انقطاع النفس الانسدادي النومي مرض خطير ، للأسف لا يتجاهله المرضى فحسب ، بل العديد من الأطباء أيضًا. هذا لأن أكثر الأعراض "مسموعة" هو الشخير. لماذا يعتبر انقطاع التنفس أثناء النوم خطيرًا جدًا؟ ما هي أعراض وأسباب انقطاع النفس النومي وكيف يتم علاجه؟
انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) ، كما حددته الأكاديمية الأمريكية لطب النوم في عام 1999 ، هو مرض يتميز بنوبات متكررة ومتكررة من التوقف أو الحد بشكل كبير من تدفق الهواء عبر الممرات الهوائية على مستوى البلعوم مع زيادة عمل عضلات الجهاز التنفسي.
يجب أن تستمر نوبة انقطاع النفس أو ضعف التنفس (انخفاض في سعة التنفس بنسبة 50 بالمائة) لمدة تزيد عن 10 ثوانٍ. يصاحب انقطاع النفس وقلة التنفس انخفاض بنسبة 2-4٪ في التشبع مقارنة بفترة اليقظة.
جدول المحتويات
- توقف التنفس أثناء النوم - الأعراض
- توقف التنفس أثناء النوم - الأسباب
- توقف التنفس أثناء النوم - الآثار
- توقف التنفس أثناء النوم - أنواع انقطاع النفس
- توقف التنفس أثناء النوم - التشخيص
- علاج توقف التنفس أثناء النوم
توقف التنفس أثناء النوم - الأعراض
لا يوجد في الأساس انقطاع النفس بدون الشخير. عادة ما يحدث أن الشخير ، سواء كان رجلاً أو امرأة ، لا يعرف أنه يعاني من توقف التنفس أثناء النوم. العرض الوحيد للأمراض هو أنه يعاني من الصداع في الصباح والتعب. عادة ما ينام الأشخاص المصابون بانقطاع النفس بقلق شديد ، ويتململون في السرير ، ويعيدون ترتيب الألحفة والوسائد.
غالبًا ما يستيقظ المريض ويستنشق بشدة بفمه. فالنوم لا يتجدد ولا يمنحك القوة ولا يسمح لك بالراحة بشكل صحيح. ولكن كيف يمكن أن يكون الأمر بخلاف ذلك عندما لا تتلقى الرئتان الكمية المناسبة من الهواء ، وبالتالي لا يتشبع الدم بالأكسجين بشكل صحيح؟ الجسم كله يعاني من نقص الأكسجين ، حتى أنه مختنق قليلاً.
يقسم الأطباء الأعراض المصاحبة لانقطاع النفس الانسدادي النومي إلى تلك التي تحدث في الليل وتلك التي تحدث أثناء النهار.
تشمل الأعراض الليلية لانقطاع النفس النومي ما يلي:
- الشخير بصوت عالٍ وغير منتظم يقطعه صمت مفاجئ يزعج الغير
- نوم متقطع لا يهدأ
- الاستيقاظ المفاجئ من النوم غالبًا ما يقترن بالشعور بنقص الهواء أو سرعة التنفس أو معدل ضربات القلب
- في بعض الأحيان مشاكل في النوم بعد الاستيقاظ من النوم بسبب القلق
- التعرق المفرط في الليل
- الحاجة للتبول بالليل
أعراض انقطاع النفس الليلي أثناء النهار هي:
- صداع الصباح
- الشعور بالتعب بغض النظر عن مدة النوم
- زيادة النعاس أثناء النهار ، مما يعيق الأداء الطبيعي
- جفاف الفم ، تشقق الشفاه بعد الاستيقاظ
- التهيج والعصبية المفرطة
- صعوبات في التركيز والذاكرة
- اضطرابات رجولية الذكور
توقف التنفس أثناء النوم - الأسباب
أثناء النوم ينخفض توتر العضلات مما يسهل انهيار جدران الحلق. يحدث انقطاع النفس عندما يكون هناك أيضًا شذوذ في بنية الجهاز التنفسي العلوي ، مثل:
- الاورام الحميدة
- الحاجز الأنفي المنحني
- تضخم الأنسجة بعد العدوى
- هيكل غير طبيعي للفك السفلي
- ارتخاء عضلات الحنك
يمكن أن يحدث انقطاع النفس النومي أيضًا بسبب:
- بدانة
- شرب الكحول
- الإفراط في الأكل في وقت النوم
- التدخين
- عنق قصير وسميك - هناك علاقة بين محيط العنق واحتمال وشدة انقطاع التنفس أثناء النوم
غالبًا ما يحدث انقطاع النفس النومي في المرضى الذين يعانون من ضخامة الأطراف أو قصور الغدة الدرقية غير المعالج. كما أن البنية المحددة للحلق الذكري تعزز انقطاع النفس.
مقال موصى به:
شلل النوم: الأعراض والأسباب والعلاج. هل شلل النوم خطير على ...توقف التنفس أثناء النوم - الآثار
تقوم منظمة ADAC الألمانية بتحليل الحالة الصحية للسائقين الذين تسببوا في حوادث الطرق لسنوات. يظهر بحثها أن أكثر من 40 في المئة. يعاني من انقطاع النفس ، مما يؤدي إلى ضعف التركيز ورد فعل نفسي حركي أطول. تظهر العديد من الدراسات أيضًا أن الأشخاص المصابين بانقطاع النفس أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب وأمراض القلب والأوعية الدموية:
- ارتفاع ضغط الدم
- مرض القلب الإقفاري
- أزمة قلبية
- حدود
هناك أيضًا خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 وقد تتطور الاضطرابات العصبية. يفقد العديد من الرجال أيضًا الاهتمام بالجنس بسبب الحرمان الشديد من النوم.
