قصور القلب: الأعراض. ما الاختبارات التي يمكنها تشخيص عيب القلب؟

عيوب القلب هي تشوهات خلقية أو مكتسبة في بنية القلب. في معظم الأطفال ، يتم الكشف عن الوصلات غير السليمة لغرف القلب أو الهيكل المعيب لصمامات القلب وتشخيصها فور الولادة ، أثناء زيارة روتينية لطبيب الأطفال ، أو عندما تتفاقم الأعراض المميزة لعيوب القلب. تحقق من الأعراض التي تشير إلى وجود عيب في القلب. ما الاختبارات التي يمكنها تشخيص عيب القلب؟

عيب القلب هو خلل خلقي أو مكتسب في تشريح القلب (جدرانه أو أقسامه) ، وكذلك الفتحات الشريانية أو الوريدية ، أو الأوعية الكبيرة القريبة من القلب. ينتج عيب القلب عن اضطراب تدفق الدم بين تجاويف القلب والأذينين والغرفتين ، أو بين التجاويف والأوعية الكبيرة ، مما يؤدي إلى تلف القلب وفشل الدورة الدموية.

عيوب القلب الخلقية عند الأطفال حديثي الولادة والرضع - الأعراض

تتطور عيوب القلب الخلقية بين 3 و 8 أشهر من عمر الجنين (هذا عندما تتشكل القلوب). يصعب اكتشاف عيب في القلب عند الأطفال حديثي الولادة لأنه لا تظهر عليه أعراض عادةً. ومع ذلك ، إذا ظهرت ، فإن الأكثر شيوعًا هي:

• عادة ما تشير النفخات القلبية المميزة ، والمعروفة أيضًا باسم النفخات العضوية ، التي قد يسمعها الطبيب عند تسمع الطفل في الأيام الأولى من حياته ، إلى تضيق فتحات الشرايين ، أو ارتجاع الصمامات الأذينية البطينية ، أو عيب بسيط في الحاجز البطيني.

• يرتبط الزرقة المركزية التي تحدث عند الرضيع بالشكل التطوري لمتلازمة فالو (عيب خلقي في القلب مزرق مزرق).

• نادرًا ما يحدث فشل الدورة الدموية عند الأطفال حديثي الولادة والرضع. غالبًا ما يشير إلى وجود خلل في التدفق الجهازي المعتمد على القناة (يعتمد تدفق الدم إلى الجسم على القناة الشريانية السالكة لبوتال).

تشير الأعراض المتزايدة لفشل الدورة الدموية في الطفولة إلى وجود عيوب في التسريبات على مستوى البطينين أو الشرايين الكبيرة (مثل عيب بطيني كبير ، القناة الشريانية السالكة).

• يعد البلع عند التنفس وصعوبة البلع (عسر البلع) عند الرضع أعراضًا لحلقات الأوعية الدموية (الشرايين الكبيرة التي تعمل بشكل غير طبيعي). تحدث اضطرابات البلع عادةً عند إدخال الأطعمة الصلبة في النظام الغذائي.

• من حين لآخر ، قد تلاحظ تشوهًا في الصدر (البروز المفرط لمنطقة القلب الفرعية - ما يسمى بحدبة القلب).

عيوب القلب لدى الأطفال الأكبر سنًا والبالغين - أعراض قصور القلب

يمكن أن تؤدي عيوب القلب الخلقية لدى الأطفال الأكبر سنًا والبالغين إلى قصور القلب الذي يضخ الدم بشكل غير كافٍ. في الأطفال الأكبر سنًا ، يكون سبب قصور القلب هو التهاب عضلة القلب أو اعتلال عضلة القلب ، وأقل عيوب القلب المكتسبة. عادة ما تؤدي إلى فشل القلب عند البالغين:

• النفخات الانقباضية التي تُسمع لأول مرة في سن متأخرة. تشير إلى: تضيق شرياني معتدل ، عيب بين الأذينين ، متلازمة تدلي الصمام التاجي أو اعتلال عضلة القلب الضخامي.

• قد يشير الإغماء إلى وجود قيود في التدفق من البطين الأيسر. قد تكون أيضًا من أعراض ارتفاع ضغط الدم الرئوي الأولي المتقدم وعدم انتظام ضربات القلب أو اضطرابات التوصيل.

• الزُراق مرض لا ينحصر جوهره في أكسجة الدم. يحدث الزرقة عندما تصل كمية الهيموغلوبين غير المؤكسد إلى 5٪ أو أكثر. نتيجة لنزع الأكسجين من الدم في الأنسجة المحيطية ، مثل فصوص الأذن ، وأطراف الأصابع ، والشفتين ، تظهر كدمات مميزة. غالبًا ما ينتج الزرقة عن تطور ارتفاع ضغط الدم الرئوي (متلازمة أيزنمينجر) على أساس عيوب لم يتم علاجها سابقًا مع تحويلات داخل القلب أو الأوعية الدموية عالية الضغط.

تحقق >> ماذا تفعل في حالة الازرقاق؟

يمكنك بعد ذلك مراقبة الأعراض مثل:

• مشاكل التنفس (ضيق التنفس).
• انخفاض الحركة
• ممارسة التعصب والتعب
• ألم في الصدر
• إغماء
• اضطراب ضربات القلب والخفقان
• زيادة الوزن ببطء شديد
• تضخم الكبد (يظهر في سياق قصور القلب الاحتقاني)
• شذوذ الملء والتوتر والتناظر للنبض المحيطي المقاس عند الأطراف.

تحقق >> كيف تدعم طفل أو مراهق بأمراض القلب؟

سيكون هذا مفيد لك

تشخيص عيوب القلب الخلقية. ما الاختبارات التي ستكشف عن عيب في القلب؟

1. يسمح فحص تخطيط صدى القلب بالتصوير الدقيق لتجاويف القلب والصمامات والتأمور. يتم إجراء الاختبار باستخدام الرأس الموضوعة على الصدر. في بعض الحالات ، يمكن إدخاله إلى المريء.

2. فحص الصدر بالأشعة السينية - يُمكِّن من تقييم موقع القلب وحجمه وشكله ونمط الأوعية الدموية في المجالات الرئوية.

3. يسمح اختبار فرط التأكسج بالتمييز بين الأسباب الرئوية والقلبية للزرقة المركزية عند الأطفال حديثي الولادة والرضع.

البحث التكميلي

القسطرة القلبية هي اختبار جائر يُدخل قسطرة في تجويف القلب والأوعية الكبيرة من خلال ثقب في الوريد أو الشريان عن طريق الجلد. يتم إجراء القسطرة فقط عندما لا توفر الطرق غير الغازية (مثل تخطيط صدى القلب) معلومات تشخيصية كاملة ضرورية للعلاج.

من ناحية أخرى ، فإن مخطط كهربية القلب (EKG) هو اختبار تكميلي لأنه يمكن أن يؤكد وجود عيب في القلب ، ولكن لا يمكن استبعاده.