التصاقات ما بعد الجراحة: الوقاية والعلاج

التصاقات ما بعد الجراحة مشكلة تؤثر على ثلث المرضى الذين خضعوا للجراحة. كيف تمنع التصاقات ما بعد الجراحة؟ ما زلنا نتجاهل هذه المشكلة في بولندا. حاليًا ، الطريقة الأكثر شيوعًا لمنع الالتصاقات بعد الجراحة هي حمض الهيالورونيك. انظر كيف يتم التعامل مع الالتصاقات بعد الجراحة.

الالتصاقات ما بعد الجراحة مشكلة غالبًا ما يتم تجاهلها. في بولندا ، نادرًا ما يستخدم العلاج الوقائي المضاد للنمو. هناك سببان لذلك - نقص المال وإهمال كل من الأطباء والمرضى للمشكلة. ومع ذلك فهو عنصر مهم لفعالية ونجاح العلاج الجراحي. هناك عدة طرق لمنع الالتصاقات.

اقرأ أيضًا: جراحة الغدة الدرقية. متى يلزم إجراء جراحة الغدة الدرقية؟ كوع التنس مرض مهني. ليس عليك أن تلعب التنس .. اتباع نظام غذائي بعد جراحة السمنة ماذا يمكنك أن تأكل بعد جراحة السمنة؟ النمو بعد العمليات الجراحية. الأسباب الشائعة للالتصاقات بعد الجراحة استمع إلى علاج التصاقات ما بعد الجراحة. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو

طرق منع التصاقات ما بعد الجراحة

من خلال اختيار التقنية الجراحية المناسبة ، يقرر الطبيب تشكيل التصاقات أصغر أو أكبر بعد العملية. تجدر الإشارة إلى أن الالتصاقات المتكونة بعد العملية الأولى تطيل مدة العملية التالية بمقدار 20 دقيقة على الأقل.

• الحواجز الميكانيكية التي تمنع تكون الالتصاقات هي الآن اتجاه عالمي في مكافحة التصاقات. بعد انتهاء الإجراء ، يُدخل الجراح ، على سبيل المثال ، السليلوز المؤكسد المُجدد ، أو الغشاء الجراحي Gore-Tex أو فيلم الفيبرين ، الذي يتحلل حيويًا بمرور الوقت ، بين الأنسجة التي خضعت للجراحة.
• يعتبر حمض الهيالورونيك حاليًا أكثر العوامل المضادة للالتصاق شيوعًا. يتم حقن هذا الحمض على شكل هلام في موقع العملية. بسبب اللزوجة العالية ، فإنه يخلق حاجزًا في مجال الجراحة يمنع ملامسة الأنسجة المجاورة ، وبالتالي يحمي المريض من الالتصاقات. يمكن استخدام التحضير لأي نوع من الجراحة ، بغض النظر عن التقنية التي سيتم إجراؤها. بعد التطبيق على سطح الأنسجة ، فإنه يخلق ما يسمى غشاء بسمك 1 مم ويبقى في موقع الحقن لمدة 7 أيام. هذا مهم لأن الالتصاقات تتكون عادة لمدة 5 أيام بعد الجراحة. حمض الهيالورونيك ليس له تأثير على عملية التئام الجروح. بعد 4 أسابيع من تناوله ، فإنه قابل للتحلل بشكل كامل. عند تناوله أثناء الجراحة ، فإنه يقلل بشكل كبير من تواتر الالتصاقات الجديدة ويمنع تضخم الالتصاقات الموجودة. كما أنه يقلل من مخاطر الالتصاقات الناتجة عن استخدام الخيوط الجراحية أثناء العملية. لسوء الحظ ، لا يتم تعويض العلاج الوقائي المضاد للنمو من قبل صندوق الصحة الوطني. ولكن من الممكن شراء هلام مناسب بنفسك (تكلفته حوالي 500 زلوتي بولندي) ، وإعطائه للجراح الذي سيستخدمه أثناء العملية. ومع ذلك ، فإن هذا أيضًا لا يحل المشكلة دائمًا ، لأن العديد من الأطباء - وهم محقون في ذلك - يخشون تطبيق إجراءات لا يغطيها العقد مع الصندوق الوطني للصحة. في بولندا ، خطر الاتهام بسوء الممارسة مرتفع للغاية ، ولا تشجع الموجة المتزايدة من دعاوى المرضى ضد مرافق الرعاية الصحية على استخدام إجراءات إضافية.

لذلك ، يبقى الانتظار حتى يتم أخذ الإرشادات الأوروبية لمنع الالتصاقات التي تنشأ بعد العمليات الجراحية العامة وأمراض النساء في الاعتبار من قبل صندوق الصحة الوطني وإدخالها في الممارسة الشائعة. في الوقت الحالي ، يمكننا استخدام العلاج الوقائي المضاد للنمو عند الخضوع للعلاج في العيادات الخاصة.

الالتصاقات بعد العملية الجراحية تخص ثلث المرضى الذين خضعوا للجراحة

تظهر الإحصائيات المخزية لعدد التصاقات ما بعد الجراحة أنه لا ينبغي الاستخفاف بالمشكلة.

• يعود أكثر من ثلث المرضى إلى المستشفى بعد الجراحة المفتوحة الكبرى في غضون 10 سنوات من الجراحة بسبب المضاعفات المتعلقة بالالتصاقات.
• بعد تدخل جراحي آخر ، 56 بالمائة هناك مضاعفات.
• بقدر 74 في المئة. الانسداد المعوي هو نتيجة التصاقات ما بعد الجراحة.
• التصاقات مسؤولة عن 20-40 في المئة. حالات العقم الثانوي عند النساء.
• في المملكة المتحدة (لا توجد بيانات بولندية) ، تقدر تكلفة إعادة الدخول إلى المستشفى المتعلقة بالالتصاقات بـ 24.2 مليون جنيه إسترليني بعد عامين و 5.2 مليون جنيه إسترليني بعد 5 سنوات بعد الجراحة.

الشهرية "Zdrowie"