توقف التنفس أثناء النوم - أنواع انقطاع النفس
الشكل الأكثر شيوعًا للمرض (ما يصل إلى 99٪ من الحالات) هو انقطاع النفس المحيطي ، أي انقطاع النفس الناجم عن عائق يمنع تدفق الهواء. 1 في المئة المتبقية. - انقطاع النفس المختلط (الناجم عن عقبة واضطرابات عصبية) وانقطاع النفس المركزي ، أي تلك التي تسببها الاضطرابات العصبية.
توقف التنفس أثناء النوم - التشخيص
من المفهوم أن أي شخص يتساقط ثلوجًا يجب أولاً تشخيص إصابته بانقطاع التنفس أثناء النوم ثم يخضع للعلاج الجراحي ، إذا كان مؤهلاً لذلك. وذلك لأنه يحدث أن يتوقف المريض عن الشخير بعد العملية ، لكنه لا يزال يعاني من اضطرابات التنفس أثناء النوم ، وهذه المرة لا يوجد ما يدل على ذلك.
الطريقة المرجعية لتحديد تشخيص انقطاع النفس الانسدادي النومي هي تخطيط النوم. هناك أيضا الاختبارات التي تسمح لك بتحديد مكان تضييق الشعب الهوائية. الأساس هنا هو اختبار النوم الدوائي. يرقد المريض في غرفة مظلمة ويستمع إلى الموسيقى الهادئة.
بعد التخدير الموضعي ، يتم إدخال كاميرات صغيرة في أنفه ، وبفضل ذلك يتم تحديد الأماكن والأنسجة التي تسد الشعب الهوائية. الفحص الآخر هو إجراء صورة للجهاز التنفسي ، أي التصوير المقطعي ثلاثي الأبعاد ، والذي يسمح لك بالتخطيط الدقيق للإجراء. في بعض الأحيان يكون الفحص بالمنظار للأنف والحلق والحنجرة ضروريًا أيضًا. من المهم أيضًا إجراء مقابلة ، يكتشف الطبيب من خلالها ظروف حدوث انقطاع التنفس أثناء النوم.
مقال موصى به:
البحث عن توقف التنفس أثناء النوم والشخيرعلاج توقف التنفس أثناء النوم
لسوء الحظ ، لا يوجد علاج دوائي فعال لانقطاع النفس النومي. يجب على المرضى الذين يعانون من انقطاع النفس الانسدادي النومي الخفيف والمعتدل تغيير نمط حياتهم ، وتقليل وزن الجسم ، واتخاذ وضعية مناسبة أثناء النوم ، وتجنب الكحول ، والمهدئات ، وعلاج الأمراض المصاحبة.
عادة ، تحتاج إلى الخضوع لجراحة الأنف والأذن والحنجرة لإزالة العائق الذي يعيق التدفق الحر للهواء.
المؤشر المطلق للعلاج هو الشكل الحاد والمعتدل مع النعاس المصاحب. العلاج المفضل هو التنفس بالضغط الإيجابي للمجرى الهوائي بطرف اصطناعي هوائي.
بفضل هذه الطريقة ، يتم القضاء على الشخير وانقطاع النفس ، واستعادة البنية السليمة للنوم ، والأكسجة الصحيحة في الجسم ، واستعادة وظائف AUN. كما تختفي أعراض التعب والنعاس. يمكنك عمل أطقم الأسنان باستخدام:
- ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر - يقوم الجهاز بدفع الهواء من خلال قناع محكم إلى الرئتين ، طوال الليل ، تحت ضغط متزايد محدد ؛ نظرًا لأن مقاومة مجرى الهواء متغيرة بشكل فردي ، لذلك يجب أن يكون لدى المريض أقل ضغط فعال يتم تحديده أثناء اختبار PSG ، يتم تعويض أجهزة CPAP من قبل صندوق الصحة الوطني
- جهاز ضغط الهواء الإيجابي المستمر التلقائي - يميز الجهاز بين مراحل التنفس ، ويقوم تلقائيًا بضبط الضغط وفقًا للمقاومة الحالية للجهاز التنفسي العلوي ويسمح بالتحكم في العلاج
- BiPAP - يميز الشهيق عن الزفير عن طريق تغيير الضغط وفقًا لذلك (ضغط الزفير أقل) ، مما يزيد من راحة النوم
في علاج انقطاع التنفس أثناء النوم ، تستخدم الأسنان الاصطناعية أيضًا لتوسيع مساحة الحلق. يستطيعون:
- أطقم الأسنان الثابتة في موضع واحد
- أطقم الأسنان مع نتوء الفك السفلي القابل للتعديل.
مقال موصى به:
لا يصاحب انقطاع النفس الشخير دائمًا. مقابلة مع أ. أنتوني كرزيسكييمكن أن يكون الشخير من أعراض انقطاع النفس النومي:
مصدر الفيديو: lifestyle.newseria.pl
المصادر:
- منتدى طب الأسرة ، المجلد 6 ، العدد 3 (2012) ، "انقطاع النفس الانسدادي - قاتل النوم" ، Andrzej Hasiec ، Łukasz Szumowski ، Franciszek Walczak ، قسم اضطرابات نظم القلب ، معهد أمراض القلب ، وارسو
- دراسات ومواد Zamojskie ، سنة النشر XIII ، الإصدار 1 (34) ، انقطاع النفس الانسدادي النومي ، Iwona Ciuba ، SP Szpital Wojewódzki im. البابا يوحنا بولس الثاني في زاموي
- الشهرية "Zdrowie"
