - يتكون من نفخ الهواء عبر الفوهة إلى جهاز خاص. يسمح بتقييم تطور الربو ؛
- فحص الدم للحمضات ، ما يسمى ب الحمضات (عندما يكون هناك أكثر من 250-400 / مم 3 من الدم ، فهذا دليل على الربو) ؛
- اختبار البلغم - في الربو هناك الكثير من الحمضات وما يسمى بلورات شاركو-ليدن.
- تصوير الصدر بالأشعة السينية - قد تظهر تغيرات مختلفة اعتمادًا على مدى شدة المرض ؛
- تحديد مسببات الحساسية ، أي الاختبار. يمكن أن تكون عن طريق الجلد (يتم وضع المادة المسببة للحساسية على جلد الطفل - عادةً على الساعد - تأكيد الحساسية هو الاحمرار والتورم في الموقع الذي يتم فيه وضع المادة المسببة للحساسية) ، اختبارات RAST (يتم أخذ دم الطفل واستخدام المصل لتحديد ما يسمى بالأجسام المضادة المحددة IgE ضد مسببات الحساسية المحددة) ، اختبارات الاستنشاق مثير للحساسية (يستنشق الطفل مواد أخرى قد تسبب الحساسية له ، ويقيم الشخص الذي يجري الاختبار ما هو رد فعل الشعب الهوائية أكثر).
كيف تبدو نوبة الربو؟
حتى مع نفس الطفل ، قد يبدو الأمر مختلفًا قليلاً في كل مرة. عادة ، مع ذلك ، أثناء النوبة: ليس لديه حمى (ما لم تكن درجة الحرارة مرتبطة ببعض العدوى الموجودة) فهو خانق ؛ لديه انطباع كما لو أن طوقًا يضيق حول صدره ؛ لديه زفير طويل ؛ يعاني من سعال جاف "نباح" عندما يزفر ، يسمع صفارات في صدره ؛ الطفل يقاتل من أجل الهواء - لذلك فهو مرعوب ؛ يتحدث بجمل مكسورة ؛ في نهاية الهجوم ، يسعل إفرازات مخاطية غير قيحية (باستثناء الأطفال الصغار الذين لا يسعلون على الإطلاق) يمكن أن تستمر نوبة الربو حتى عدة ساعات ، وعندما يتم إعطاء طفلك الدواء المناسب ، تختفي الأعراض بسرعة.إذا لم يتم علاج الطفل بشكل صحيح ولم يتأكد الوالدان من اتباع تعليمات الطبيب ، فقد يتعرض لعدة نوبات ربو أو اثنتي عشرة مرة في السنة.
هذا مهم!
ضيق في التنفس ، صعوبة في الكلام ، زرقة الأصابع والجلد حول الفم ، معدل ضربات القلب غير الطبيعي ، حركة الصدر السريعة - هذه نوبة ربو حادة. قد يؤدي هذا إلى فشل تنفسي يهدد الحياة. أعط طفلك الدواء بسرعة واتصل بالطبيب. كيف تساعد الطفل الذي يعاني من نوبة؟ حاول تهدئتهم. كن معه ، اضربه. اطلب منهم الجلوس والانحناء قليلاً إلى الأمام. دعه يحاول التنفس ببطء وعمق. أعطه جهاز الاستنشاق الذي يحتوي على الدواء وانظر إذا كان يأخذ المستحضر بشكل صحيح: قبل وضع لسان الاستنشاق في فمه ، يجب أن يتنفس بعمق واحد أو اثنين. بعد ذلك ، يجب أن تضغط على زر جهاز الاستنشاق بينما تأخذ نفسًا عميقًا. سيؤدي ذلك إلى سحب الدواء بالهواء. ثم عليه أن يحبس أنفاسه لمدة 30 ثانية ثم يخرجه. انتظر لحظة واطلب منه أن يسعل إفرازات الشعب الهوائية. اطلب من طفلك شطف فمه بالماء بعد تناول دواء يحتوي على الستيرويد. هذا يحمي من فطار الفم.
الربو - العلاج
يتم اختيار العلاج المناسب من قبل أخصائي الحساسية أو أخصائي أمراض الرئة (متخصص في أمراض الرئة). إذا كان ذلك ممكنًا ، يمكنك تجربة ما يسمى ب لقاحات إزالة التحسس بمجرد أن تعرف ما هي حساسية طفلك تجاهه. قد يطلب الأخصائي أيضًا الأدوية التي:
- استرخاء الشعب الهوائية ووقف هجوم ضيق التنفس ، منبهات بيتا 2 ؛
- تقليل الالتهاب في الظهارة القصبية ، الكورتيكوستيرويدات.
- استقرار الخلايا التي تفرز مضيق القصبات ، كروموجينات ؛
يمكن استخدامها لسنوات عديدة. حتى وقت قريب ، كان يُوصى بجرعات ثابتة من الأدوية لعلاج الربو. أظهرت الدراسات الحديثة أنه من الأفضل تعديل الجرعة حسب شدة المرض. لتسهيل الحياة للأشخاص المصابين بالربو ، تم اختراع الأدوية المستنشقة التي تجمع بين المواد المضادة للالتهابات وتخفيف ضيق التنفس: السيريتايد والتعايش. عندما يكون الربو لديك خفيفًا ، يكفي استنشاق واحد يوميًا.
الشهرية "Zdrowie"
