تعريف
مرض ستيل ما زال مرضًا نادرًا يصيب الأطفال الصغار بشكل أساسي ، ولكنه يصيب البالغين أيضًا. وهو شكل واسع الانتشار من التهاب الحالب المزمن في الأحداث. إنه مرض التهابي مزمن أصله غير معروف. غالبا ما يصيب الفتيات وعادة ما يظهر قريبا ، قبل سن الخامسة. يتطور المرض في شكل تفشي المرض في عدة أسابيع أو أشهر ، تتخللها فترات دون أعراض.
الأعراض
تتمثل الأعراض الرئيسية لالتهاب الحالب المزمن الناجم عن الأحداث في ألم المفاصل والتهاب مع زيادة الحجم ، مما يؤثر بشكل رئيسي على المفاصل الكبيرة مثل الركبتين أو الأطراف واليدين والقدمين.
يرتبط مرض ستيل بـ:
- حمى شديدة
- طفح جلدي
- وجود اعتلال عقد لمفية وتضخم العقد وزيادة حجم الطحال الذي يصبح أحيانًا واضحًا ؛
- مضاعفات على المدى الطويل مع تورط هياكل أخرى مثل التامور والقلب والجنب والرئة أو الصفاق الذي يحيط بأعضاء البطن.
التشخيص
قد تشير العلامات السريرية وعمر البدء إلى التشخيص. غالبًا ما يتم إجراء اختبارات إضافية لتأكيدها. تظهر عينة دم متلازمة التهابية مع زيادة في علامة تسمى معدل الترسيب (ESR) ومعدل زيادة كبير في العدلات النووية متعددة الأشكال (الفئة الفرعية لخلايا الدم البيضاء). معدل نقل الدم هو مثير للاشمئزاز عندما يزداد بقوة.
علاج
لا يوجد حاليا علاج محدد لمرض ستيل. يعتمد العلاج الحالي على مضادات الالتهاب (خاصة الأسبرين) والستيروئيدات القشرية. تستخدم العلاجات الأخرى مثل الميثوتريكسيت أحيانًا كما في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.
