التغذية المعوية - ما هي؟

التغذية المعوية هي شكل من أشكال التغذية التي تنطوي على إعطاء أغذية طبية متخصصة مباشرة إلى معدة المريض أو الأمعاء. يتم استخدام التغذية المعوية في المرضى الذين لا يستطيعون تناول الطعام عن طريق الفم. ما هي أنواع التغذية المعوية وكيف يتم إعطاء الطعام للجهاز الهضمي؟

جدول المحتويات:

1. التغذية المعوية - ما هي؟
2. التغذية المعوية - لمن؟
3. التغذية المعوية - طرق توصيل الطعام
4. التغذية المعوية - أين؟
5. التغذية المعوية - موانع الاستعمال

التغذية المعوية - ما هي؟

التغذية المعوية هي شكل منفصل من أشكال تغذية المرضى ، حيث يتم توصيل الطعام الطبي المتخصص عبر منفذ بديل ، أي أنبوب إلى جزء محدد من الجهاز الهضمي - المعدة أو الأمعاء الدقيقة. هذا النوع من التغذية مخصص للمرضى الذين ، لأسباب مختلفة ، لا يستطيعون تناول الطعام عن طريق الفم (التغذية المعوية الكاملة) أو الذين يعانون من نقص في التغذية بهذه الطريقة (التغذية المعوية الجزئية).

عواقب نقص البروتين والطاقة والمغذيات الدقيقة في المرضى الذين لا يستطيعون تناول الطعام بشكل تقليدي هي ، من بين أمور أخرى ، انخفاض المناعة ، وتأثيرات علاج أسوأ لمرضهم ووقت أطول في المستشفى. لذلك تستخدم التغذية المعوية من أجل:

• تحسين أو الحفاظ على حالة التغذية السليمة للمريض ،
• تمكن الجسم من التطور ،
• تحضير المريض للجراحة ،
• تحسين العلاج أو الشفاء أو إعادة التأهيل للمريض.

للتغذية المعوية ، يمكنك استخدام خليط من الأطعمة المختلطة التي يحضرها المريض أو مقدم رعايته ، أو مستحضرات جاهزة معدة في ظروف معملية من قبل شركات متخصصة تظهر الأبحاث أن الأنظمة الغذائية الصناعية هي الأكثر قيمة لأنها تحتوي على جميع العناصر الغذائية والماء والبروتين والشوارد والعناصر النزرة الضرورية للحياة بالكمية المناسبة والقيمة من السعرات الحرارية. لذلك يمكن تكييفها مع الاحتياجات الغذائية الفردية للمريض.

التغذية المعوية ليست بالتنقيط! "بالتنقيط" هو الاسم العامي للتغذية بالحقن التي تدار مباشرة في مجرى الدم. يتم استخدامها عندما تكون التغذية الفموية والمعوية غير ممكنة أو كافية.

التغذية المعوية - لمن؟

تستخدم التغذية المعوية كطريقة للتغذية في المرضى من جميع الفئات العمرية (الرضع والأطفال والشباب ومتوسطي العمر وكبار السن) الذين يعانون من اضطرابات في البلع وعدم القدرة الكاملة على البلع و / أو انسداد الجهاز الهضمي العلوي ، خاصة في أمراض مثل:

• مرض الشلل الرعاش،
• مرض الزهايمر،
• سكتة دماغية،
• الشلل الدماغي،
• تليف كيسي،
• مرض التهاب الأمعاء (مثل مرض كرون)
• - سرطان الفم والحلق.
• سرطان الحنجرة
• سرطان المعدة ،
• التهاب البنكرياس المزمن وسرطان البنكرياس ،
• الحروق الحرارية والكيميائية في الحنجرة والمريء ،
• في مرضى فاقد الوعي.

اقرأ أيضًا: مسبار معوي - يتم إدخاله في علاج وفحص الأمعاء الدقيقة

التغذية المعوية - طرق توصيل الطعام

في التغذية المعوية ، يتم توصيل الطعام الطبي المتخصص إلى الجهاز الهضمي للمريض بطريقتين. في حالة العلاج قصير الأمد - باستخدام أنبوب حقن (يُعرف باسم المسبار) يتم إدخاله عبر الأنف إلى المعدة أو الاثني عشر أو الأمعاء.

من ناحية أخرى ، يوصى بوضع جراحي للناسور التغذوي عن طريق الجلد في العلاج طويل الأمد. يتم استخدام أحد نوعي النواسير لهذا الغرض:

• فغر المعدة - كلاسيكي أو بالمنظار (PEG) - نهاية الأنبوب المستخدم للتغذية في المعدة ؛
• فغر الميكروجيونوستومي - يتم إدخال القسطرة عبر الجلد إلى الأمعاء الدقيقة.

في المرضى الذين من المعروف أنهم لا يستطيعون أبدًا تناول الطعام عن طريق الفم ، يكون الناسور المغذي مدى الحياة. ومع ذلك ، هناك أيضًا مرضى ، بعد استعادة الحالة التغذوية الطبيعية ، وتحسين الأداء وفي غياب موانع الاستعمال ، يمكنهم العودة إلى التغذية الفموية الكاملة. إزالة النواسير والقسطرة إجراء قصير لا يتطلب دخول المستشفى.

التغذية المعوية - أين؟

يتم استخدام التغذية المعوية في المرضى الذين يعانون من حالات مختلفة - سواء كانوا أكثر أو أقل نشاطًا أو الذين هم في السرير الذين يحتاجون إلى رعاية مستمرة. يمكن إجراء التغذية المعوية في:

• المستشفيات ،
• في منزل المريض ،
• مرافق الرعاية طويلة الأجل (مثل دور الرعاية الاجتماعية ومرافق الرعاية والعلاج) ،
• تكية.

يسدد الصندوق الوطني للصحة تكاليف التغذية المعوية في المنزل. يغطي السداد رعاية غذائية شاملة (بما في ذلك تدريب المرضى) ، فضلاً عن المعدات والخلطات الغذائية المتخصصة. يغطي برنامج التغذية المعوية بالمنزل حاليًا ما يقرب من 6000 مريض في بولندا.

مقال موصى به:

التغذية المعوية - موانع الاستعمال

التغذية المعوية لا تستخدم في المرضى:

• مع انسداد متعدد المستويات - على سبيل المثال في السرطان ،
• مع استسقاء هائل ،
• مع التهاب الأمعاء الإشعاعي ،
• مع فشل معوي يتجلى في سوء الامتصاص ،
• في صدمة،
• عدم الموافقة على العلاج الغذائي المعوي.