الأتروبين هو مادة قلويد طبيعية توجد في نباتات مثل Atropa belladonna. على الرغم من أن الأتروبين يرتبط غالبًا بقطرات العين ، إلا أنه يستخدم على نطاق واسع في الطب. ما هي خواص الأتروبين؟ ما هي مؤشرات وموانع استعماله؟ ما التفاعلات والآثار الجانبية التي يجب أن أكون على علم بها عند استخدام الأتروبين؟
جدول المحتويات
- الأتروبين - كيف يعمل؟
- الأتروبين - تطبيق في الطب
- الأتروبين: موانع
- الأتروبين: التفاعلات
- الأتروبين والكحول
- الأتروبين: آثار جانبية
- الحمل والرضاعة والعلاج بالأتروبين
الأتروبين قلويد تروبيني طبيعي ومعروف تمامًا. في البرية ، يحدث ، على سبيل المثال ، في النباتات التي تنتمي إلى عائلة الباذنجانيات. أحد هذه النباتات هو الباذنجان ، أيأتروبا البلادونا.
في الأيام الخوالي ، تم استخدام هذا القلويد لأغراض مختلفة جدًا عن اليوم. على سبيل المثال ، استخدمت النساء الرومانيات مقتطفات من خلايا توت الذئب لأغراض تجميلية. بعد فرك المستخلص على الخدين ، بدت عليهما حمرة مرغوبة للغاية من قبل السيدات (بسبب توسع الأوعية الدموية).
كان الأتروبين يستخدم أيضًا في الماضي لتسميم الذئاب (ومن هنا جاء الاسم البولندي لـ wolfberry) وليس ذلك فقط ، نظرًا لأن الأتروبين بجرعات عالية يمكن أن يسبب السكتة القلبية.
ثاني نبات شائع جدًا يحتوي على الأتروبين هو الدجاجة السوداء (النيجر Hyoscyamus). كانت خصائصه السامة معروفة بالفعل في مصر القديمة وبلاد فارس ، وقد استخدم ، على سبيل المثال ، لتسميم الأسهم. في العصور الوسطى ، كان يعتبر نباتًا سحريًا. كان أحد مكونات المشروبات الغرامية ، وبعد تناوله ، دخل العرافون في نشوة ، تنبأوا خلالها بالمستقبل. كسم ، تم استخدامه لمكافحة جميع القوارض.
الأتروبين - كيف يعمل؟
يشل الأتروبين نهايات الجهاز العصبي السمبتاوي عن طريق منع المستقبلات المسكارينية (هذه مجموعة من المستقبلات الموجودة في أغشية الخلايا) ، وهذا يثبط الوظيفة الإفرازية للغدد (ليس فقط الغدة الثديية) ويرخي العضلات الملساء في الجهاز الهضمي والشعب الهوائية والجهاز البولي ، ويوسع الحدقة. وتسريع معدل ضربات القلب.
بالإضافة إلى ذلك ، يسبب الأتروبين بجرعات عالية ما يسمى "غيبوبة الأتروبين" (وهي طريقة قديمة لعلاج الأمراض العقلية - كانت تستخدم في الفصام المقاوم لمضادات الذهان ، ولم تعد تستخدم).
الأتروبين ، على الرغم من حقيقة أن معظم الناس يربطونه بقطرات العين ، يستخدم على نطاق واسع في الطب. إنه لا يؤثر فقط على العينين حيث يشل العضلة الهدبية ويوسع الحدقة ، بل يؤثر أيضًا على الأجهزة والأنظمة الأخرى ، على سبيل المثال:
- غدد الإفراز الخارجية: هنا يمنع إفراز العرق واللعاب والإنزيمات الهاضمة والمخاط في الشعب الهوائية
- عضلة القلب: يزيد معدل ضربات القلب ويزيد النتاج القلبي
- الجهاز البولي: يقلل الأتروبين في هذه الحالة من توتر العضلات الملساء في جدران المثانة والحالب
- الجهاز التنفسي: يريح العضلات الملساء ويقلل من إفراز المخاط
- الجهاز الهضمي: يضعف توتر العضلات الملساء في الجهاز الهضمي ، ويقلل من إفراز العصارة المعدية ، ويبطئ التمعج المعوي. للأتروبين أيضًا تأثير مضاد للقىء
الأتروبين - تطبيق في الطب
الأتروبين دواء يستخدم اليوم على نطاق واسع في مختلف مجالات الطب.
في طب العيون ، يتم غرس الأتروبين في العين لتوسيع حدقة العين ، مما يتيح ويسهل إجراء الاختبارات التشخيصية بشكل صحيح. كما أنه يستخدم في بعض حالات العيون ، مثل التهاب الجسم الهدبي والتهاب قزحية العين ، ولإجراء اختبار الانكسار التشخيصي عند الأطفال. هذا القياس يوسع التلاميذ.
في أمراض القلب ، يستخدم الأتروبين لعلاج عدم انتظام ضربات القلب.
تستخدم هذه المادة أيضًا في أمراض الجهاز الهضمي (أي في حالات تشنج العضلات الملساء في تجويف البطن) ، بما في ذلك أمراض الكبد والمغص المعوي ومرض القرحة الهضمية.
من المهم أيضًا استخدام الأتروبين في علاج أمراض القناة الصفراوية والحالب ، على سبيل المثال في حالة المغص الكلوي.
تستخدم هذه المادة أيضًا في التخدير ، وبشكل أكثر تحديدًا قبل التخدير العام.
الأتروبين: موانع
مثل جميع الأدوية ، لا يمكن دائمًا استخدام الأتروبين ، على الرغم من مؤشراته. تشمل موانع الاستعمال الرئيسية ، على سبيل المثال:
- فرط الحساسية للأتروبين والمكملات الأخرى
- انسداد الجهاز الهضمي ، تضيق البواب ، مرض الجزر المعدي
- كما يجب عدم استخدامه من قبل المرضى الذين يقودون المركبات بسبب الاضطرابات البصرية المحتملة
الأتروبين: التفاعلات
قبل بدء العلاج بالأتروبين ، أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها. قد يتفاعل هذا الدواء ، وأحيانًا يعرض صحة أو حياة المريض للخطر.
تشمل المواد التي تعزز تأثير الأتروبين ما يلي:
- حاصرات مستقبلات الهيستامين (تستخدم لعلاج الحساسية).
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثبطات MAO ، مشتقات البنزوديازيبين
- عوامل خفض درجة الحموضة في المعدة (تستخدم ، على سبيل المثال ، لعلاج حرقة المعدة)
- الكورتيكوستيرويدات (تُعطى لعلاج الربو أو التهاب الجلد التأتبي).
- هالوبيريدول
في المقابل ، فإن جليكوسيدات الديجيتال - المستخدمة في قصور القلب - تقلل من تأثير الأتروبين.
الأتروبين والكحول
قد يؤدي تناول الكحول أثناء تناول الأتروبين إلى:
- اضطرابات التركيز
- تأخير المنعكس
- اضطرابات التنسيق الحركي
- تدهور الأداء النفسي
- النعاس المفرط
- تباطؤ كبير
- إغماء خطير
- وفي الحالات القصوى حتى الموت
الأتروبين: آثار جانبية
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب الأتروبين أيضًا آثارًا جانبية. لن تكون متماثلة للجميع ، كل هذا يتوقف على الحالة العامة للمريض ، والأمراض المصاحبة الأخرى والاستعدادات التي يتم اتخاذها.
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ما يلي:
- زيادة ضغط العين
- اتساع حدقة العين ، رهاب الضوء وعدم وضوح الرؤية
- جفاف الأغشية المخاطية ، انخفاض التعرق
- إمساك
- احتباس البول
- الارتجاع المعدي
- تسارع وعدم انتظام ضربات القلب
- النعاس أو الأرق والهياج
- ردود فعل تحسسية مثل خلايا النحل ، احمرار الجلد ، ارتفاع درجة حرارة الجسم
الحمل والرضاعة والعلاج بالأتروبين
لسوء الحظ ، لم يُعرف حتى الآن ما إذا كان هذا الدواء قد يشكل خطرًا على الجنين ، حيث لا توجد دراسات ذات صلة من شأنها أن توفر إجابة لهذه المشكلة. وينطبق الشيء نفسه على علاج الأتروبين والرضاعة الطبيعية. لم يقم أحد بإجراء أي بحث ذي مصداقية يمكن الاعتماد عليه.
لذلك ، يُفترض أنه لا يجوز استخدام هذا المنتج أثناء الحمل إلا عندما يرى الطبيب أن الفائدة التي تعود على الأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.
عن المؤلفاقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب